Baja prevalencia de caries dental en nios con infeccin

1 and
Srinath
Sahana,
Srinath
S
Krishnappa,
perinatal por VIH

Vishwanath S Krishnappa2
J Oral Maxillofac Pathol. 2013 May-Aug;
17(2): 212216.

Objetivo:
El objetivo es evaluar la prevalencia de caries
en los nios con infeccin perinatal del virus
de la inmunodeficiencia humana (VIH ) .

Introduccin:
Se estima que hay en todo el mundo 2,3 millones de
nios VIH positivos de 0 a 14 aos infectados por las
madres.
Entre 1992 y 1996 hubo tres estudios transversales
publicados de la caries dental en los dientes de leche
de los nios infectados por el VIH. Estos estudios
mostraron que haba una mayor prevalencia de caries
dental (incluyendo la caries de la primera infancia
(ECC)) en la denticin primaria de nios infectados
por el VIH, en comparacin con los nios sanos.

 Sin embargo, en un estudio de 1996 de control de

casos de prevalencia de caries en un grupo de
nios de 1,5 a 12 aos reporto un menor ndice de
dmft en nios infectados con VIH en comparacin
con los nios sanos, as como un mayor ndice de
DMFT, informaron que los nios infectados por el
VIH (con edades 2-12) quienes eran
inmunolgicamente menos competentes
mostraron un mayor ndice de DMFT que nios
infectados por VIH que eran inmunocompetentes.

 Hiptesis nula ( H0)

La prevalencia de caries dental en nios con
infeccin perinatal por VIH no es diferente de la
de los nios normales que residen en la misma
regin .
Hiptesis alternativa ( H1)
La prevalencia de la caries dental en nios con
infeccin perinatal del VIH es mayor que la de los
nios normales que residen en la misma regin .

Materiales y Mtodos
27 nios con infeccin perinatal por VIH cumplieron
con los criterios. La participacin de los sujetos en el
estudio fue voluntaria y el consentimiento informado
por escrito se obtuvo al comienzo del estudio.
Criterio de inclusin:
Los nios con infeccin perinatal por VIH
Los nios que se alojaran en Calvary Chapel Hogar de
Esperanza para Nios Especiales
Grupo de edad: 2-12 aos

 Criterios de exclusin
Los nios con cualquier tipo de lesiones orales
Nios que estuvieran tomando medicamentos
que no fueran para terapia antiviral
Enfermedades inflamatorias crnicas como la
artritis reumatoide que requieren medicacin

Resultados
Porcentaje de nios con caries en denticin
primaria

 Porcentaje de nios con caries en denticin

permanente

 Porcentaje de nios sin caries

 Prevalencia de caries entre sujetos de estudio y

nios normales

conclusin
Los nios con infeccin perinatal por VIH que se
alojaron en Calvary Chapel Hogar de la Esperanza
tuvieron un comportamiento favorable dental y la
experiencia de caries fue baja .
Las tasas de supervivencia para los nios que nacen con
el VIH que reciben terapia antirretroviral son ms del
doble que para los nios que no lo hacen . Sin embargo,
algunos frmacos antirretrovirales son sacarosa basado
en la forma de un jarabe o suspensin, tales como
zidovudina , y otros pueden conducir a la disminucin de
la salivacin , que los hace potencialmente cariognico.

Srinivas Rao Ponnam, Gautam

1 and
2 estudio de terapia antirretroviral en la india
Manifestaciones
Srivastava,
orales de virus
de la inmunodeficiencia
Kotaih Theruru
humana en nios:
J Oral Maxillofac Pathol. 2012
May-Aug; 16(2): 195202.

Introduccin

Materiales y Mtodos
Grupo II: nios VIH + sin tx antirretroviral

Resultados
Grupo I

45%
55%

homres
mujeres

Estado de VIH del grupo de estudio

Conteo de clulas: linfocitos T

diferencias en la incidencia de lesiones

orales en VIH + ve nios con y sin HAART

La incidencia de lesiones orales en VIH + ve y -ve VIH nios

Lesiones orales

conclusin
En el presente estudio se observ una alta incidencia de
enfermedades periodontales y caries dental en comparacin con otras
lesiones como la candidiasis , lceras no especficas y otras lesiones .
Esto podra atribuirse a la mala prctica de la higiene oral por estos
nios procedentes de las clases socioeconmicas ms bajas. Sin
embargo , este es un hallazgo positivo , teniendo en cuenta el hecho
de que las enfermedades periodontales y caries dentales se pueden
mantener bajo control a travs de prcticas de higiene oral
meticulosa. Los nios, as como los cuidadores en el presente estudio
se les dio instrucciones adecuadas de higiene oral, y creemos que la
incidencia de las lesiones orales se puede prevenir en VIH + ve nios
a travs de las prcticas de higiene oral adecuadas
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3424934/

Es el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH ) un factor

de riesgo independiente para alterar el estado periodontal
de los pacientes VIH - positivos? Un estudio sudafricano
Cathy Nisha John,1
Lawrence Xavier Stephen,1 and
Charlene
Joyce
Africa
BMC OralWilma
Health.
2013;
13: 69.
Published online 2013 Dec 3. doi:
10.1186/1472-6831-13-69

Introduccin
Segn el informe mundial de las Naciones Unidas
para el SIDA hay 34 millones de personas que viven
con el VIH en el mundo, los cuales 5,6 millones de
viven en Sudfrica. La patognesis de la infeccin
por el VIH se considera que est relacionado con el
agotamiento o la reduccin de las clulas T
auxiliares CD4 + , causando inmunosupresin
profunda que pueden predisponer al individuo a la
gingivitis o periodontitis agresiva que no responde a
la terapia convencional

Materiales y mtodos
Una cohorte de 120 hombres y mujeres seleccionados al azar y los
pacientes VIH-positivos que asisten a la clnica de enfermedades
infecciosas del Hospital Mdica Tygerberg, Sudfrica particip en el
estudio.
El grupo de estudio incluy a pacientes VIH-positivos de edades
comprendidas entre 17 a 55 aos de edad, independientemente de sus
recuentos de clulas T CD4 + o el estado de la terapia antirretroviral.
Los criterios de exclusin se centraron en el embarazo, tuberculosis,
diabetes, enfermedad cardiovascular, enfermedades autoinmunes, as
como pacientes que haban recibido tratamiento con antibiticos o se
haban sometido a tratamiento dental 3 meses antes del estudio.

Resultados

Conclusin
Este estudio establece una asociacin entre el recuento de
clulas T CD4 + y la enfermedad periodontal inflamatoria
crnica en pacientes VIH -positivos , independientemente de su
etapa de VIH . La alta prevalencia de manifestaciones
periodontales subraya la necesidad de que el cuidado adecuado ,
el tratamiento periodontal adecuado y de mantenimiento para
proporcionar razonablemente buena salud periodontal en
personas VIH-positivas . Aunque el tratamiento antirretroviral
influyo significativamente en los niveles de PD e insercin en
estos pacientes VIH -positivos , los resultados de este estudio
concluyen que la susceptibilidad a la enfermedad est
determinada en gran medida por sus higiene y hbitos de fumar
orales en lugar de la edad , el arte o la etapa del VIH.

Las diferencias en el nivel de flujo salivar, xerostoma, y alteracin del sabor en

pacientes mexicanos con VIH que recibieron o no recibieron terapia
antirretroviral

Sandra Lpez-Verdn, 1 Jaime Andrade-Villanueva, 2

Ana Lourdes Zamora-Perez, 1 Ronell Bologna-Molina, 3 , 4
Jos Justino Cervantes-Cabrera , 1 and Nelly Molina-Frechero 5 ,*
AIDS Res Treat. 2013; 2013: 613278.
Published online 2013 Dec 19. doi: 10.1155/2013/613278

Introduccin
Objetivas y subjetivas alteraciones relacionadas
con el flujo salival se han reportado en pacientes
infectados con el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH), y estas alteraciones estn
asociadas con la introduccin de la terapia
antirretroviral. El objetivo del presente estudio
fue para discernir si estas alteraciones son la
enfermedad inducida o secundaria a la terapia
con medicamentos.

Objetivo
El objetivo fue determinar la relacin entre bajo
flujo salival, xerostoma, y las alteraciones de
sabor en los pacientes con VIH que recibieron o
no recibieron terapia antirretroviral.

Metodologia
Este estudio transversal se llev a cabo en la
clnica del VIH en el Hospital Civil de
Guadalajara (Mxico) "Fray Antonio Alcalde
La medicin objetiva de los niveles de flujo
salival se bas en la prueba general de saliva
Schirmer

 La xerostoma se evalu con una escala analgica

visual (de 0 a 10) que mide la sequedad,
molestias boca (dolor y ardor en la mucosa) y
dificultad para hablar y comer debido a la falta
de saliva.
Una escala colorimtrica se utiliz debido al bajo
nivel de la educacin en nuestro pas y las altas
tasas de analfabetismo de pacientes asociados.

 Por ltimo, disgeusia fue evaluada por la

pregunta "Se ha sentido cambios en el sabor
dulce, salado, agrio o amargo?" Si la respuesta es
s a cualquiera de stos, el paciente se considera
que tienen un sentido alteracin del gusto.

Resultados

Conclusin
Al parecer , la terapia antirretroviral presenta el riesgo potencial
de las variaciones en la cantidad de flujo salival , y sobre todo ,
este riesgo aumenta de por la duracin dependiente de la
terapia. Sin embargo, hay asociaciones claras de la
desregulacin del flujo salival con variables subjetivas . Por lo
tanto, se necesitan ms estudios para generar ndices validados
para medir los sntomas de boca seca y disgeusia y correlacionar
estos ndices con las caractersticas de los pacientes infectados
por el VIH . En la misma manera y debido a una limitacin de
este estudio fue el muestreo de conveniencia durante el perodo
de un ao y medio , sera necesario aumentar el tamao de la
muestra para el grupo control