Sistema

Laparoscpico
GelPort
Perfil del Producto
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Descripcin de la Familia de Producto

El sistema GelPort permite que el cirujano alcance y mejore
los resultados para el paciente en ciruga mnimamente
invasiva mientras mantiene los beneficios del uso de la mano
en el campo operatorio (tales como, velocidad y precisin).

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Aplicaciones Comunes
Laparoscopa asistida con la mano:
Colectoma
Nefrectoma
Gastrectoma
Esplenectoma
Reseccin de hgado y pncreas
Otros

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Desarrollo
El boom de la Laparoscopa comenz en 1990, cuando los
cirujanos generales adoptaron esta Tcnica para realizar
colecistectomas, Desde entonces los cirujanos han estado
buscado la manera de ofrecer los beneficios de la ciruga
mnimamente invasiva a pacientes con procedimientos mas
complejos. Para muchos cirujanos el nivel de dificultad y el
incremento del tiempo quirrgico fueron la fuerza de disuasin
para hacer algunos procedimientos laparoscpicamente.

La ciruga laparoscpica asistida con la mano (HALS)

es un puente efectivo entre las tcnicas, abierta y
totalmente laparoscpica.

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Beneficios comparativos

Restablece la conciencia espacial y el sentido del tacto al cirujano .

Permite que el cirujano utilice su mano para retraer y disecar como en los
casos abiertos.

Da al cirujano la habilidad de palpar tejido, identificar y diferenciar distintas

densidades del mismo.

En muchos casos permite que el cirujano resuelva situaciones adversas sin

convertir a abierto.

Mantiene los mismos resultados de la ciruga puramente laparoscpica

mientras reduce significativamente el tiempo operatorio.

Provee excelentes resultados cosmticos.

Corta curva de aprendizaje y menor umbral para decidir en cuales casos se

pueden aplicar.

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Facilita la Movilizacin y la Diseccin

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Favorece la Palpacin y el control de

Sangrado

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Evolucin del Producto

1996 Pneumo Sleeve Dexterity Surgical
1998 LapDisc Hakko Medical
(distributed by Ethicon EndoSurgery)
1999 Omniport Advanced Surgical
Concepts HandPort Smith and Nephew
2001 GelPort System Applied Medical
2005 GelPort XE System Applied
Medical
2007 New GelPort System Applied
Medical
2008 Dextrus Ethicon EndoSurgery
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Caractersticas & Beneficios

Caracteristi
ca

Producto

Beneficio
Simple de desplegar
Ofrece 360o de retraccin

Alexis
Retractor

Se acopla de forma simple y segura al

picaporte
Se acomoda a diferentes espesores de

pared y tamaos de incisin

Forma
nica

Perfil externo pequeo con dimetro

interno de trabajo mas grande

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Caractersticas & Beneficios

Caracte
rstica

Producto

Beneficio
Acople simple y rpido al Alexis

Picaporte
de
Bloqueo

retractor
Ofrece Confiabilidad
Remocin rpida y sin esfuerzo de la

tapa GelSeal

Lengeta
de fijacin

Diseo aerodinmico para permitir un

montaje rpido y simple

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Sistema GelPort Componentes

Cada sistema GelPort contiene:
1
1
1
1
1

GelSeal Tapa
Alexis Retractor
Plantilla de Incisin
Marcador
2 oz Tubo de lubricante estril

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Competencia
Ethicon Dextrus
Sistema de dos piezas,
consistente en una
camisa( Retractor) fija y una
tapa sello
Todo el material de mercadeo
enfatiza las ventajas sobre el
previo puerto de mano de
Ethicon (LapDisc), NO vs.
GelPort.
No ofrece ninguna capacidad
que no ofrezca el Gelport , pero
el Gelport si ofrece muchas
capacidades de las que carece
Dextrus

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Competencia
Los que Abogan por la ciruga totalmente o
puramente laparoscpica
Escpticos a cerca de obtener los mismos resultados con HALS.
Escepticismo a cerca de que el tamao de la incisin sea similar.
Factor de Ego : Creer que HALS menosprecia o subvalora sus
habilidades.

Los que prefieren la tcnica abierta (nolaparoscpica)

Usualmente perciben la laparoscopia o HALS como muy difcil y/o
consumidora de mucho tiempo.
Puede ser escptico a cerca de los resultados de la Cir. Min. Inv.
Dependiendo de la geografa, podra no haber demanda de
pacientes.
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Caractersticas & Beneficios vs. Ethicon Dextrus

Componente Tapa- GelSeal

Permite intercambio de manos ilimitado , sin perdida de pneumo

peritoneo.

Permite introduccin de trocares a travs del gel, eliminando la

necesidad de punciones adicionales en el paciente.

Permite que el cirujano pueda hacer la mayora de procedimientos

a travs de una incisin de Pfannenstiel , que reducen el dolor , a
su ves ofrece un excelente resultado cosmtico.

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Caractersticas & Beneficios vs. Ethicon Dextrus

Componente- Alexis Retractor
Un tamao fija a todos ajusta a cualquier tamao de pared
abdominal: Reduce inventarios en el Centro Quirrgico.
Provee superior retraccin de la herida, permite anastomosis
extracorprea y remocin fcil del espcimen.
Retractor Alexis esta probado que protege los mrgenes de la
herida de contacto con contaminacin, reduciendo
significativamente la infeccin, as como tambin mantiene
humectada la incisin

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Caractersticas & Beneficios

HALS vs. Puramente Laparoscpica
Reduce el tiempo quirrgico
Reduce el porcentaje de conversin a abierta.
Resultados Clnicos SIN Diferencia .
Disminuye el umbral para aquellos casos que pueden
ser realizados mnimamente invasivo expandiendo el
numero de pacientes que se benefician de los mejores
resultados.

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Caractersticas & Beneficios

HALS vs. Tcnica Abierta
Para el Paciente:

Reduce el dolor post-operatorio.

Reduce la estada en el hospital.
Recuperacin mas rpida.
Mas rpido retorno de la funcin intestinal.
Resultado cosmtico.

Para el Cirujano:

Mejor acceso gracias a la insuflacin.

Mejor visualizacin gracias a la luz, proximidad y magnificacin del
endoscopio.
Prestigio & reputacin.

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Estudios Clnicos
Hand Access vs.Pure Laparoscopic Colectomy: A multicenter prospective, randomized trial {The MITT Study}
P. Marcello, M. Detal., Minimally Invasive Therapeutic Trial (MITT) Group, June 2007

Conclusions:

Hand access colectomy resulted in shorter operative times and fewer

conversions as compared to straight laparoscopy.

Hand access colectomy maintained the same clinical outcomes as straight

laparoscopic approach.

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Estudios Clnicos
How a hand assist can help in Lap Colectomy
R.Cima, MD & J.Pemberton, MD, Mayo Clinic, Contemporary Surgery, January 2007

Conclusions:
HAL decreases learning curve and expands complexity of minimal access
colorectal procedures.
HAL facilitates mobilization of left colon and splenic flexure, making it ideal
for left-sided colectomy.
HAL is associated with decreased operative time.
Compared to lap with same patient benefits: shorter hospital stay, less
narcotic use, fewer wound complications, and similar average incision
length.

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Estudios Clnicos
Experience with 969 Minimal Access Colectomies: The Role of
Hand-Assisted Laparoscopy in Expanding Minimally Invasive
Surgery for Complex Colectomies
Robert R. Cima, MD et.al., The Mayo Clinic
Journal of American College of Surgeons, vol. 206, number 5, May 2008

Conclusions:
HALS increased the number of Minimal Access Colectomies (MACs)
performed. More notably, HALS was used preferentially for complex
colectomies. HALS effectively bridges the complexity divide between minimal
access and open procedures.
We view HALS colectomy as an extremely important technique that could
easily expand the number of patients in the US who would receive the benefits
of minimal access surgery.
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Demostracin Bsica del Producto

Pasos para el montaje:
1. haga un plan de la colocacin de los puertos
2. Marque la incisin del GelPort usando la plantilla gua.
3. Haga la incisin .
4. Inserte el anillo verde del Alexis Retractor.
5. Revise que no haya tejido / intestino atrapado.
6. Hale del anillo blanco del Alexis .luego enrolle hacia adentro hasta lograr la retraccin
deseada.
7. Revise de nuevo que no haya tejido / intestino atrapado.
8. Deslice la lengeta verde de la tapa GelSeal sobre el anillo blanco.
9. Presione el anillo blanco hacia arriba y contra la tapa GelSeal
10. Cierre el picaporte sobre el anillo blanco y asegure.
11. Insufle el paciente.
12. Lubrique l el guante del cirujano y la tapa GelSeal .
13. Inserte la mano.
14. Trocares lisos pueden ser usados a travs de la tapa GelSeal .
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Cdigos de Pedido & Detalles

Un producto ,un tamao, Un tem de esa lnea para mantener en
el sistema del hospital

Order Code

Description

C8XX2

GelPort Laparoscopic System

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Materiales de Soporte
Muchos materiales de soporte del GelPort estn disponibles,
incluyendo informacin de cursos, Documentos clnicos, Videos de
procedimientos, Manual de ventas, brochures etc.

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Tambin acceda a www.GelPort.com

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