Frmacos

Antiagregacion y anticoagulacin: el AAS reduce

el ndice del reinfarto y mejora la supervivencia.
Si se es alrgico se aplica clopidogrel.
Clopidogrel: inhibicin de la agregacin
plaquetaria.
Heparinas: si hay trombo intraventricular, FA
embolia, si han empleado rtPA y TNK.

 betabloqueantes:disminuyen la demanda
de oxigeno
IECA: reduce la mortalidad en IAM
Nitroglicerina: empleada en insuficiencia
cardiaca e hipertencion arterial.
Diureticos: utilizada en caso de ICC.

REHABILITACION DE LA
ENFERMEDAD ISQUEMICA
INTRODUCCION: la presente cita nos
ayuda a saber el por que se debe de
utilizar el ejercicio fsico en la
cardiopata isqumica.
El cuerpo humano privado del
movimiento se deteriora como agua
estancada(1786).
Se tiende a utilizar el reposos fisico
como parte fundamental del
tratamiento en casi todas las

CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS

CONTRAINDICACIONES
RELATIVAS

Resultados beneficiosos De la RC en
la CI
Mortalidad y morbilidad:un estudio
Oldridge y O Connor. Disminuyo la
la mortalidad global un 24% y la
mortalidad cardiovascular un 25%.

 Resultados de
la capacidad
funcional por
esfuerzo
fsico: existe
una mejora al
realizar
esfuerzo
fsico y puede
ser evaluado
con pruebas
de esfuerzo.

 Resultados
en la funcin
ventricular, el
remodelado
ventricular y
la circulacin
colateral.
Ferguson y
cols asieron
estudio a 14
pacientes.

 Resultados
psicolgico
s: Madrid
estudio
con 70
pacientes,
disminuci
n de
depresin
y ansiedad.

 Resultados de la actividad sexual: las causas de la disfuncin

sexual puede ser por orgnicas, arteroesclerosis o
drogas(betabloqueantes) o psquico. Hellerstein realizo un
estudio donde obtuvo el 30% de mejora de la actividad
sexual en pacientes sometidos a RC.

 Resultados
de
Reincorpor
acin
laboral: en
Espaa es
de 61-77%
en la
dcada de
los 70.

Programa integral y protocolo de RC

1.-Protocolo de entrenamiento fsico
Controlado por
PE

2.- Protocolo psicolgico

Test de ansiedad,
depresin, calidad de
vida, etc
Protocolo de autorrelajacion

3.-consejo
laboral
Teniendo en cuenta la situacin
al final de la fase II.

En distintas modalidades

4.- control de los FRCV

5. Protocolo
antitabaquism
o
Para pacientes
reticentes

No hayan dejado de
fumar al final de la
fase II.

Tratamiento indicado
al cardipata

6.- protocolo
de educacin y
consejo
Clases
interactivas

7.-Consejo
sexual
Diagnostico de
disfuncin erctil

Protocolo de entrenamiento
fsico
48 horas del
episodio agudo

Fase
I:
Movilizacin
del paciente

tras la
intervencin
quirrgica

Pacientes coronarios

3 grupos

Pacientes de
bajo riesgo

Riesgo medio

Alto riesgo

Fase
II
Inicia en la PE
5-15 das despus de
la IAM

precoz

una semana despus de

la intervencin quirrgica

Se consigue elevar la
CF
Grupo 1: bajo
riesgo
Ejercicio
moderado
aerbico
y/o
isomtrico

Grupo 2
ir al gimnasio

-frecuencia del
entrenamiento
-duracin de cada sesin
-intensidad

Grupo 3
Protocolo de
grupo 2

cardilogo

Fase
II
MANTENIMIENTO

Puede durar
toda la vida del
paciente
Inicia en el 2-3mes
del inicio de la fase
II

Puede
realizarse en
el domicilio
A su eleccin