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AUTONOMIA REPRODUCTIVA

Y ANTICONCEPCION

ROTAFOL

Manejar y decidir el rumbo de nuestras vidas, es una de nuestras


libertades.
Indispensable el conocimiento y exigibilidad de los derechos
Sexuales y reproductivos. A pesar de los factores que la limitan:
pobreza
extrema,
inequidades
sociales
y
de
genero,
desplazamiento forzado, violencias sexuales.
La pareja, y en especial la mujer decide la procreacin, sin
interferencia de ningn otro: estado, religin o polticas.
En Colombia solo el 48% de los embarazos son deseados
(Encuesta Nacional de Demografa y Salud, 2010).
La motivacin para procrear puede ser muchas: prolongacin del
apellido, realizacin personal, compaa en la vejez, etc. La
procreacin debe estar ligada a la crianza, no solo es entender
que tenemos libertad, sino tambin la responsabilidad.

METODOS ANTICONCEPTIVOS
Quirrgicos.- Esterilizacin masculina y femenina.
Mecnicos.- DIU Dispositivo intrauterino, en cobre.
Hormonales.- Pldoras, Inyectables, Implantes Subdermicos,
parches, aro o anillo vaginal, Endoceptivo (DIU con hormonas).
Barreras.- Condn masculino y femenino, Diafragma,
capuchn cervical.
Espermicidas.- vulos, tabletas vaginales, espumas, jaleas.
Tradicionales.- Coito interrumpido, moco cervical, temperatura
basal, Ritmo, MELA (mtodo de amenorrea por lactancia)
Anticonceptivos de emergencia

ESTERILIZACIN QUIRRGICA FEMENINA


Y MASCULINA
ESTERILIZACION FEMENINA
Corta o bloquea las trompas de Falopio.
Impidiendo la unin del ovulo con el espermatozoide.
Se realiza a travs de varias tcnicas ambulatorias:
laparoscopia con electrocoagulacin bipolar, con bandas de
yoon o clips, Mini laparotoma (Pomeroy)
Efectividad 99,5%
Efectos secundarios: dolor plvico con molestias leves, que
desaparecen en los primeros das.
Ventajas: es un mtodo permanente y altamente efectivo.

ESTERILIZACIN QUIRRGICA FEMENINA


Y MASCULINA

ESTERILIZACION MASCULINA
Mtodo permanente e irreversible en el hombre.
Impide el paso del espermatozoide, aunque las
eyaculaciones continan.
Se cortan los conductos deferentes, por medio de una
ciruga sencilla, que no altera la capacidad sexual ni su
virilidad.
Efectividad en un 99.5% Realizar espermatograma 3
meses despus de ciruga.
Los primeros das puede ocasionar leves malestares,
inflamacin, o dolor en el escroto.
Ventajas: es un mtodo permanente y altamente

DIU (DISPOSITOVO INTRAUTERINO


Mtodo temporal.
Aparato plstico con revestimiento de cobre.
La T de cobre interfiere con el transporte y vitalidad de los
espermatozoides, espesa el moco cervical y altera el
endometrio.
Se inserta en el tero a los primeros das de la
menstruacin, y tiene una duracin de 5 a 7 aos, se
requiere controles cada 6 meses.
Desaconsejable en mujeres con mltiples parejas sexuales,
Efectividad del 98%
Efectos secundarios: aumento de sangrado menstrual y su
duracin, sangrados interminables, cambios en el pH

METODOS HORMONALES
PILDORAS

Mtodo temporal con hormonas similares a las que produce el cuerpo femenino

Acta: Impiden la ovulacin y crean en el tero, crvix y moco cervical, condiciones desfavorables para el transporte de
espermatozoides y la implantacin del vulo fecundado
CMO SE UTILIZAN: Se administran por va oral, una por da, preferiblemente a la misma hora. Es necesario tener en cuenta
si son micro dosis, macro dosis o trifsicas. Si se olvida tomar una o ms pldoras, puede presentarse un embarazo
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 98% EFECTOS SECUNDARIOS
El cuerpo tarda en promedio 3 meses para adaptarse. En ocasiones produce dolor de cabeza, nuseas, varices, aumento de
peso, sensibilidad mamaria o manchas en la cara, sin embargo, los sntomas son relativos a cada mujer
VENTAJAS: Puede regular ciclos menstruales, aliviar sndrome premenstrual, reducir riesgo de enfermedad plvica
inflamatoria y de cncer ovrico y endometrial

INYECTABLES
Mtodo temporal para la mujer que contiene hormonas
CMO ACTUAN: Su funcin es similar a las pldoras. Impiden la ovulacin y aumentan el espesor del moco cervical para
hacer ms difcil el paso de espermatozoides al tero
CMO SE UTILIZAN: Se aplican por va intramuscular. Pueden ser mensuales o trimestrales EFECTIVIDAD
Aproximadamente del 98% EFECTOS SECUNDARIOS
En ocasiones, alteraciones del ciclo menstrual, dolor de cabeza, aumento de peso, cambios en el estado de nimo,
sensibilidad mamaria
VENTAJAS: Puede reducir el riesgo de quistes o cncer en ovarios, endometrio y seno l Se adquieren fcilmente, a bajo

METODOS HORMONALES
IMPLANTES SUBDRMICOS
Mtodo temporal para la mujer que contiene pequeos filamentos en
material plstico con hormonas.
CMO ACTUAN: La hormona sinttica que contiene es segregada lenta
y constantemente. Acta de tres maneras: suprime la ovulacin,
espesa el moco y altera el revestimiento interno del tero.
CMO SE UTILIZAN: Se aplica debajo de la piel en la cara interna del
brazo no dominante (de menor uso). Su insercin y remocin requiere
personal especializado.
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 98 al 99%, ofreciendo proteccin
por 3 o 5 aos dependiendo de su presentacin.
EFECTOS SECUNDARIOS: Puede ocasionar secrecin vaginal, dolor de
cabeza, alteraciones del apetito y del ciclo menstrual, aumento de
peso, entre otros.
VENTAJAS: Su eficacia no requiere de suministros constantes

METODOS HORMONALES
ARO O ANILLO VAGINAL
Aro delgado, transparente y flexible con estrgenos y progesterona.
CMO ACTA: Tiene un funcionamiento similtar a las pldoras ya
que durante 3 semanas libera hormonas.
CMO SE UTILIZA: Se introduce en la vagina y se deja actuar
durante 3 semanas, posterior a lo cual, se extrae y desecha.
Usualmente ocurre la menstruacin durante este intervalo.
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 99%
EFECTOS SECUNDARIOS: Puede ocasionar nuseas, dolor
abdominal infecciones o molestias vaginales, cefalea, entre otros.
VENTAJAS: De fcil aplicacin, No requiere de suministros diarios

METODOS HORMONALES
PARCHES ANTICONCEPTIVOS
QUE SON: Delgados parches que contienen hormonas
CMO ACTUAN: Liberan diariamente hormonas que
inhiben la ovulacin, espesan el moco cervical y alteran la
movilidad tubarica
CMO SE UTILIZAN: Se pueden colocar en glteo,
abdomen, muslo o espalda
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 98%
EFECTOS SECUNDARIOS: Pueden presentarse reacciones
en el sitio de la aplicacin o sntomas similares a los de
las pldoras

METODOS HORMONALES
ENDOCEPTIVOS HORMONALES
DIU con Carga Hormonal
Dispositivo plstico en forma de T con carga hormonal
CMO ACTUA: Libera hormonas diariamente durante 5 aos
CMO SE UTILIZA: Se inserta dentro del tero en los primeros das de
la menstruacin y debe hacerlo personal especializado
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 99.5%
EFECTOS SECUNDARIOS: Similares a los de las pldoras, excepto los
de tipo gastrointestinal
VENTAJAS: El sangrado menstrual dura menos y generalmente
desaparece por completo.
Tiene una efectividad comparable a la esterilizacin pero es
reversible proteccin anticonceptiva prolongada

METODOS DE BARRERA
CONDON MASCULINO
QUE ES: Preservativo de ltex. Hay de diferentes formas, texturas y colores
CMO ACTUA: Impide el paso del semen a la vagina
CMO SE UTILIZA: Se coloca antes de la penetracin con el pene erecto,
presionando la punta del condn y desenrollndolo hasta la base del pene
Despus de eyacular, se debe retirar cuando el pene an est erecto. En
caso de usarlo con lubricantes deben ser acuosos
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 85%, aunque si se acompaa de
espermicida aumenta al 93%. No obstante la eficacia depende de su
correcto uso
EFECTOS SECUNDARIOS Reaccin al ltex
VENTAJAS: Ofrece doble proteccin: Embarazo, I.T.S y VIH Sida; De fcil
adquisicin, Pueden utilizarlo personas homosexuales o heterosexuales

METODOS DE BARRERA
CONDON FEMENINO
QUE ES: Envoltura de poliuretano que contiene 2 anillos
flexibles, uno en cada extremo
CMO ACTUA: Evita el intercambio de secreciones
CMO SE UTILIZA: Se debe introducir el condn bordeando
con uno de sus anillos el cuello del tero y el otro anillo
ubicarlo a la entrada de la vagina
No debe usarse simultneamente con el condn masculino
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 80%
EFECTOS SECUNDARIOS: Alergia o irritacin al material
VENTAJAS: La mujer no depende del hombre para prevenir I.T.S
o VIH-Sida Pueden utilizarlo adolescentes o mujeres que

METODOS DE BARRERA
DIAFRAGMA Y CAPUCHN CERVICAL C
Mtodos flexibles de silicona o ltex que vienen en diferentes tamaos.
Poco usados en algunos pases debido que algunas mujeres tienen
dificultades para su insercin
CMO ACTUAN: Su mecanismo de accin es de barrera, dado que impiden
la entrada de los espermatozoides a la vagina
CMO SE UTILIZAN: Se introducen en el fondo de la vagina cubriendo
completamente el cuello del tero. Despus de cada coito, deben
permanecer de 6 a 8 horas
Pueden ser colocados por la mujer o su pareja como parte del juego
ertico
EFECTIVIDAD: Acompaados de espermicida aproximadamente del 70 al
80%

ESPERMICIDAS
Mtodo temporal para la mujer.
Hay varias presentaciones: vulos, Jalea, Tabletas y Espumas
CMO ACTUAN: Contienen qumicos que destruyen los
espermatozoides y pueden ayudar en la prevencin de algunas I.T.S
CMO SE UTILIZAN: Se colocan o aplican en la vagina 10 o 15 minutos
antes del coito y con cada relacin sexual se repite la aplicacin. No es
recomendable hacer duchas vaginales en las 6 horas posteriores al
coito, dado que pueden bloquear el efecto del espermicida
EFECTIVIDAD: Aproximadamente del 50 al 60%, aunque su efectividad
aumenta al 93% si se utiliza simultneamente con un condn
EFECTOS SECUNDARIOS: En algunas ocasiones irritacin vaginal o
peneal

METODOS TRADICIONALES
Necesario el conocimiento de los das frtiles; su eficacia es muy baja aunque no
ocasionan efectos secundarios en la salud de la mujer.
Errneamente denominados mtodos naturales puesto que no siempre es posible someter
el deseo sexual y el inters ertico a fechas y calendarios. Son: Ritmo, Temperatura basa!.
Coito interrumpido, MELA (Amenorrea por lactancia), y Moco cervical.
RITMO: Consiste en abstenerse de tener relaciones coitales durante los das frtiles; no
obstante hay mltiples circunstancias que pueden afectar el ciclo menstrual tales como
enfermedad, tensin, drogas etc. Slo es recomendable en mujeres con ciclos menstruales
muy regulares y acompaado de un mtodo de barrera.
TEMPERATURA BASAL: Se toma la temperatura todos los das a la misma hora en
ayunas y antes de levantarse, aunque sta puede alterarse por otras circunstancias como
fiebre, infecciones, entre otros.
COITO INTERRUMPIDO: Se retira el pene de la vagina antes de la eyaculacin. Requiere
de mucho autocontrol en el hombre, aparte de que el lquido pre-eyaculatorio contiene
suficientes espermatozoides como para producir un embarazo.
MELA: (Amenorrea por lactancia): Puede ser til en los primeros 6 meses despus del
parto pero solo si se cumplen 2 condiciones: Que no haya llegado la menstruacin y que la

METODOS POPULARES O
FOLCRORICOS
Son mtodos sustentados en falsas creencias y por lo tanto no sirven para evitar un embarazo,
aparte de que pueden afectar la salud de quien los utiliza. A menudo, se confunden con los
mtodos tradicionales, pero a diferencia de stos, no tienen ninguna base cientfica.
Su uso generalmente est asociado al desconocimiento o poca disponibilidad de mtodos
anticonceptivos eficaces. En Colombia, cerca de un 7% de mujeres los utilizan, especialmente
aquellas que tienen carencias educacionales y socio-econmicas.
Algunos de los mtodos populares utilizados frecuentemente antes o despus de la relacin coital
son:
o
o
o
o
o
o

Tomar una bebida gaseosa acompaada de un medicamento


Saltar u orinar
Tomar zumo de hierbas o de limn
Utilizar duchas vaginales
Aplicar limn o vinagre en la vagina
Tomar alguna pldora anticonceptiva slo el da de la relacin coital

ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA
USADA EN CASOS DE:
Relaciones coitales no protegidas
Ruptura o deslizamiento del condn o diafragma
Uso incorrecto del anticonceptivo
Expulsin del D.I.U (Dispositivo Intrauterino)
Violacin
CMO ACTUA: Altera los procesos hormonales del organismo femenino y espesa el moco cervical. Su accin y
efectividad depende del da en que se encuentre el ciclo menstrual.
No es abortiva dado que previene el embarazo mas n lo interrumpe.
CMO SE UTILIZA: De 2 formas: Pldoras que se administran en las 72 horas siguientes al coito no protegido o
insercin del DIU hasta 5 das despus.
EFECTIVIDAD: Es mayor entre ms rpido se administre. Aproximadamente del 96% s se utiliza en las primeras
24 horas. No debe usarse con frecuencia puesto que disminuye su efectividad.
EFECTOS SECUNDARIOS: Puede ocasionar en las primeras 24 horas nuseas, dolor de cabeza, sensibilidad en
los senos, trastornos del ciclo menstrual.
VENTAJAS: Si ya hay embarazo no altera la salud del embrin ni de la madre siempre y cuando la A no se realce
con el dispositivo intrauterino. En caso de lactancia no afecta ni la cantidad ni la calidad de la leche.

SUSTANCIAS PSICOACTIVAS
(SPA)
Y RELACIONES SEXUALES

Durante siglos se ha dado una incesante bsqueda de sustancias que potencialicen la capacidad y deseo
sexual, desconociendo que los factores para el goce y el erotismo ms que en el "afuera" se encuentran en los
recursos internos que a cada persona le son inherentes como ser sexual.
El uso de alcohol y drogas estimulantes o psico-activas, es un problema mundial que afecta a personas de todas
las edades, etnias y condiciones socio-econmicas. Sus efectos son tanto a nivel fsico como psicolgico y social,
adems de que suelen generar grandes niveles de adiccin acompaada por la necesidad de consumir cada vez
con ms frecuencia y en cantidades mayores.
Dentro de las mltiples consecuencias negativas que generan en la salud y calidad de vida, se encuentran
tambin las de tipo sexual, dado que bajo sus efectos difcilmente las personas pueden adoptar conductas
responsables en el ejercicio de su sexualidad exponindose as, a situaciones de riesgo como embarazos
indeseados, I.T.S o VIH-Sida, aparte de que su consumo prolongado puede ocasionar alteraciones en la
respuesta sexual humana.
En caso de ser utilizadas durante el embarazo, producen dao a la salud del embrin y de la madre.
Sustancias como los antidepresivos, tranquilizantes, narcticos (herona), alucingenos (LSD), inhalantes
(marihuana), anfetaminas o "pildoras de energa" (cocana, xtasis, crack), producen disfunciones sexuales. En
las mujeres generalmente ocasionan disminucin del deseo, incapacidad orgsmica y resequedad vaginal y en
los hombres, disfuncin erctil, eyaculacin retrgrada, priapismo (ereccin permanente y dolorosa), bajos
niveles en la produccin espermtica y desinters sexual.
Asimismo, el alcohol aunque legitimado por la sociedad, es un depresor del sistema nervioso central y su efecto

ABSTINENCIA O POSTERGACION
DE LA ACTIVIDAD COITAL
La sexualidad, dimensin constitutiva del ser humano puede ser una fuente vital de encuentro,
disfrute y alegra o, una vivencia negativa que no aporta al bienes-y causa sufrimiento; ms an,
cuando se ejerce en contra de la voluntad y el deseo.
De ah la importancia, que en la consejera sobre Salud Sexual y Reproductiva, se hable acerca del
autocuidado, la autonoma y el ejercicio pleno de los DSR (Derechos Sexuales y Reproductivos), de
aprender a decir NO cuando no se desean las relaciones sexuales o no se cuenta con la proteccin
adecuada. Es indispensable tambin, promover el empoderamiento en especial de las mujeres, a
fin de que recobren libertad en sus decisiones reproductivas que no deben dejarse exclusivamente
a los varones para quienes las consecuencias a ste nivel suelen ser menores.
Segn la Encuesta Nacional de Demografa y salud/2010, 1 de cada 5 mujeres entre 15 a 19 aos
ha estado alguna vez embarazada, 16% ya son madres y el 4% est esperando su primer hijo/a.
Asimismo, debe ofrecerse toda la gama de anticonceptivos incluyendo la posibilidad de la
abstinencia sexual o la postergacin de la actividad coital; especialice til para adolescentes como
una alternativa ms en el ejercicio de su sexualidad, sin que ello implique que no puedan expresar
el afecto o sentir placer a travs de abrazos, besos, masajes corporales, fantasas erticas,
caricias; aparte de que son los nicos mtodos 100% eficaces en la prevencin del embate LT.S y
VIH-Sida, no tienen efectos secundarios, pueden ser usados en cualquier momento y no requieren
inversin econmica.

FRASES DE PRESIN

RESPUESTAS SUGERIDAS

Si realmente me amaras, tendras relaciones sexuales


conmigo.

Si me amaras, respetaras mis decisiones y no me forzaras a hacer


algo para lo cual no me siento an preparada/o.

Tienes que madurar, no puedes seguir comportndote


como una nia/o

Tener relaciones sexuales no son un indicador de madurez y


crecimiento, en cambio decidir con autonoma y responsabilidad mi
vida, s lo es.

Todos las/os jvenes lo hacen.

Aunque hago parte de una comunidad soy un ser humano nico,


adems, no creo que todos los/as adolescentes tengan relaciones
sexuales pues hablar de actividad sexual no implica ejercerla.

Si no aceptas, terminamos el noviazgo o me consigo


otra pareja.
Si no tienes relaciones sexuales la gente pensar que
eres homosexual

Hay otras formas de demostrar que nos amamos pero si esa es tu


decisin, la respetar.
Tengo clara mi orientacin sexual, adems es un error pensar por
ejemplo, que los varones son ms machos entre mayor nmero de
parejas sexuales tengan.

Si quieres ser popular en tu colegio, deberas hacerlo.

No quiero depender de una relacin sexual para destacarme como una


persona con valores.

Si te embarazas nos casaremos.

En mi proyecto de vida todava no me siento preparada/o para asumir


la crianza de un hijo/a con responsabilidad y tampoco se si algn da
me case.

IVE
(INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO)
En Colombia la Corte Constitucional mediante sentencia C-355 del 10 de mayo de 2006,
despenaliz el aborto en los siguientes casos:
o Cuando el embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificada por
un mdico.
o Cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida, certificada por un
mdico.
o Cuando el embarazo sea resultado de una conducta, debidamente denunciada,
constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo o de inseminacin
artificial o de transferencia de vulo fecundado no consentidas, o de incesto.
Qu se necesita para solicitar IVE? Lo que ordenan las normas:
CASO 1 Certificacin mdica
CASO 2 Certificacin mdica
CASO 3 Copia de la denuncia por violacin

IVE
(INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO)
DISPOSICIONES IMPORTANTES INCLUIDAS EN LAS NORMAS SOBRE IVE
La IVE debe realizarse en lo posible dentro de los primeros cinco das siguientes a la
solicitud
La Objecin de Conciencia... es una decisin individual y no institucional. El personal que la
invoque debe derivar a la mujer a quien realice la IVE. Si es el nico profesional o est en
riesgo la vida de la gestante, debe realizar el procedimiento
En ningn caso las entidades de salud podrn imponer barreras administrativas que
posterguen innecesariamente estos servicios
Los servicios de IVE....estarn disponibles en el territorio nacional para todas las mujeres,
independientemente de su capacidad de pago y afiliacin al Sistema General de
Seguridad Social en Salud
Las Entidades Departamentales, Distritales y Municipales de salud,... debern garantizar que
exista disponibilidad suficiente para asegurar el acceso real y la atencin oportuna de las
gestantes que requieran el servicio
Vigilancia. El Ministerio de la Proteccin Social y las entidades territoriales, ejercern la
vigilancia en salud pblica de la IVE

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