SALUD MENTAL Y CULTURA DE

PAZ

Integrantes:
Vernica Sofa Melndez Ramrez de Castilla
Rosa Patricia Caldern Barja
Cindy Marly Paco Condori

INTRODUCCION
Por Resolucin Ministerial N 771-

2004/MINSA del 27 de Julio del 2004, se

establece la Estrategia Sanitaria Nacional
de Salud Mental y Cultura de Paz como una
de las diez estrategias sanitarias
prioritarias, encargndose a la Direccin
General de Promocin de la Salud su
coordinacin a nivel nacional y a los
Directores Regionales de Salud la
coordinacin regional.

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS)

ha definido a la salud mental como el estado

de bienestar que permite a cada individuo
realizar su potencial, enfrentarse a las
dificultades usuales de la vida, trabajar
productiva y fructferamente y contribuir con
su comunidad. La salud mental expresada as
como un trmino positivo, alude a la
posibilidad de disfrutar de un adecuado
estndar de vida que permita a las personas
desarrollarse plenamente.

El Plan General de la Estrategia Sanitaria Nacional de

Salud Mental puede resumirse en cuatro lneas
generales

Fortalecimiento de la capacidad rectora del

MINSA.
Integracin de la salud mental en la
atencin integral de salud.
Impulso a las medidas de promocin y
prevencin de la salud mental fomentando
la participacin ciudadana y la concertacin
intersectorial.
Reorientacin de los servicios de salud
mental garantizando el acceso a la

BASE LEGAL
Ley General de Salud, Ley N 26842
Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657
Decreto Supremo 013-2002-SA que aprueba el Reglamento de la Ley del

Ministerio de Salud.
Resolucin Ministerial N 075-2004/MINSA que aprueba los Lineamientos para la
Accin en Salud Mental.
Resolucin Ministerial N 1119-2003-SA/DM que conforma la Comisin Tcnica
encargada de disear la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental.
Resolucin Ministerial N 771-2004/MINSA que establece las Estrategias
Sanitarias Nacionales del Ministerio de Salud y sus respectivos rganos
responsables.
Declaracin Universal de los Derechos Humanos dictada el 10.12.48, por la
Asamblea General de las Naciones Unidas.
Declaracin de Madrid aprobada por la Asamblea General de Madrid, Espaa, del
25 de Agosto de 1996 y revisada por la Asamblea General de Yokohama.
Resolucin Ministerial N 455-2001SA/DM del 27.07.01 del Manual de Normas y
Procedimientos para la Prevencin y Atencin de la Violencia Familiar y el
Maltrato Infantil.
La Declaracin de Caracas aprobada en 1990 por la Organizacin Panamericana
de la Salud (OPS/OMS) en la Conferencia Regional para la Reestructuracin de la
Atencin Psiquitrica en Amrica Latina (1990), celebrada en Caracas, Venezuela.

SALUD MENTAL
La salud mental es la expresin de un conjunto de

factores protectores, condicionantes, determinantes,

precipitantes y de sostenimiento, de naturaleza
integral que se manifiesta en el bienestar subjetivo de
la persona, el ejercicio de las capacidades mentales y
la calidad de las relaciones con el medio ambiente.
El desequilibrio de estos factores se expresa en
desajuste mental. La salud mental es una dimensin
inseparable de la salud integral, es el ncleo de un
desarrollo equilibrado de toda la vida, que desempea
una funcin importante en las relaciones
interpersonales, la vida familiar y la integracin social.

CULTURA DE PAZ
La visin de una Cultura de Paz supone una

forma de convivencia sociocultural que se

caracterice por la vivencia de los derechos
humanos, sociales, culturales y econmicos, la
justicia, el respeto a las diferencias, la
democracia, las nuevas relaciones con la
naturaleza, la superacin de la pobreza y la
solidaridad en las relaciones humanas, que
vincule estrechamente componentes
universales y nacionales.
No es sinnimo de homogeneizacin social, ni
de desaparicin de diferencias y conflictos, sino
de difundir una cultura de las diferencias, de la

Pertinencia de una Estrategia

Sanitaria Nacional
Los trastornos mentales comprenden cinco de las diez causas

principales de carga de morbilidad en todo el mundo.

Se prev que el porcentaje de la morbilidad mundial atribuible a los
trastornos mentales y del comportamiento aumente del 12% en 1999
al 15% en el ao 2020 y que este aumento ser particularmente
pronunciado en los pases en desarrollo, debido a factores tales como
el envejecimiento de la poblacin y la rpida urbanizacin.
Los problemas de salud mental entraan costos econmicos y
sociales claros.
Los trastornos mentales influyen en el curso y el pronstico de
afecciones crnicas, tales como el cncer, la cardiopata coronaria, la
diabetes y el VIH/SIDA.
Algunos grupos de la sociedad como las poblaciones indgenas, los
expuestos a los desastres y la guerra, los desplazados, las personas
que viven en pobreza absoluta o relativa y las que afrontan
enfermedades crnicas como el VIH/SIDA, son ms vulnerables a la
aparicin de problemas de salud mental.

Situacin de la Salud Mental en

el Per
Los indicadores de salud mental en el pas se expresan
principalmente como indicadores de morbilidad por
adicciones a alcohol y otras drogas, violencias y patologas
psiquitricas.
Alguna vez en su vida
n
%
consumi
Alcohol Tabaco
11329,481
94.2
Marihuana
8285,781
68.0
Pasta bsica de
691,921
5.8
cocana Clorhidrato
251,693
2.1
de cocana
210,783
1.8
Inhalantes
115,411
1.0
Sustancias de
26,405
0.2
diseo
777,289
6.5
Tranquilizantes
(n= 4,850 representando 12024,558 entre 12 y 64
aos). Fuente: DEVIDA, Encuesta Nacional sobre
Prevencin y Consumo de Drogas 2002, Lima, 2003.

Con relacin a las patologas psiquitricas ms

frecuentes, la encuesta epidemiolgica realizada en
Lima Metropolitana por el Instituto Especializado en
Salud Mental Honorio Delgado-Hideyo Noguchi en
el 2002, muestra la prevalencia de vida siguiente:
Tipo de trastorno

Total (%)

Masculino
(%)
32.9

Femenino
(%)
41.5

Cualquier trastorno
37.3
Ansiedad en
25.3
20.3
30.1
general
Depresin en
19.0
14.5
23.3
general
Este mismo estudio seala una prevalencia de vida de 1%
para trastornos psicticos (0.7% masculino; 1.3% femenino);
consideraciones o pensamientos suicidas en el 30.3% de la
poblacin encuestada (19.6% masculina y 40.4% femenina);
y prevalencia de tendencias violentas en el 30.2% de esa
poblacin (43% masculina y 18.2% femenina). El n fue 2,077
personas de 18 a 91 aos (40.3% masculino; 59.7%
femenino), representando a 3934,494 como n expandido
(ver: Anales de Salud Mental, Vol. XVIII, Nos. 1 y 2, 2002).

El suicidio ocupa el cuarto lugar (8%) como causa de muerte

violenta en Lima siendo la relacin de 2:1 entre hombres y

mujeres. Los motivos ms frecuentes asociados al intento de
suicidio son los conflictos conyugales (29.6%), los conflictos
familiares (27.6%) y los conflictos sentimentales en un 22.1%.
En cuanto a los indicadores de violencia encontramos que
uno de cada tres limeos (36.2%) maltrata psicolgicamente
a sus hijos y dos de cada cuatro o cinco (43.2%) lo hace
fsicamente . El 41% de las mujeres alguna vez unidas ha
sido empujada, golpeada o agredida fsicamente y un 34%
manifiesta que la ignora o es indiferente
El 73% de los casos de delito contra la libertad sexual son
cometidos contra las mujeres y el 94% de los varones
abusados sexualmente son menores de 17 aos de edad. El
21.9% de los casos de violencia sexual ocurre dentro de las
propias familias y el 15.5% en casas de amigos y familiares.
Respecto a los abusadores, el 60% de las agresiones sexuales
son cometidas por adolescentes de sexo masculino menores
de 18 aos.

LNEAS DE ACCIN PROGRAMTICA

Por etapa de vida, familia y comunidad:
Nios y Nias:

Promocin de habilidades sociales y vnculos saludables (pautas

de crianza adecuadas). Factores de resiliencia

Prevencin y atencin de maltrato infantil, abuso sexual,
depresin y suicidio.
Prevencin y atencin de los problemas de aprendizaje, conducta
y fracaso escolar.

Adolescentes:

Promocin de valores, relaciones humanas y estilos de vida

saludables, as como oportunidades de participacin y desarrollo

integral.
Autoestima, asertividad, proyecto de vida, identidad.
Prevencin y atencin en el uso de alcohol y otras drogas,
embarazo precoz, suicidios, trastornos de conducta, violencia

 Adultos:
Promocin de estilos de vida saludables y prevencin del estrs

laboral.
Promocin de canales de participacin social que favorezcan el
desarrollo de capacidades y de opinin.
Prevencin y atencin de la violencia familiar, violencia contra
la mujer, ansiedad, depresin, estrs, suicidio, psicosis, y abuso
del alcohol y otras drogas.
Adulto mayor:
Promocin de estilos recreativos y de participacin social que

canalicen la experiencia de vida.

Promocin de redes apoyo familiar y comunitario.
Prevencin y atencin de depresin, demencias y violencia
intrafamiliar.
Familia y Comunidad:
Promocin de la salud mental, generacin de entornos

saludables.
Promocin del buen trato y de una cultura de paz.
Desarrollo de redes sociales de apoyo.

OBJETIVOS ESTRATEGICOS
Fortalecer el rol rector del Ministerio de Salud en la

elaboracin y conduccin de las polticas, planes y estrategias

de salud mental en el pas.
Posicionar a la salud mental como un derecho humano y un
componente indispensable para el desarrollo nacional
sostenible.
Implementar en el Modelo de Atencin Integral el
componente de Salud Mental y Psiquiatra.
Fortalecer y desarrollar el potencial humano en salud mental.
Garantizar el acceso equitativo y uso racional de
medicamentos que sean necesarios para la atencin
psiquitrica dentro de una poltica nacional de medicamentos.
Desarrollar un Programa de Reparaciones en Salud para la
poblacin afectada por violencia poltica.

GESTIN
Las funciones especficas para los Comits son las

siguientes:
Comit Tcnico Permanente:
Elaborar el Plan de la Estrategia Sanitaria Nacional;
Apoyar en el desarrollo y ejecucin de la Estrategia Sanitaria

Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz;

Efectuar el monitoreo y evaluacin peridica de los resultados;
Gestionar recursos financieros para la ejecucin de la Estrategia
Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz;
Integrar las actividades de las diferentes direcciones generales y
organismos pblicos descentralizados a los cuales representan
para el logro de los objetivos de la Estrategia Sanitaria Nacional
de Salud Mental y Cultura de Paz

Comit Consultivo:

Brindar asistencia tcnica para el desarrollo y ejecucin

de la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Mental y

Cultura de Paz.
Apoyar en la articulacin de acciones del sector pblico
y de la sociedad civil en el marco de la Estrategia
Sanitaria Nacional de Salud Mental y Cultura de Paz.
En el nivel regional, los responsables de la

implementacin de la Estrategia Sanitaria Nacional de

Salud Mental y Cultura de Paz, sern los Directores
Regionales de Salud.

ANLISIS SITUACIONAL DEL C.S.

METROPOLITANO

DENOMINACION, UBICACIN,
CONFORMACION Y ORGANIZACIN
DE LA ASOCIACION CLAS
Nombre del
E.E.S.S.

Centro de Salud Metropolitano

Fecha de
creacin de la 26 de mayo de 1995
asociacin CLAS
Nivel y
categora
Responsable
del EESS
Horario de
atencin

I-3
Dr. Juvenal Alberto Villanueva Delgado
Lunes a viernes de 7:30 a 13:30 y de
13:30 a 19:30, Sbados y Domingos
de 7:30 a 13:30

DENOMINACION, UBICACIN,
CONFORMACION Y ORGANIZACIN DE
LA ASOCIACION CLAS

MISI
N

Ser la Red que promueva y garantiza la

salud integral de la persona, familia y
comunidad enfatizando en las acciones
de promocin y prevencin de
enfermedades.

VISI
N

Ser para el ao 2018 un

establecimiento modelo de salud,
equipado totalmente, con una
participacin activa y sostenida de la
comunidad , compartiendo
responsabilidades para mejorar las
condiciones de salud y vida, mediante la
promocin de estilos de vida
saludables.

DENOMINACION, UBICACIN,
CONFORMACION Y ORGANIZACIN DE
LA ASOCIACION CLAS

Los Servicios que brinda el CLAS Centro de

Salud Metropolitano son los siguientes:

Servicios asistenciales intermedios:

Laboratorio
Farmacia
Seguro integral de salud.

Servicios asistenciales finales:

Medicina
Obstetricia
Enfermera
Dental
Psicologa

ANALISIS DEL AVANCE DEL

PSL

Tamizaje VIF (primer trimestre)

ETAPA DE
VIDA
Nio 29d a
11 meses
29d
Nio 1-4
aos
Nio 5-11
aos
Adolescente
12-17 aos
Adolescente
gestante
sana
Joven 18-29
aos
Joven
gestante
Adulto

PROGRAMAD
OS
230

ATENDIDOS

AVANCE (%)

36

15.65

867

106

12.23

1726

72

4.17

1542

127

8.24

33.33

800

100

12.5

161

30

18.63

250

97

38.8

Tamizaje VIF positivos (01 enero 30 junio 2015)

Total:
49
ETAPA DE
EDAD
SEXO
TAMIZAJE ATENDIDOS(4
VIDA
ETAPA DE
VIDA NIO

1-4 aos
5-9 aos

ETAPA DE
VIDA
ADOLESCE
NTE
ETAPA DE
VIDA
JOVEN
ETAPA DE
VIDA
ADULTO
ETAPA DE
VIDA

10-11
aos
12-14
aos
15-17
aos
18-24
aos
25-29
aos
30-39
aos
40-59
aos
60-79
aos

M
F
M
F
M
F
M
F
M
F

(+)
1
2
4
2
0
1
2
0
1
0

9)
1
2
4
2
0
1
2
0
1
0

M
F
M
F
M
F
M
F
M
F

2
7
1
0
2
6
4
6
0
3

2
7
1
0
2
6
4
6
0
3

Tamizaje positivo Trastorno depresivo

Total=22
ETAPA DE VIDA
ETAPA
NIO

DE

EDAD

SEXO

TAMIZAJE
(+)
1
0

ATENDIDOS
(7)
0
0

VIDA

10-11
aos

M
F

ETAPA DE VIDA
ADOLESCENTE

12-17
aos

M
F

0
0

0
0

ETAPA
JOVEN

18-24
aos
25-29
aos
30-39
aos
40-59
aos
60-79
aos

M
F
M
F
M
F
M
F
M
F

2
4
1
2
1
4
3
2
1
1

0
3
0
0
0
0
4
0
0
0

DE

VIDA

ETAPA DE
ADULTO

VIDA

ETAPA DE VIDA
ADULTO MAYOR

Tamizaje positivo Consumo de alcohol, tabaco, drogas

Consumo de alcohol: 1 caso (Joven

18-24, masculino)
Consumo de tabaco: 1 caso (Adulto
40-59, femenino)
Consumo de drogas: 1 caso
(Adolescente 15-17, masculino)
Ninguno de estos casos fue atendido