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LABORATORIO:
Laboratorios Hematolgicos:
1.- Anemia normoctica, normocrmica leve o moderada
(73%)
2.- Leucopenia; < de 4000 leucocitos (50-60%)
3.- Trombocitopenia (33%)
4.- Prueba de Coombs Directa; positiva (14%)
5.- Aumento de globulinas (80%)
Laboratorios Inmunolgicos:
1.- Anticuerpos antinucleares (90%)
2.- Hipocomplementemia (59%)
3.- Factor reumatoide (28 a 30%)
4.- Hiperglobulinemia (54 a 80%)
5.- VDRL positivo (25%)
DATOS
INMUNOPATOLOGICOS:
El estudio de inmunouorescencia directa
revela la llamada banda lpica, formada
por depsitos de inmunoglobulinas IgG e
IgM y de complemento en la membrana
basal
a
lo
largo
de
la
unin
dermoepidrmica, tanto en la piel
afectada como en la piel de aspecto
normal no expuesta al sol (se preere la
espalda); puede resultar negativo en
casos incipientes.
En el estudio de inmunouorescencia
indirecta se encuentran anticuerpos
antinucleares en 95 a 98% (sensibilidad
alta), con patrn anular, homogneo
(60%), punteado y nucleoplasmtico.
DIAGNOSTICO:
Segn los criterios del American
College of Rheumatology (ACR), hay
LES si se suman cuatro o ms de los
datos que siguen:
1) eritema
2) lesiones discoides
3) fotosensibilidad
4) lceras orales
5) artritis
eritema
lesiones discoides
lceras orales
6) serositis
7) alteraciones renales
8) trastornos neurolgicos
9) alteraciones hematolgicas
10) alteraciones inmunitarias
11) anticuerpos antinucleares
los
anticuerpos
anti-RNP
se
encuentran en porcentaje variable.
En fases activas se observan ttulos
altos de autoanticuerpos.
Los anticuerpos antihistonas se
relacionan con lupus inducido por
frmacos.
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL:
Prurigo actnico
Pelagra
Dermatosis por fotosensibilizacin
Lupus inducido por frmacos
Eritema pernio