AARON BECK

El problema de la depresin
El papel de las emociones en la
terapia cognitiva

EL PROBLEMA DE LA
DEPRESIN
12% de la poblacin la presenta o presentara.
Avances en el conocimiento de psicobiologa sin
disminucin de la frecuencia.
Causa de del 75% de hospitalizaciones
psiquitricas.

VALOR DE LA TERAPIA PSICOLGICA EN

EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIN
Algunos pacientes no responden a la medicacin
Algunos pacientes se niegan a tomar la
medicacin
La dependencia a medicamentos frena maneras
de hacer frente a la depresin.

LA TERAPIA COGNITIVA
Los efectos de una conducta estn determinados por la forma
en como el individuo estructura el mundo

Procedimiento activo, directivo, estructurado y de

tiempo limitado
Resolver situaciones
que antes haba
considerado
insuperables

Reevaluacin y
modificacin de
pensamiento
- Controlar pensamientos automticos
negativos
- Relacin cognicin afecto conducta
- Evidencia a favor y en contra de
pensamientos
- Sustituir por cogniciones mas realistas
-

Caractersticas nuevas de la
terapia cognitiva
Empirismo
Colaborativ
o

Aqu y
ahora

Experiencias
internas

- Actividad continua e interaccin

- Estructura la terapia segn un diseo
especifico
- Organiza pensamiento y conducta
-

Hechos actuales
No factores inconscientes
Exploracin de exp. Psicolgicas
Programas y tareas en casa

- Investigacin emprica de los

pensamientos
- Formulacin de hiptesis
- Validacin sistmica

TRIADA COGNITIVA
VISION NEGATIVA DE SI
MISMO
INTERPRETAR
EXPERIENCIAS COMO
NEGATIVAS
VISION NEGATIVA DEL
FUTURO

Otros signos, sntomas ->

patrones cognitivos
negativos

ORGANIZACIN ESTRUCTURAL
DEL PENSAMIENTO
Por qu
mantiene
actitudes
que le hacen
sufrir?

ESQUEMAS
Base para
codificar el
estimulo

Conjunto de
estmulos, que se
atienden
selectivamente
Activo / Inactivo
Manera de responder
del individuo

ERRORES EN EL PROCESAMIENTO
DE INFORMACION
1. Inferencia arbitraria: adelanta una conclusin
2. Abstraccin selectiva: centrarse en un solo
detalle
3. Generalizacin excesiva: regla general a
partir de un hecho
4. Maximizacin y minimizacin: significacin
de la magnitud de un evento
5. Personalizacin: atribuirse a si mismo
fenmenos externos
6. Pensamiento absolutista dicotmico: se
clasifican las experiencias en una o dos
categoras opuestas

Revoluciones cognitivas
Solucin a la paradoja de la depresin
Inversin o distorsin a principios de la naturaleza
humana
Paradigma cientfico
Sistema de terapia, conjunto de normas que
permiten interpretar datos y mejorar procesos
teraputicos.
-> se centra en paradigma personal
-> organizacin cognitiva del depresivo

Requisitos de la terapia
cognitiva en la depresin
1. Debe poseer un conocimientos solido del
sndrome clnico.
2. Capacidades especializadas para reconocer al
paciente suicida y determinar su riesgo.
3. Buen terapeuta: capacidad, inters aceptacin
empata
4. Requisitos previos:
- solido conocimiento del modelo cognitivo
- marco conceptual de la terapia cognitiva
- entrenamiento en un centro de terapia
cognitiva
- entrenamiento en talleres

LIMITACIONES
1. Pacientes con reponsividad probada.
2. Efectividad solo con pacientes depresivos
externos.
3. Se restringe a depresin unipolar:
a) paciente no acepta ingesta de frmacos
b) prefiere un mtodo psicolgico
c) efectos colaterales peligrosos
d) ha presentado un rechazo a ensayos con
antidepresivos

RIESGOS COMUNES EN EL
APRENDIZAJE
1. Minusvalorar la relacin teraputica
terapeuta debe estar sensibilizado:
a) La importancia de la discusin y expresiones
emocionales
b) el propio estilo de comunicacin del paciente
c) interrupcin de operaciones interpersonales
d) hipersensibilidad del paciente
2. Mostrarse purista, caprichoso o excesivamente
precavido

RIESGOS COMUNES EN EL
APRENDIZAJE
4. Mostrarse demasiado didctico o excesivamente
interpretativo
5. Mostrarse demasiado superficial
6. Reaccionar negativamente
- se intentan eliminar de raz las creencias
- interpretacin de la conducta en trminos
motivacionales
7. Aceptar el Insight Intelectual

Maximizacin de los efectos

1. Crear un clima de empresa comn y colaboracin
2. Centrarse en las variaciones y fluctuaciones
3. nfasis en la autoexploracin
4. Aprendizaje Dependiente del Estado y
Colaboracin con las personas significativas