Professional Documents
Culture Documents
Evolucin Biolgica
Postura erecta
Crneo ms alto y ms corto
Mejor equilibrio en la columna vertebral
No necesidad de musculatura nucal poderosa
Evolucin del encfalo, reduccin de la cara,
visin esteroscpica
Evolucin Biolgica
Mejor coordinacin movimientos de las extremidades
Uso de las manos en defensa, ataque, preparo de
herramientas y alimentos
Disminucin de exigencia de maxilares robustos
Modificaciones del aparato masticador, pequeo
desarrollo de maxilares y sus msculos, reduccin en
el nmero y tamao dental
Evolucin Biolgica
Desarrollo de los msculos de la expresin
facial
Exteriorizacin de emociones, sentimientos
(Fisionoma)
Relacin de su personalidad (interna) con su
apariencia fsica (externa) dando una unidad
Evolucin Biolgica
En el rostro, se concentran grandes esfuerzos de
promover y conservar su belleza y esttica
Papel importante del odontlogo en el
mantenimiento de la esttica facial (normalidad de
los arcos dentales y de los maxilares es esencial
para la harmona y equilibrio facial)
Inters en la observacin cuidadosa en busca de
condiciones que orienten un diagnstico
Evolucin Biolgica
Variadas formas de contorno (CuadradaOvoide-Triangular) correspondencia con
incisivo central
Contorno afectado por variaciones en el
desarrollo muscular, prominencia de la
Partida y distribucin de la grasa subcutnea
Rasgos hereditarios
Evolucin Biolgica
Variaciones de color en la piel, dependen del
agrupamiento de pigmentos presentes, del
espesor de la epidermis y de la circulacin
Variaciones en su simetra
Cambios con la vejez
Deformacin o desfiguracin (accidentes,
sndromes)
ANATOMA APLICADA A
LA CIRUGA ORAL
Caractersticas Anatmicas
de Maxilar y Mandbula con
1. Apfisis frontal
del maxilar
relevancia
clnica
2. Agujero infraorbitario
3. Espina nasal anterior
4. Fisura pterigomaxilar
5. Eminencia canina
6. Fosa canina
7. Superficie posterolateral del maxilar
8. Apfisis coronoides
9. Trgono retromolar
10.Cresta oblicua externa
11.Eminencia mentoniana
12.Agujero mentoniano
Caractersticas Anatmicas
del Seno Maxilar
1.
2.
3.
4.
5.
Inserciones musculares
cara interna de mandbula
Msculos insertados en
Maxilar y Mandbula
1. Temporal
2. Nasal
3. Elevador del labio superior y el ala de la nariz
4. Elevador del labio superior
5. Cigomtico menor
6. Elevador del ngulo de la boca
7. Cigomtico mayor
8. Porcin oblicua del nasal
9. Orbicular de los labios
10.Buccinador
11.Risorio
12.Tendn medial del temporal
13.Tendn lateral del temporal
14.Masetero
15.Mentoniano
16.Depresor del labio inferior
17.Depresor del ngulo de la boca
Inervacin sensitiva de
maxilar
y
mandbula
1. N. Maxilar
2. Ganglio pterigopalatino
3. N. Infraorbitario
4. N. alveolar posterior superior
5. N. alveolar superior medio
6. N. alveolar superior anterior
7. N. Bucal
8. N. Mandibular
9. N. lingual
10.N. alveolar inferior
11.N. milohioideo
12.N. auriculotemporal
13. Rama mentoniana del n. alveolar inferior
Irrigacin Arterial de
A. Oftlmicamaxilar y mandbula
A. Infraorbitaria
A. Temporal Profunda
A. alveolar superior posterior
A. alveolar superior media
A. Alveolar superior anterior
A. Bucal
A. alveolar inferior
A. menngea media
0.A. Maxilar
1.11. A. temporal superficial
2.A. Cartida externa
3.Rama mentoniana de la A. Alveolar inferior
4.A. facial
Porcin de la
mandbula posterior
al foramen
mentoniano.
Parte posterior del
cuerpo y rama
mandibular
Zona Posterior de la
mandbula
Planos anatmicos
seo
Peristico
Muscular (Parte basal de la
mandbula)
Submucoso
Mucoso
COLGAJO SUBPERISTICO
Planos anatmicos
COLGAJO SUPRAPERISTICO
de referencia y
Split Crest
elevacin de los
colgajos de acceso Preparacin de lecho receptor de injerto gin
PAQUETE VSCULONERVIOSO
DENTARIO INFERIOR
Vertiente Vestibular
ARTERIA FACIAL
Zona Posterior de la
mandbula
Zona Posterior de la
mandbula
Nervio bucal
Ramas arteriales
menores que
siguen el trayecto
del nervio bucal
Vertiente Lingual
NERVIO LINGUAL
DESNIVELES LINGUALES
Vertiente Lingual
MUSCULO MILOHIOIDEO
NERVIO MILOHIOIDEO
ARTERIA MILOHIOIDEA
Msculo
milohioideo
Arteria
milohioidea
Nervio
Milohioideo
Zona Posterior de la
mandbula: Vertiente Lingual
Realizar las incisiones distales orientadas hacia
vestibular
Elevacin cuidadosa de colgajo lingual, a espesor
total
En presencia de desniveles linguales, valorar
adecuadamente la TC para evitar perforaciones en
lingual (compromiso de arteria milohioidea)
En caso de perforacin, dar seguimiento al paciente.
POSIBILIDAD DE SANGRADO
HAZ NEUROVASCULAR
MENTONIANO
MSCULOS GENIOGLOSOS
ARTERIAS LINGUALES Y
SUBLINGUALES
ARTERIA SUBMENTONIANA
Lengua
Plano mucoso
Plano Muscular
Arteria lingual
Arteria posterior de la lengua
Arteria sublingual
Porcin intercanina
del maxilar superior
Planos de clivaje
Vertiente vestibular
No presenta estructuras de
relevancia quirrgica por debajo del
piso de fosas nasales
Ms craneal, encontramos al HAZ
NEUROVASCULAR
Implicaciones clnicas
Rara vez se involucra el PVN infraorbitario
en ciruga oral
Conocer su posicin en caso de necesidad
de tcnica anestsica.
Elevar colgajo de espesor total y aislarlo
cuando amerite el caso
Vertiente palatina
Haz neurovascular
nasopalatino
Planos de clivaje
Implicaciones clnicas
Casos de excesiva neumatizacin
Riesgo de infeccin en casos de
perforacin de piso de seno maxilar
Comunicacin bucosinusal
Conducto de Stenon
Bola adiposa de Bichat
Fosa pterigopalatina: nervio maxilar,
arteria maxilar interna, plexo venoso
pterigoideo
Implicaciones clnicas
Respetar estructuras anatmicas
Diseccin subperistica
Paladar
Paladar blando
Mucosa oral
Submucosa
Muscular
Aponeurosis palatina
Plano farngeo
Paladar duro
Mucoso
Submucoso
Periostal
esqueleto
Vertiente palatina
Haz neurovascular
palatino
Implicaciones clnico-quirrgicas
Valorar tipo de paladar (bajo, plano, alto, muy arqueado)
Apicectomas de races palatinas de molares
Biopsias de la mucosa palatina
Cuidado en pacientes edntulos
Consideraciones en la recoleccin de injertos de tejidos
blandos
Control de posible hemorragia
Mejilla
Planos anatmicos
cutneo
Subcutneo
Muscular
Mucoso
Estructuras anatmicas
Bola adiposa de Bichat
Conducto Stenon
Arteria y Nervio Facial
LABIO SUPERIOR E
INFERIOR
Planos anatmicos
Cutneo
Subcutneo
Muscular
Submucoso
mucoso