AFASIAS

Definicin
Alteracin del lenguaje expresivo

y/o receptivo a causa de una lesin

cerebral en la zona responsable
del control del lenguaje, que en la
mayora de las personas est
ubicada en el hemisferio izquierdo.

TIPOS DE AFASIA (I)

Afasia de Broca
Afasia de Wernicke

Lesin en la circunvolucin temporal superior izquierda

Alteracin de la comprensin verbal
Expresin logorreica y con jerga

Afasia global

Expresin y comprensin verbal afectadas

Repeticin nula
Mutismo y estereotipias
Puede haber capacidades del lenguaje conservadas

TIPOS DE AFASIA (II)

Afasia de conduccin

Lesin del fascculo arqueado que conecta el rea de Broca y Wernicke.

Dificultades en la repeticin
Expresin oral fluente con parafasias fonmicas

Afasia anmica

Lesin de la circunvolucin angular

Falta de vocablo
Puede presentar el estado inicial de un proceso progresivo o la secuela de un
cuadro mas complejo (Wernicke)

Afasia transcortical motora

Lesin en el lbulo frontal izquierdo

Falta de incitacin verbal
Sin trastornos de articulacin ni denominacin

TIPOS DE AFASIA (III)

Afasia transcortical sensorial

Expresin verbal fluida

Comprensin verbal limitada
Repeticin conservada
Lectura y escritura alteradas

Afasia transcortical mixta

Habla espontnea pobre

Ecolalias
Comprensin verbal limitada
Denominacin, lectura y escritura alteradas
Repeticin conservada

AFASIA DE BROCA

Descripcin

- 1961, Paul Broca

- Regin frontal izquierda
- Predominio de los trastornos de la expresin
sobre los de la comprensin
- Expresin no fluida, agramatismo y anartria
- Reduccin de la expresin
- Defectos articulatorios
- Reduccin del vocabulario y de la extensin de
las frases

- Parafasias fonticas y fonmicas

- La elocucin es lenta y laboriosa
- Disprosodia o aprosodia
- Comprensin verbal casi normal
- Repeticin gravemente afectada
- Denominacin afectada
- Lectura invariablemente alterada
- Escritura afectada
- Hemipleja

Tipos de afasia de Broca

Afasia de broca tipo I
Afasia de Broca tipo II
Afemia
Sndrome del acento extranjero o

Xenolaquia

AFASIA DE BROCA

Rehabilitacin

HEMIPLEJIA
- praxias bucofonatorias
- aplicar fro para estimular
- dar masajes en la zona afectada

MUTISMO
- series articulatorias habituales (nmeros,
das de la semana, meses) apoyados por
aspectos mnsicos (aprendizajes antiguos)
- canciones y poemas
- ejercicios de repeticin voluntaria
- emisin espontnea apoyada en
facilitaciones audiovisuales, primero
estructuras muy simples, como palabras
aisladas, despus frases cortas
- antnimos
- expresin voluntaria a travs de historietas
grficas

ESTEREOTIPIAS
- hacer consciente al paciente de ellas
mediante imitaciones o sealizaciones (con
un gesto de silencio, negacin con la cabeza,
o incluso tapar la boca del paciente)

APRAXIA BUCOFONATORIA
- ejercicios de imitacin y de realizacin de
gestos a la orden
- emisin de onomatopeyas
- articulacin de vocales de forma sostenida,
elevando y disminuyendo la intensidad,
haciendo diptongacin (ei, ai, oi, eu, etc.)
- trabajar las consonantes en distintas
posiciones dentro de la palabra
- aumentar el vocabulario teniendo en
cuentas las dificultades y motivaciones del
paciente

DISPROSODIA
- ejercicios con el aparato bucofonatorio
reduciendo la velocidad y la longitud de la
frase
- poesas breves, dilogos, acentuar la
prosodia en interrogativas, negativas y
exclamativas
- ejercicios de encadenamiento voclico, de
lectura y repeticin de frases dndoles
diferentes sentidos (alegra, sorpresa, ira,
etc.)

ANOMIA
- denominar palabras de uso frecuente,
representables, semnticamente diferenciadas y de
gran valor semntico para el paciente.
- presentar al paciente de forma reiterada una serie
de imgenes
- progresivamente se ampla el material y su
complejidad: denominar partes de objetos,
discriminar objetos del mismo campo semntico o
relacionado por contigidad
- abordar palabras menos usuales
- incluir estos trminos en frases cortas completas a
nivel gramatical
- trabajar la lectura y la escritura

AGRAMATISMO
- trabajar con frases simples (sintagmas
nominales, verbales y preposicionales)
- enunciar frases ante una imagen o pregunta
del terapeuta
- realizar sustituciones alterando los diversos
elementos (sujeto, verbo, objeto)
- trabajar con una serie de escenas
relacionadas que el paciente deber describir
con un orden lgico
- narrar o describir por s solo historias
complejas
- narrar algo memorizado (fbula) o
vivenciado

AFASIA DE BROCA

Consejos

 Realizar una progresin de ejercicios de

creciente dificultad.
Conviene acabar con uno que sepa realizar
sin dificultad para que se vaya motivado.
Emplear reforzadores, fundamentalmente
manifestacin de aprobacin (sonrisa,
aplauso, bravo, contacto con las manos del
paciente si parece serle agradable).