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Medicina Interna :

Antiarritmicos
Alumno: Jos Augusto Hidalgo

Docente: Dr. Mauricio Oviedo

Arritmias
Las arritmias constituyen un trastorno de la
frecuencia o ritmo cardiaco. Si los latidos son
demasiado rpidos, se hablar de taquicardia en
tanto que sin demasiado lentos se le llamar
bradicardia. Las arritmias tambin pueden
presentarse como un patrn irregular de latidos
cardiacos.La causa de las arritmias es una falla en
el sistema de conduccin elctrica del corazn.
Existen distintos tipos de arritmias segn sea el
lugar del sistema de conduccin elctrica en el que
se encuentre la falla.

Mecanismos de
Produccin de las Arritmias
1)Desorden en la formacin del impulso
2) Desorden en la conduccin del impulso
Clasificacin Clnica de las
Arritmias

Fisiologa Fisiopatologa

Antiarritmicos
Los antiarritmicos son el conjunto de drogas utilizadas
en el tratamiento de diferentes arritmias cardiacas
(extrasstoles, taquicardias, fibrilacin, flutter.) .En
general actan
modificando el automatismo, los perodos refractarios y
la velocidad de conduccin de
las clulas cardacas . Los Antiarritmicos se indican para
a) terminar o controlar un episodio de arritmia,
b) prevenir la recurrencia de una arritmia y
c) prevenir la aparicin de arritmias graves, en
situaciones especficas.
Son el tratamiento de eleccin para los pacientes con
trastornos del ritmo cardaco, aunque pueden ser
reemplazados en algunas ocasiones especficas por
desfibriladores, marcapasos, tcnicas de ablacin y
quirrgicas.

Clasificacin

Principales tipos y mecanismo de


accin general.
Segn Clasificacin Vaughan - Williams

1A : Quinidina, Disopiramida
1B : Lidocaina, Fenitoina.
1C : Flecainida, Propafenona
2 : Propranolol, Metoprolol, Bisoprolol,
Atenolol
3 : Amiodarona, Sotalol
4 : Verapamilo, Diltiazem

Algunos de los Antiarritmicos mas


usados y sus indicaciones especificas

cular sin Cardiopatia Estructural con Dosis 2mg/kg. Y 2da linea en Extrasistolia ve
itmias supraventriculares0.01 a 0.1 mg por kg de peso corporal via E.V.

FA,Comprimidos de 200 mg
uicardias supraventriculares (frmaco

uicardia/flutter/fibrilacin

quicardias ventriculares .Dosis de 5-10 mg por kg de peso


acion Auricular y Flutter, 0,25 mg por kg de peso.
istica Supraventricular, bolos de 6mg cada 3 min en adultos .

Interacciones de los
principales Antiarritmicos

Propafenona:Cisaprida y Anticoagulantes
Orales.
Propranolol: Aumentan el efecto
betabloqueante o sus niveles, propafenona
flecainida, calcioantagonistas, diurticos de
asa, quinolonas, antagonistas-H2, e hidralazina.
Amiodarona: Potencia la accin de
anticoagulantes orales, digoxina,
betabloqueantes, calcioantagonistas.
Verapamilo: : Hipotensin, deterioro de
disfuncin VI/IC preexistente, bradicardia
sinusal. Bloqueo AV, sofocos y mareo.
Diltiazem:Similares al verapamilo

Efectos Adversos

Bibliografa

https://www.uam.es/departamentos/medicina/farmacologia/especifica

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