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Ambiente Laboral

Dra. Zenia Lazo Gonzlez


Especialista en Higiene y
Epidemiologa
Facultad Salvador Allende

Actividades

del

Mdico

de

Familia

en

el

consultorio de una industria o centro de trabajo

Exmenes
peridicos

mdicos
y

preventivos:

reconocimiento

para

preempleo,
reintegro

trabajo

Riesgos laborales. Concepto y Clasificacin


Enfermedades profesionales ms frecuentes en
Cuba

Dermatosis profesionales
Saturnismo
Silicosis
Intoxicaciones por
Plaguicidas
Leptospirosis

al

Acciones preventivas en dos direcciones:

Trabajado
r

Educacin sanitaria

(conciencia sanitaria adecuada)

Examen Mdico Preempleo

(impide accidentes y enfermedades)

Peridicos
Exmenes
(detecta enfermedades en sus comienzos)

Examen Mdico de Reintegro


Laboral
(rehabilitacin)

Acciones preventivas en dos direcciones:

Ambiente

Laboral
Inspeccin Sanitaria Estatal

(condiciones desfavorables)

Establecimiento de Normas Generales de

Higiene
(niveles de ruidos, vibraciones, iluminacin, ventilacin, etc)

Establecimiento
de Normas
Especficas
(Resolucin
sobre Plaguicidas,
puestos
de trabajo a de
la mujer
Higiene

(Evacuacin correcta de los desechos)

Proteccin del Ambiente Circundante

Exmenes mdicos preventivos


Tienen la finalidad de determinar la relacin entre el
hombre y su ambiente laboral. Tratan de lograr la
adaptacin del trabajo al hombre y de cada hombre
a

su

trabajo.

Comprueban

la

aptitud

de

los

trabajadores para la actividad o puesto de trabajo


que desempea o desempear
1.-Examen Mdico preempleo
Permiten valorar la capacidad para el trabajo en
general y en especial la aptitud fsico-mental para el
desempeo de su trabajo especfico

2.-Examen Mdico Peridico


Su objetivo es verificar, a los efectos de la
permanencia en el tipo de labor que se encuentre
realizando el trabajador, si se mantienen
capacitado fsica y mentalmente
Tienen como objetivo:
1.Diagnstico precoz de enfermedades o intoxicaciones
profesionales
2.Control mdico de seguridad a trabajadores con puestos
de riesgos colectivos (choferes, operarios de gras)
3.Recomendar cambios de puestos de trabajo por razones
de salud (Comisin de Peritaje Mdico)
4.Prevencin de enfermedades transmisibles

5.Descubrimiento de afecciones crnicas latentes o en evolucin


insidiosa
6.Descubrimiento de fatiga y extenuacin
7.Ofrecer educacin sanitaria en general
8.Actualizacin de inmunizaciones
9.Tratamiento necesario
La periodicidad depende de los riesgos a los que est
sometido el trabajador
3.-Reconocimiento para el reintegro al trabajo
El que se realiza despus de haber sufrido un accidente o una
enfermedad, con el objetivo de conocer la evolucin satisfactoria
de la enfermedad o si presenta secuelas temporales o definitivas.
Se valora segn su estado la conducta a seguir

Riesgos Laborales
Factores externos presentes en el medio laboral que
rodea al trabajador, por lo regular dainos o nocivos,
que pueden actuar o no sobre este y que se revelan
por sus efectos o son inaparentes
Se clasifican en:
A.- Mecnicos
Accidentes del trabajo
B.-Riesgos Fsicos
Ruidos y vibraciones
Iluminacin por exceso o por defecto
Temperatura adversa (calor o fro)
Radiaciones (infrarrojas, ultravioletas o ionizantes)

C.- Riesgos Qumicos


Polvos
Gases
Vapores
Aerosoles
Lquidos
D.-Riesgos Biolgicos
Bacterias
Virus
Parsitos
Hongos
E.-Riesgos Psicofisiolgicos
Fatiga

Riesgos Mecnicos
El accidente es un suceso inesperado o
imprevisto que puede producir una lesin. Es la
lesin corporal u orgnica en ocasin o como
consecuencia
del
trabajo,
incluyendo
las
originadas durante el trayecto de ida y vuelta al
mismo, trabajos voluntarios, salvando vidas
humanas,
y el orden
Daosdefendiendo la propiedad
Desorganizaci
social
econmicos
n
Accidente del
trabajo
Invalidez

Muerte

Sufrimientos

Factores que intervienen en la ocurrencia de


un accidente
1.-La fuente
2.-El agente
3.-El tipo de accidente
4.-La condicin fsica insegura
5.-El acto o accin insegura
Fuente: Actividad que desarrolla el individuo en
relacin directa con el accidente (uso de
herramientas)
Agente: Es el objeto o sustancia estrechamente
relacionada con la lesin (tornos, vehculos,
equipos elctricos, sustancias qumicas, etc)
Tipo de accidente: La forma en que se produce el
accidente. Se clasifica en:
Impacto con violencia (golpes)

Factores que intervienen en la ocurrencia de un


accidente (cont)
Condicin fsica insegura: Atribuible al ambiente
(equipos defectuosos, iluminacin inadecuada, etc)
Acto
o
accin
insegura:
Violacin
de
un
procedimiento comnmente aceptado como seguro,
motivado por prcticas incorrectas. Pueden ser
debidas a:
1.- Actitud del trabajador (motivacin)
2.-Conocimiento de la actividad (informacin)
3.-Destreza y experiencia (entrenamiento)
4.-Impositivos externos (reglamentos)
5.-Factores
personales
(Fsicos,
psquicos
y
Los accidentes
del trabajo
no son
algo
sociales)
irremediable, pueden prevenirse con el control
de los riesgos del ambiente laboral

Riesgos Fsicos
Ruido: Sonido no deseado. Efectos del ruido
sobre la salud:
1.-Sistema auditivo
Hipoacusia ocupacional
Fatiga auditiva
Sensacin dolorosa al ruido de gran
intensidad
2.-Efectos psquicos
Irritabilidad
Ansiedad
Insomnio
Malestar
Reduccin de funciones y habilidades
3.-Efectos somticos generales (sensacin de

Riesgos Fsicos
Ocupaciones de riesgo (Ruidos)
Minera
Construccin
Explotacin de canteras
Industria metalrgica
Industria textil
Transporte (mecnicos navales)
Comprobacin de reactores de aviacin
Aeropuertos

Medidas de prevencin
En el trabajador:
Educacin sanitaria
Exmenes mdicos preventivos

Riesgos Fsicos
Ruidos: Medidas de prevencin
En el ambiente:
A.-Reduccin de la fuente de origen, entre ellos:
-Absorcin de sonidos por materiales especficos
-Instalacin de deflectores o pantallas
-Aislamiento de equipos ruidosos
-Montaje antivibrtil de maquinarias
-Mejor diseo de mquinas
-Mantenimiento adecuado de las mquinas
B.-Medicin del ruido ambiental (decibelmetros)
C.-Inspeccin Sanitaria Estatal

Riesgos Fsicos
Vibraciones:
Pueden ser Generales y Locales
Efectos sobre la salud:
A.-Generales:
-Nuseas
-Vmitos
-Sacrolumbalgias
-Cervicalgias
B.-Locales:
-Sndrome de Raynaud (dedos blancos)
-Trastornos seos, articulares y musculares
-Neuropatas

Riesgos Fsicos
Vibraciones:
Ocupaciones de riesgo
-Conductores de Vehculos (mnibus y
camiones)
-Maquinistas y conductores de trenes
-Operadores de gras
-Operadores de maquinarias agrcolas
-Maquinistas navales
Vibraciones locales:
-Operadores de equipos neumticos
-Operadores de pulidoras elctricas
-Operadores de sierras de cadena

Riesgos Fsicos
Vibraciones:
Prevencin de las vibraciones y sus efectos
En el trabajador:
a.-Exmenes mdicos preventivos
b.-Uso de medios de proteccin personal
-Guantes antivibratorios
-Calzado con suelas gruesas de goma

c.-Regmenes de trabajo y descanso


En el ambiente laboral:
-ISE
-Mejor diseo de equipos
-Adecuado mantenimiento de equipos
-Cimentacin sobre materiales elsticos
-Cumplimiento de las normas de la

Riesgos Fsicos
Iluminacin:
Ventajas de una buena iluminacin
-Aumento de la produccin en cantidad y la
calidad
-Disminucin de errores
-Disminucin de accidentes laborales
-Mejora de las condiciones de higiene visual
-Ambiente confortable para los trabajadores
Factores que influyen en la iluminacin
-Uso del color
-Iluminacin natural
-Conservacin de las fuentes de iluminacin
(limpieza)
-Ubicacin correcta de maquinarias y equipos

Riesgos Fsicos
Iluminacin:
Efectos sobre la salud
Por defecto:
-Trastornos visuales
-Accidentes
Por exceso:
-Lesiones en retina y coroides irreversibles
(hornos de fundiciones, hojalateros, fundidores
de bronce y estao, observacin de tejidos
claros, etc)
-Cataratas de los obreros del fuego (vidrieros)
-Oftalma elctrica (soldadores elctricos)

Riesgos Fsicos
Temperatura adversa:
Efectos sobre la salud
Efectos del fro:
-Necrosis de tejidos
-Hipotermia generalizada
Efectos del calor:
1.-Efectos psicolgicos
-Irritabilidad
-Ansiedad
-Incapacidad para concentrarse

Riesgos Fsicos
Temperatura adversa:
Efectos sobre la salud (cont)
2.-Efectos somticos
-Erupciones somticas
-Calambres musculares
-Agotamiento
-Sncope de calor (golpe de calor)
Ocupaciones de riesgo
Calor:
Cocineros
Fundidores de metales y de vidrios
Operarios de hornos y calderas
Mineros

Riesgos Fsicos
Temperatura adversa:
Ocupaciones de riesgo
Fro:

Buzos
Bomberos
Pescadores
Trabajadores de frigorficos
Fabricantes de hielo

Riesgos Fsicos
Temperatura adversa:
Prevencin de temperaturas adversas y sus
efectos
Calor:

Ventilacin adecuada
Exmenes mdicos preventivos
Ropas especiales de amianto o aluminio pulido
Ingestin frecuente de bebidas fras
Ingestin de cloruro de sodio

Riesgos Fsicos
Temperatura adversa:
Prevencin de temperaturas adversas y sus
efectos
Fro:

Ropas y calzado adecuado (abrigos, botas,


gorros)

Regular el tiempo de exposicin


Exmenes mdicos preventivos

Riesgos Fsicos
Radiaciones ionizantes:
Energa emitida, transmitida o absorbida en
forma de ondas o partculas energticas
Se clasifican en:

Electromagnticas (rayos X, rayos gamma)


Corpusculares (partculas alfa y beta,
electrones, protones, etc)

Riesgos Fsicos
Radiaciones ionizantes:
Efectos sobre la salud
Radiaciones ionizantes
1.-Efectos somticos
-Sobre la piel (radiodermitis y cada del cabello)
-Sobre el rgano de la visin (cataratas)
-Sobre las gnadas (esterilidad)
-Sndrome de irradiacin aguda
-Sobre rganos hematopoyticos (anemia y
leucemia)
-Disminucin de la esperanza de vida

Riesgos Fsicos
Radiaciones ionizantes:
Efectos sobre la salud
Radiaciones ionizantes
2.-Efectos genticos
-Mutaciones genticas
Ocupaciones de riesgo
1.-Radilogos
2.-Mineros de Uranio
3.-Inspectores de equipajes de aduanas
4.-Esterilizadores de alimentos
5.-Investigadores de productos radiactivos
6.-Militares
7.-Trabajadores de centrales electronucleares

Riesgos Fsicos
Radiaciones ionizantes:
Prevencin de radiaciones ionizantes y sus
efectos
1.-En el trabajador
-Educacin sanitaria
-Exmenes mdicos preventivos
-Medios de proteccin personal (guantes,
delantales)
-Usos de dosmetros
-Reduccin del tiempo de exposicin
2.-En el ambiente
-Blindaje de las fuentes de radiacin

Riesgos
Qumicos
Se pueden clasificar en:
-Orgnicas
-Inorgnicas
Se clasifican segn su estado en:

Polvos
Gases y vapores
Aerosoles
Lquidos

Riesgos
Biolgicos
Enfermedades
Bacterianas (Antrax, Brucelosis,

Leptospirosis, ttanos, TB)

Enfermedades

Virales (Rabia, ndulo de los

ordeadores o paravaccinia)

Enfermedades por Rickettsias y Clamidias (Fiebre


Maculosa de las Montaas Rocosas, Fiebre Q,
Ornitosis)

Enfermedades

por

Hongos

(Histoplasmosis,

Esporotricosis, cromoblastomicosis)

Enfermedades Parasitarias (Anquilostomiasis)


por
agentes
biolgicos
Enfermedades

Riesgos
Psicofisiolgicos
Fatiga
Originada por causas dismiles:

Monotona del trabajo


Mucha intensidad y duracin

del trabajo

fsico y mental

Factores

ambientales

(microclima,

iluminacin inadecuada)

Causas Psquicas
Estados patolgicos
Estado nutricional no adecuado

ruido,