Formacin de orina por los

riones, filtrado glomerular, flujo

renal y su control.
Dra. Restituyo R2MI
Asesora: Dra. Cceres R3MI

Temas a tratar

Funciones generales del rin

Anatoma fisiolgica de los riones
Anatoma fisiolgica de la vejiga
Transporte de orina y llenado de la vejiga
urinaria
Anomalas en la miccin
Formacin de orina
Flujo sanguneo renal
Autorregulacin

Funciones del rin

Excrecin de
productos
metablicos de
desecho

Tratado de fisiologa medica, dcimo primera

edicin, Guyton y Hall, pags. 307-325.

azoados
Acido rico
bilirrubina
otros

Funcin del rin

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Funciones del rin

Regulacin

de la presin arterial

Funciones del rin

Regulacin

de la produccin de

eritrocitos
Regulacin del calcio y la glucosa
(gluconeogenia)

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Anatoma funcional

Irrigacin renal
22% del gasto
cardiaco
( 1100ml-min)

Interlobares
Arciformes
interlobulillares

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edicin, Guyton y Hall, pags. 307-325.

Arteria renal

Arterias aferentes
capilares

Nefrona: unidad funcional del

rin
imagen

Nefronas corticales y
yuxtaglomerulares

1.
2.

Corticales:
Asa de Henle corta
Irrigacin por
capilares peri
tubulares

1.
2.

Yuxtaglomerulare
s
Asa de Henle larga,
hasta la mdula
Irrigacin por vasos
rectos
(desembocan en
venas corticales)

Anatoma fisiolgica de la
vejiga

Msculo detrusor contrado: 40 a 60mmhg

Transporte de la orina desde el

rin

Sistema simptico:
inhibidor
Sistema
parasimptico:
excitador

Conductos colectores
calices

Ureter
Pelvis renal

vejiga

Afecciones de la conduccin de
orina
Reflujo

vesicoureteral
Reflujo ureterorrenal

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Llenado y tono de la vejiga

Vejiga vaca:
0cmh2o
30-50cc: 5-10cmh2o
Presin mxima
100cmh2o: ondas de
miccin

Reflejo miccional

Centros superiores:
inhibicin parcial del
reflejo
Centros corticales:
facilitan a los
centros de miccin
sacros.

Aumento rpido de la presin

Presin mantenida
Retorno al tono basal

Anomalas de la miccin

Formacin de orina
Filtrado glomerular

Reabsorcin tubular

Secrecin tubular

Filtrado glomerular

1.
2.

Determinantes:
Equilibrio de fuerzas hidrosttica y
coloidosmtica=presin de filtracin neta
Coeficiente de filtracin capilar (Kf):
permeabilidad x rea de filtro del capilar

125cc/min o 180l/da=20%flujo plasmtico renal

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Filtrado Glomerular

FG=Kf x presion de filtracion de neta

FG= Kf x (Pg-Pb-rg+rb)

Pg: presin hidrosttica dentro del capilar

Pb: presin hidrosttica de la capsula de Bowman
rg: presin coloidosmtica dentro del capilar
rb: presin coloidosmtica en la capsula de Bowman

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Valores de las presiones capilares

Pg

60

Pb

rg

0
18
Presin de filtracin neta: 10mmhg

rb

32

Factores que alteran el FG

Kf:

FG/ presin de filtracin neta=

125cc/10mmhg=12.5cc/min/mmhg de
presin de filtracin

HTA y

DM:

Flujo sanguneo renal

0.4%

del peso corporal total=22% del

gasto cardiaco
Mayor consumo de oxgeno que el
encfalo=a la reabsorcin del sodio
Flujo

sanguneo renal= presin de

arteria renal-presin de vena
renal/resistencia vascular renal total.

Control fisiolgico del flujo

sanguneo renal
Sistema

nervioso simptico
Noradrenalina, adrenalina y endotelina:

Toxemia del embarazo

Insuficiencia renal aguda
Uremia crnica

Angiotensina

II: eleva la presin hidrosttica del

glomrulo y reduce el flujo de sangre.

Control fisiolgico del FG y flujo

sanguneo

Oxido ntrico
Prostaglandina
bradicinina

Autorregulacin
Mantener

el reparto de oxigeno y de
nutrientes en valores normales y la
extraccin de los productos de desecho

Tratado de fisiologa medica, dcimo primera edicin, Guyton y Hall, pags. 307-325.

Bibliografa
Tratado

de fisiologa medica, dcimo primera

edicin, Guyton y Hall, pags. 307-325.