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INSTRUMENTAL ROTATORIO EN

CIRUGA BUCAL.
Utilizaremos el micromotor
elctrico con pieza de mano recta
con velocidades de trabajo bajas
por los siguientes motivos:
Con la irrigacin habitual con
suero fisiolgico o agua
destilada estriles se
consigue refrigerar
adecuadamente la zona de
corte, evitando as necrosis
tisulares por la accin del
calor generado.

Cuando se deja de accionar


el resorte de pedal o manual,
la fresa se para
prcticamente sin ninguna
inercia.

Podemos percibir con el tacto


la diferente dureza o
consistencia de los distintos
tejidos sobre los que
actuamos (hueso, esmalte,
etc.).

Puede aplicarse una cierta


dureza al corte ya que la
resistencia opuesta
disminuye poco el nmero de
revoluciones; ello comporta
una velocidad en la fresa
bastante constante.

Micromotor elctrico
Donado M. Ciruga bucal.
Patologa y Tcnica. 3
edicin. Masson.
Barcelona, 2005.

INSTRUMENTAL ROTATORIO EN CIRUGA


BUCAL.
Las fresas para contra-ngulo y pieza de mano que
empleamos ms a menudo son:
Fresas de carburo de tungsteno (HM)
perforantes de Thomas, redondas o
ligeramente lanceoladas de diferentes
calibres (normalmente del n 8), para
osteotoma y ostectoma.

Fresas de acero inoxidable (RF) gruesas


redondas (nos 18 al 40) para regularizar
bordes o crestas seas. Las fresas de
acero son ms baratas pero se oxidan
enseguida.

Fresas quirrgicas de Lindemann. La zona


cortante es alargada lo que permite
trabajar en las zonas poco accesibles de
la cavidad bucal. Son muy eficaces pero
deben manejarse bien a fin de evitar que
se rompan.

Gay Escoda C, Berini L. Ciruga


Bucal. Ed Ergn. Madrid, 2004.

INSTRUMENTAL ROTATORIO EN CIRUGA


BUCAL.

Entre las
fresas para
turbina se
encuentran:

Para odontoseccin con turbina, se suelen


usar las fresas Zekrya. Normalmente se
utilizan fresas con 6-8 lamas (cortan ms),
aunque tambin las hay con 30 lamas. El
dentado puede ser fino o grueso.

Fresas Zekrya
Gay Escoda C, Berini L. Ciruga Bucal. Ed
Ergn. Madrid, 2004.

ILUMINACIN DEL QUIROFANO

Las lmparas quirrgicas


iluminan el rea quirrgica
para lograr una ptima
visualizacin de los objetos
pequeos de bajo
contraste a profundidades
variables en incisiones y
cavidades del cuerpo.

(ECRIinstitute, 2007)

Debido a que las manos,


Tambin estn hechas para
las cabezas y los
funcionar durante perodos
instrumentos pueden
extendidos de tiempo sin
obstaculizar el campo
emitir calor excesivo, el
quirrgico, estas lmparas
cual podra causar
estn diseadas para
incomodidades o secar los
reducir las sombras y
tejidos en el rea
minimizar la distorsin del
quirrgica.
color.

CAMPOS
El primero est constituido por dos sbanas, una podlica y otra ceflica y dos compresas de tela. Se
colocan en el siguiente orden: primero la sbana podlica, luego la ceflica con la que se formar la
tienda del anestesista y por ltimo, las compresas laterales, de este modo quedar delimitado el primer
campo. Las sbanas y compresas se fijan mediante el uso de las pinzas de 1 campo. Pinzas de
Backhaus, o realizando puntos de transficcin con hilo de lino y aguja recta lanceolada. (Fuller, 1986)

El segundo campo quirrgico se realiza con dos compresas de gasa que se colocan en forma paralela a
la lnea en la que se realizar la incisin. (Fuller, 1986)

El tercer campo quirrgico se realiza utilizando tambin compresas de gasa, pero esta vez dentro de la
cavidad y sirve para proteger rganos y vsceras, a la vez que facilita la visualizacin de las estructuras
anatmicas. (Fuller, 1986)

ROPA DE QUIROFANO

BAT
A

Las batas estn hechas de tela de algodn de buena calidad, con una abertura posterior
y cintas para anudarse. Para proteccin extra el peto de la bata o la pechera es doble,
para que la transpiracin no pase el grosor de la tela.
Cada manga termina en un puo de estoquinete que facilita sobreponer el puo de los
guantes a la bata.
Existen batas desechables de papel, pero en nuestro pas se prefiere las batas de tela de
algodn.
Las batas han de ser resistentes a la penetracin de lquidos y sangre, ser cmodas y no
producir un calor excesivo. La mayora de las batas desechables estn hechas de
materiales de fibra de hilo no entrelazada, repelente de la humedad. Algunas estn
reforzadas con un plstico en los antebrazos y la parte delantera.

ETHICON. Manual de Cuidados de enfermera en el


Quirfano.1981.

ROPA DE QUIROFANO
Esta consiste en ropa ligera de algodn hecha de dos
piezas. Una de esas piezas es una camisa sin cuello y
sin mangas cuya porcin inferior se usa bajo del
PIJAMA
QUIRRG cinturn del pantaln. La otra pieza es un pantaln de
pijama con abertura lateral y muy amplio.
ICA
Es un gorro de tela y oculta todo el pelo para impedir
la cada del cabello en zonas estriles; si el sujeto
GORRO O tiene el pelo largo debe usar turbante. Se debe cubrir
TURBANT con el gorro la frente para absorber el sudor e
impedir su goteo.
E
ETHICON. Manual de Cuidados de enfermera en el
Quirfano.1981.

ROPA DE QUIROFANO
CUBREB
OCA

CALZAD
O

Se anuda con una cinta detrs del cuello y otra en el vrtice del
cuello, de tal modo qu el cubreboca quede sujeto y no se
deslice; desde luego, no debe impedir la visin ni la respiracin
libre.

Debe ser de suela de cuero delgado y de material conductor


para evitar la acumulacin de cargas elctricas estticas en el
cuerpo y al pasar por la zona negra de los vestidores a la zona
gris se cubren con botas de lona gruesas que evitan que los
zapatos sean vehculo de microbios al cambio de zona de
restriccin, tambin hay botas desechables.

ETHICON. Manual de Cuidados de enfermera en el


Quirfano.1981.

ROPA DE QUIROFANO
Las botas deben utilizarse en las reas gris y blanca. Protegen a quien las utilizan del
derramamiento de lquidos dentro o sobre los zapatos durante las intervenciones en
FUNDAS DE las que es previsible una prdida de sangre durante un lavado del campo quirrgico
abundantes. (ETHICON, 1981)

CALZADO
(BOTAS):

GUANTES
ESTRILES:

Los guantes estriles completan la indumentaria de los miembros del equipo estril.
Se emplean para que el portador pueda manejar instrumental estril y manipular los
tejidos de la herida quirrgica.
Los guantes quirrgicos estn fabricados con goma de ltex, natural, goma sinttica,
vinil o polietileno.
Es ms habitual usar guantes desechables o de ltex. El ltex es una membrana
polimrica de goma natural, con un nmero infinito de orificios entre los monmeros.

ETHICON. Manual de Cuidados de enfermera en el


Quirfano.1981.

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