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RADIOLOGIA DE

ABDOMEN

El estudio del abdomen es a la vez tan importante como


extenso. Existen gran cantidad de tcnicas que se utilizan
en este estudio tal vez debidas al gran nmero de rganos
que hay que estudiar as como el alto nmero de patologas
que pueden aparecer.

Rayos X (la ms
convencional y usada, puede
hacerse multitud de estudios
con y sin contraste)

TECNICAS RADIOLGICAS

Rx simple o contrastada anterosuperior en decbito dorsal


Rx simple o contrastada en bipedestacin
Rx en decbito dorsal con rayo horizontal
Rx en decbito lateral izquierdo con rayo horizontal
Es importante complementar siempre con una Rx estndar de trax

VALORACIN

Abarca desde snfisis hasta diafragma

Correcta alineacin

No debe haber rotacin

-Apfisis espinosas en el centro y alineadas


-Alas ilacas simtricas y equidistantes
Contraste suficiente para mostrar:
-La pared abdominal y la grasa de los flancos
-Los msculos psoas
-Los riones
-Las costillas inferiores
-Las apfisis transversas de las vrtebras lumbares

Es importante tener en cuenta la divisin regional del abdomen,


pues en cada zona se localizan diferentes estructuras.

SEMIOLOGA RADIOLGICA
Ante una radiografa simple de abdomen debemos evaluar:
COLECCIONES ANORMALES DE GAS
a. Neumoperitoneo: la aparicin de aire libre en la cavidad peritoneal es un hallazgo importante,
puesto que casi siempre traduce la existencia de perforacin de una vscera hueca.

b. Colecciones localizadas de gas:


- Neumobilia: el gas en el sistema biliar se concentra fundamentalmente en la regin
central, zona de la porta hepatis, donde se sitan los grandes conductos biliares

Gas en la pared y dentro de


la vescula donde forma un
nivel hidroareo

c. Gas en la pared intestinal:


- Neumatosis intestinalis est caracterizada por la presencia de gas en
la pared del intestino
d. Gas intraluminal anormal
En radiografas abdominales no es infrecuente que en vez del patrn
normal del tubo digestivo relleno de aire pueden encontrarse alteraciones
de la forma de gas, luminograma, que sugieran la presencia de
ulceraciones, tumores intraluminales, reas de estrechez, etc

LIQUIDO LIBRE INTRAPERITONEAL

MASAS

CALCIFICACIONES

CUERPOS EXTRAOS

RX CONTRASTADA DE ABDOMEN

En caso de que sea difcil identificar una patologa con Rx simple de abdomen, se
solicita la Rx contrastada de abdomen. Los contrastes pueden ser administrados por
va oral o parenteral.

Las patologas que no captan contraste pueden ser de origen congnito o pueden
corresponder a patologas inactivas.

Las patologas que captan contraste son de dos tipos: inflamatorio o tumoral.

Hay que recalcar que la administracin parenteral de contraste se puede realizar en


forma rpida (administracin en bolo), con la finalidad de apreciar patologas
vasculares como malformaciones arteriovenosas o aneurismas. El tiempo que tarda
el contraste desde que es administrado hasta llegar a la patologa es de 20 a 30
segundos.

ECOGRAFA DE TIROIDES

Es un mtodo imagenolgico utilizado para observar la tiroides, una glndula ubicada en


el cuello que regula el metabolismo.

Se acuesta al paciente con el cuello extendido ms all de su lmite usual


(hiperextendido). El tcnico aplica un gel en el cuello y luego pasa una varita, llamada
transductor, sobre el rea.

No necesitan preparacin especial para este examen.

Una ecografa de la tiroides generalmente se realiza cuando la persona presenta una


tumoracin en dicha glndula. El examen puede ayudar a diferenciar entre un saco
que contiene lquido (quiste) y tejido anormal que puede ser canceroso o no (un
tumor).

Los resultados anormales pueden deberse a:


Quistes
Agrandamiento de la glndula tiroides (bocio)
Ndulos tiroideos
El mdico puede utilizar estos resultados y los resultados de otros
exmenes para orientar la atencin mdica.
Otras afecciones por las cuales se puede realizar el examen incluyen las
siguientes:
Bocio coloideo nodular
Carcinoma medular de tiroides
Neoplasia endocrina mltiple (NEM) II
Carcinoma papilar de la tiroides
Cncer de tiroides

GRACIAS.

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