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Historia Personal y

familiar
Integrantes:
Prez Prez Leticia
Molina Martnez Nancy Guadalupe

No existe un orden fijo en que deba recolectarse el


material necesario para entender al paciente y su
enfermedad.
El pretender que sea el entrevistado quien aporte
ordenadamente el material necesario para la elaboracin
de una historia clnica completa, o para llenar los
requerimientos de un determinado esquema de la
entrevista clnica o al trasmitir al entrevistado
sensaciones de estar desviando del tema.
Nos priva de las asociaciones espontaneas que los
sucesos tratados despiertan en el.
Nos priva conocer las relaciones inconscientes
establecidas entre presente y pasado, entre los padres y
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las figuras de autoridad con las que actualmente tiene

En la forma en como el entrevistado nos muestra su


material permite:
Valorar el funcionamiento de su memoria
Su capacidad abstracciones
Su inteligencia
Su capacidad de introspeccin

*
Esto permite detectar:
Posibles omisiones
Distorsiones
Falsas justificaciones
Con funciones
Conexiones que el entrevistado establece como fines
defensivos ante algn efecto doloroso
Dao de autoestima
Todo esto surge como consecuencia de su relato , suponiendo
que la actitd del entrevistador es acrtica y emptica.
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El paciente por los fenmenos patolgicos que lo aquejan se dedicara


al minucioso relato de los pormenores de su enfermedad.
Se hacen formulaciones del tipo:
Para poner entender lo que le pasa necesito conocer mas de usted
Ahora platqueme mas de usted, lo que quiera (o se le ocurra)
Si el paciente nos pide le digamos que queremos saber sobre el,
responderemos que queremos saber todo lo que puede decirnos
sobre si mismo.
Si el movimiento que realiza es defensivo frente a posibles
ansiedades que podran surgir si comienza por el relato de relaciones
o situaciones conflictivas o bien si el yo es capaz de enfrentarse a tal
tarea directamente.

Ejemplo 1 :
El entrevistado inicia el relato de su vida presentndonos
el cuadro de su familia, mostrndonos los aspectos mas
positivos de su vida, sobre lo que sustenta su autoestima
y se frmala la primera hiptesis: su familia ocupa un
primer plano.
Ante su silencio, lo invitamos a seguir su relato con gestos
o optar por pedirle que contine , con lo que esperaramos
que nos llevara hasta las circunstancias de su vida actual,
o tambin preguntarle si su interrupcin corresponde a un
pensamiento que lo perturbe con respecto a su padre.

El material aporta generalmente, adems de datos de su


historia personal y familiar, aquellos que constituyen la FICHA
DE INVESTIGACION , inciso que corresponde el encabezado
del reporte de la entrevista y que desglosaremos
inmediatamente.
Una mayor confianza en si mismos y en la tcnica de la
entrevista, permite esperar , sin apresuramientos a que
surjan los datos en el curso de la vida del paciente.
A) Nombre: se obtiene en correspondencia a nuestra
presentacin
B) Edad: se calcula mediante los relatos que nos de el paciente
C) Sexo: es un dato obtenido por observacin
D) Estado civil : surge en el curso de la exploracin de su vida.
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E) Lugar de nacimiento
En dado caso, LA NACIONALIDAD , alertan al entrevistador
con respecto a la existencia de patrones culturales distintos
a los propios.
El grupo tnico, los lugares de origen y residencia, y la
clase social, moldean no solo la conducta, sino tambin las
formas de expresin de los afectos y los valores del
individuo.
El cambio de lugar de residencia puede implicar el
enfrentamiento con pautas culturales para adaptarse a
ellas.
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En otro caso, el hablar el acento extranjero, a pesar de haber


nacido y crecido en el pas, expresa consiente o
inconscientemente, un rechazo al lugar de origen o padre nativo.
Cuando se cambia de residencia pierde: marcos de residencia,
idioma, parientes, amigos, usos y costumbres, paisaje, ritmo de
vida, alimentacin, etc., que puede sobrepasar la capacidad
adaptativa, provocando reacciones situacionales hasta psicosis
francas.
F) Lugar de residencia
Tambin es fcilmente deducible al relato. Pero adems, la lejana
del lugar de referencia con respecto al sitio donde se realiza el
tratamiento, impone ciertas limitaciones, como la frecuencia y el
tiempo.
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G) Escolaridad y ocupacin
Es importante porque aporta indicios con respecto a las
capacidades, aptitudes, fortaleza, limitaciones, origen y
pertenencia social del entrevistado.
Es importante detectar la satisfaccin y espontaneidad con
que realizo las diversas etapas de sus estudios ya que permite
valorar su grado de sometimiento, independencia, rebelda o
acuerdo con los valores y exigencias familiares.
Desde un punto de vista diagnostico es importante las
discrepancias entre la escolaridad referida por el
entrevistado y la ocupacin actual.
h) La fuente de referencia
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Historia Familiar

Las caractersticas de los miembros de la familia producen,


forzosa y necesariamente ciertas reacciones en el
entrevistado que a su vez moldean su carcter y dan a la
relacin correspondiente un determinado tono e importancia
afectiva , erigindose en modelo positivo o negativo de
identificacin y fuente de ideales y valores.
Debemos proseguir con el rastreo de las caractersticas de
las relaciones interpersonales y trataremos de determinar:

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1. Entorno socioeconmico y
cultural durante el desarrollo
La familia transmite sus miembros su modo de vida y
valores correspondientes a su particular visin del
mundo. Cada uno de los individuos educados dentro de
estos aspectos acepta, se somete o rebela a las
exigencias de su crianza.
Es conocer los sentimientos experiencias y fantasa con
los que reacciono el entrevistado a su extrema pobreza o
a su situacin econmica y social privilegiada.

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La situacin social, econmica y cultural de la familia de


origen facilita o dificulta ciertas capacidades o
intereses. Consiente o inconscientemente, los padres
suelen elegir la funcin que deben cumplir sus hijos.
Tratan de realizar sus frustrados deseos, de poder
prestigio, riqueza, logros acadmicos lo que puede
derivar conflictos vocacionales o una franca patologa.

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2. Carcter de los padres, hermanos y otros parientes


significativos y tipo de relacin establecida entre ellos.
La edad de los padres al nacer el entrevistado, carece de
significacin en cuanto a la comprensin del entrevistado.
Las caractersticas de los padres y el resto de los miembros
de la familia de origen, modelan el tipo de relacin que
establece con ellos el entrevistado y por tanto, el repertorio
de conductas que pondr en juego en las subsecuentes
relaciones y circunstancias de su vida.
Investigaremos si el entrevistado nos aporta
espontneamente el dato, cual es su reaccin ante ellas:
sumisin externa y compensacin en la fantasa, seduccin,
reto, indiferencia y desapego afectivo, evasin rencorosa o
huida ante los padres.
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Se pedir :
Cuntame mas de su papa
porqu dice que la relacin es mala?
Con estas intervenciones obtenemos descripciones que
posteriormente compararemos con las que pueden surgir en el
curso de la exploracin de otras reas de la vida del
entrevistado.
La enfermedad grave o muerte de alguno de los padres, su
abandono por separacin, formacin de una nueva familia, o
divorcio, son situaciones que afectan en distinta medida,
dependiendo de la edad del entrevistado que se presentan y
del tipo de relacin con el progenitor en cuestin.
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Los hermanos y otros miembros de la familia son aliados u


oponentes en la lucha contra las figuras parentales.
La diferencia de edades entre el entrevistador y los hermanos
importa pues revela la interrupcin de la simbiosis con la madre,
cuando bilgica y emocionalmente aun no esta preparado para
enfrentar la separacin de ella.
Es necesario saber el porque de la relacin mejor con unos
hermanos que con otros, como pelean, se reconcilian, se apoyan,
muestran afecto, etc.
La desproporcionada intensidad del afecto hacia cualquier
personaje de a historia o presente de los entrevistados, debe
llevar a la exploracin de los motivos posibles de tal situacin.
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3. El clima emocional del ambiente familiar y el


manejo de los efectos en su seno
Esto marca profundamente la forma en la posteriormente,
enfrentara el sujeto sus propias emociones y actitudes ante las
dificultades de la vida.
En cuanto al manejo familiar de la agresin, es necesario
conocer porque y como mostraban enojo los padres al
entrevistado porque y en que forma lo castigaban y como
responda al castigo, como expresaba el a su vez su enojo o
inconformidad frente distintas actitudes y acciones de a
familia.
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La sugestin rgida, flexible o inexplicables de los padres sobre un orden


determinado de las normas sociales, su adhesin a un determinado cdigo
moral, religioso y a los valores diversos: educacin, ambicin poder,
prestigio, dinero independencia o formacin reactiva correspondiente,
facilitara o perturbara la adaptacin del ambiente extra familiar.
La evasin de la familia sobre la sexualidad genera:
Sensaciones y fantasas reprobables, cuya en la adolescencia es
susceptible a fobias y conversiones histerias y hasta quiebras psicticas.
A la larga provoca un montante de excitacin difcilmente manejable, que
puede llegar a su descarga por fantasas sexuales y actuaciones sexuales
compulsivas, que perturba el desarrollo de otras reas: escuela, amistades,
actividades deportivas, etc.
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4. Los cambios en el lugar de residencia,


situacin econmica y social.
Constituyes hitos adaptativos, de los cuales el sujeto
emerge fortalecido o perturbado .
Todos sabemos que el acceso al poder, por muy mnimo
que sea, perturba a algunas personas.

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5. Antecedentes hereditarios y
familiares

La existencia de ciertas enfermedades, o no, pueden


generar temores reales o irrazonables a padecerlas o
adquirirlas.
El saberse portador de ciertos padecimientos hereditarios
adems de trolear el estilo de vida, cuidando su salud, en
base de una mezcla de restricciones racionables o
irracionales, se acompaan muy frecuente de resentimiento
contra ascendientes trasmisores del mal, desplazando, en
ocasiones a Dios, el destino o la vida.

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