Dermatopatologa

Kattern Yisset Bonilla Gmez

Monitora
Patologa por Sistemas
Escuela de Medicina
UPTC

Dermatopatol
oga
Generalidades y semiologa
Infecciones
Enfermedades inflamatorias
Enfermedades vesiculosas y
trastornos de la pigmentacin
Neoplasias

GENERALIDADES
DE
LA PIEL

Sistema tegumentario
Piel
Derivados epidrmicos

ORGANIZACIN GENERAL
Epidermis
Dermis
Hipodermis

Epidermis

Epidermis

Epidermis Queratinocitos

Epidermis Melanocitos

Epidermis Clulas de Langerhans

Receptores sensitivos de la piel

Dermis

Dermis Folculo piloso

Dermis Folculo piloso

Dermis Glndulas

Glndula sebcea

Glndula sudorpara

Hipodermis

Tipos de piel

Piel gruesa

Piel delgada

Ua

FUNCIONES DE LA PIEL

Barrera mecnica
Regulacin de la temperatura
Inmunidad Innata
Excrecin de sales
Sntesis de Vitamina D
Sensibilidad

SEMIOLOGA
DERMATOLGICA

Importancia clnica

Ictericia
Cianosis
Palidez
Falta de pigmentacin
Trastornos inmunes
Enfermedades infecciosas

Semiologa dermatolgica
Correcto diagnstico--- correcto tratamiento

Ubicacin
Morfologa
Historia clnica

1. HISTORA CLNICA

Historia dermatolgica y antecedentes

Informacin
general

Enfermedad
actual

Antecedentes
personales y
familiares

Sntomas dermatolgicos
PRRITO

ALTERACIONES DE
LA SENSIBILIDAD

SNTOMAS DE
INFLAMACIN

SNTOMAS

PARESTESIAS

FRO

SENSACIN DE
QUEMADURA
*Revisin por sistemas

2. DIAGNSTICO MORFOLGICO DE LAS

LESIONES DERMATOLGICAS

Caractersticas generales de las lesiones

Tamao

Superficie

Forma

Bordes

Color

Consistencia
Cantidad

Clasificacin de las lesiones de la piel

1. LESIONES PRIMARIAS
Lesiones slidas

Mcula
Ppula
Placa
Ndulo
Tumor
Habn (roncha)

Lesiones de contenido lquido

Vescula
Ampolla
Pstula
Quiste

Clasificacin de las lesiones de la piel

2. LESIONES SECUNDARIAS
Con solucin de continuidad

Con residuo eliminable

Escama
Costra
Escara

Erosin
lcera
Fisura
Secundarias a procesos
reparativos

Atrofia
Cicatriz

Lesiones especiales

Liquenificacin
Intrtrigo
Telangiectasia
Estrias

LESIONES PRIMARIAS
SLIDAS

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

MCULA
(mancha)

Vasculares

Purpricas
Cianosis
Eritematosas
Angioma plano

Pigmentarias
Melanina

Otras

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

PLACA

Lesin
ligeramente
elevada, con
cambios en
color y
TeXtUrA.

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

PPULA

Lesin elevada
De menos de 1cm de
dimetro
ORIGEN:

Celular
Metablico

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

NDULO

Lesin drmica o
hipodrmica,
elevada de ms
de 1 cm de
dimetro.
No distorsiona
estructuras
adyacentes.

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

TUMOR

Lesin que se
diferencia del
ndulo por un
tamao mayor y
distorsionar las
estructuras
aledaas.

1. LESIONES PRIMARIAS SLIDAS

RONCHA
(Habon)

Lesin elevada y
eritematosa con
palidez en la
regin central y
superficie en piel
de naranja

Describa e identifique la lesin

LESIONES PRIMARIAS CON

CONTENIDO LQUIDO

2. LESIONES PRIMARIAS DE CONTENIDO LQUIDO

VESCULA

Lesiones
elevadas de
menos de
1 cm de
dimetro.

2. LESIONES PRIMARIAS DE CONTENIDO LQUIDO

AMPOLLA
(Bulla)

Lesin elevada
entre 1 a 5 cm de
dimetro.

2. LESIONES PRIMARIAS DE CONTENIDO LQUIDO

PSTULA

Lesin elevada de
contenido
purulento
limitadas a la
epidermis.***
Diversos colores
Folicular o
extrafolicular.
Afecta la
epidermis*

Describa e identifique la (s) lesiones.

2. LESIONES PRIMARIAS DE CONTENIDO LQUIDO

QUISTE

Formacin cavitaria:
No inflamatoria
Aspecto tumoral
Pared definida
Contenido lquido o
pastoso (queratina,
pelos, mucina, sudor,
sebo, etc.)
Resilientes a la
palpacin.

Describa e identifique la (s) lesiones.

LESIONES SECUNDARIAS
CON SOLUCIN DE CONTINUIDAD

2. LESIONES CON SOLUCIN DE CONTINUIDAD

EROSIN

Abrasin, exfacelacin.
Prdida superficial
(traumtica) de
epidermis / dermis.
Cura sin dejar cicatriz.
Por rascado: exoriacin.

2. LESIONES CON SOLUCIN DE CONTINUIDAD

LCERA

Prdida de dermis y
epidermis
Cura con cicatriz
Describir:
Bordes
Contenido

2. LESIONES CON SOLUCIN DE CONTINUIDAD

FISURA

Grieta o hendidura
que llega a la
dermis superficial .
Causas:
Resequedad
excesiva
Hiperqueratosis

Describa e identifique la lesin.

LESIONES SECUNDARIAS CON

RESIDUO ELIMINABLE

2. LESIONES CON RESIDUO ELIMINABLE

ESCAMA
Lminas de queratina del
estrato crneo (secas o
grasas), que se acumulan
sobre la piel por:
Exceso de produccin
Dificultad de
desprendimiento.

2. LESIONES CON RESIDUO ELIMINABLE

ESCARA

Membrana
negruzca, seca,
adherida a la
base, resultado
de la necrosis
de la piel
traumatizada.

2. LESIONES CON RESIDUO ELIMINABLE

COSTRA

Formacin slida
debida a la
desecacin de
Exudados y/o
trasudados
en la superficie
de la piel. El color
depende de su
composicin.

Describa e identifique la (s) lesiones.

Lesiones secundarias a procesos

reparativos

LESIONES DE ORIGEN REPARATIVO

Cicatriz
Reparacin de
prdida de la piel
que ha llegado
hasta la dermis.
o Atrfica
o Hipertrfica
o Queloide

LESIONES DE ORIGEN REPARATIVO

Atrofia cutnea

Disminucin o
ausencia de alguno
de los
componentes de la
piel.

LESIONES ESPECIALES

LESIONES ESPECIALES
Liquenificacin

Engrosamiento de la
piel
Acentuacin de los
pliegues
Hiperpigmentacin
Rascado crnico
En pliegues y reas
de presin.

LESIONES ESPECIALES
Intrtrigo

Lesiones en las
reas sometidas
a roces, en
especial los
pliegues.

LESIONES ESPECIALES

Telangiectasia

Dilatacin
permanente de los
vasos sanguneos
de pequeo
tamao

LESIONES ESPECIALES

Estras
Atrofia cutnea lineal
de longitud variable.
(ruptura del tejido
conectivo de la
dermis)
Color eritemato
violceo, lila,
amarillo.
Asociadas a: Embarazo, Obesidad, Corticoesteroides