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AISLAMIENTO

CONCEPTOS BASICOS
Las definiciones se usan
para vigilancia de las
infecciones
Nosocomiales, se
basan en criterios
clnicos y biolgicos y
comprenden unos 50
sitios de infeccin
potenciales.

MEDIDAS ESTANDAR DE
BIOSEGURIDAD
Manipulacin sangunea
Manejo de fluidos

orgnicos, secreciones y
excreciones
Manejo de la piel no intacta

del paciente
Manipulacin de mucosas y

membranas

MEDIDAS ESTANDAR DE
BIOSEGURIDAD
Lavado de manos
Uso de guantes limpios
Gafas protectoras o
mascara facial para
proteger membranas
Bata impermeable (no
estril)
Limpieza del equipo de
cuidado del paciente
Limpieza y desinfeccin
Protocolo de ropa
contaminada

En la clnica Universitaria
Teletn
Aislamiento protector o Inverso
Aislamiento respiratorio
Aislamiento por gotas
Aislamiento de contacto
Aislamiento Parental

AISLAMIENTO DE PROTECCION
1.
2.
3.
4.

Habitacin individual
Uso de guantes
mascarilla y bata.
Mantener la puerta
siempre cerrada.
Lavado de manos antes y
despus de atender al
paciente.

Enfermedades que requieren aislamiento


inverso
Paciente severamente y
inmunodeprimidos.
TMOsea.
Quimioterapia.
SIDA.
Pncitopenias.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO
En infeccin por
patgenos que se
transmiten en el ncleo
de las gotas residuos de
partculas pequeas [< 5
m]

AISLAMIENTO RESPIRATORIO
Ubicacin del paciente
Utilice gafas protectoras o
mscara facial de alta
eficiencia para proteger
membranas
Evitar el traslado del paciente
Las visitas deben ser
restringidas y orientadas

CUADRO
CLNICO

Herpes zoster

Sarampin

Varicela

Neumona por
microorganismos
multiresistentes.

TIPO DE
HABITACIN

Individual

Individual

Individual

Individual

MATERIAL
INFECTANTE

TIEMPO DE AISLAMIENTO

Respiratorio
Contacto

Secrecin salivar
o vesiculo-papular

Hasta 24 horas despus de


terminada la terapia
medicamentosa y las lesiones
tengan costra

Respiratorio
contacto

Secrecin
nasofarngea

Hasta 6 das despus de iniciado el


tratamiento y aparecido el brote
cutneo

Respiratorio

Secrecin
respiratoria y
lesiones drmicas

Hasta cuando todas las lesiones


tengan costra

Secrecin
respiratoria

Hasta 72 horas de iniciado el


tratamiento antibitico y/o
resultados con cultivos negativos
de control , de igual manera segn
la evolucin clnica del paciente.

AISLAMIENTO

Respiratorio

AISLAMIENTO POR GOTAS


Usarlo en los pacientes
en los que se
sospeche o haya
comprobado
infeccin por
patgenos que se
transmiten por gotas
gotas grandes [> 5
m] .

AISLAMIENTO POR
GOTAS

Ubicacin del paciente

Utilice gafas protectoras o


mscara facial para
proteger membranas
Evitar el traslado del
paciente
Las visitas deben ser
restringidas y orientadas

CUADRO
CLNICO

TIPO DE
HABITACIN

MATERIAL
INFECTANTE

TIEMPO DE
AISLAMIENTO

Virus respiratorio
sincitial

Secreciones
nasofarngeas, heces

Hasta cuando termina la


enfermedad (5 das)

Adenovirus
respiratorio

Secreciones nasales,
farngeas y heces

Durante la hospitalizacin

Difteria farngea

Secreciones farngeas

Hasta terminar la
antibioticoterapia y tener 2
hemocultivos negativos

Influenzaparainfluenza

Secreciones nasales,
farngeas y heces

Durante la hospitalizacin

MENINGITIS:
Meningococica

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta 72 horas despus de


iniciada la terapia
antibitica, segn la
evolucin clnica del
paciente

NEUMONIA:
Meningococica
Neumococcica

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta 24 horas despus de


iniciado el antibitico

Individual

AISLAMIENTO

Gotas

Secreciones salivares

Hasta 9 das despus de iniciado el


edema glandular

Faringitis por
estreptococo B
hemoltico del
grupo A

Secreciones nasales,
farngeas y sanguneas

Hasta terminar el tratamiento con


antibitico y tener dos hemocultivos
negativos.

Tosferina

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta siete das despus de iniciado del


tratamiento

Bacteremia,
neumona y
meningitis por
meningococo

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta 36 horas despus de iniciado el


tratamiento.

Neumona por
Micoplasma

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta 36 horas despus de iniciado el


tratamiento

Aerosoles

Hasta que el paciente sea bacilifero

Parvovirus B 19

Secreciones nasales y
farngeas

Durante toda la hospitalizacin

AH1N1

Secreciones nasales y
farngeas

Hasta finaliza tratamiento

Rubeola

Secreciones nasales,
farngea, orina, sangre,
heces

Hasta 4 das despus de iniciado el


exantema

Rubeola congnita

Secreciones nasales,
farngeas, orina, sangre
y heces

Durante cualquier hospitalizacin hasta


cumplir 1 ao de edad

Parotiditis

Tuberculosis
pulmonar

Individual

Individual

Individual

Gotas

AISLAMIENTO POR CONTACTO


En infeccin por patgenos que se
transmiten por contacto directo con
el paciente
Directo:
Directo mano o piel-a-piel
Indirecto:
Indirecto contacto con superficies
contaminadas

AISLAMIENTO POR CONTACTO


Ubicacin del paciente
Lavado de manos

Uso de bata, guantes,


gafas protectoras y
tapabocas
Se debe limitar en lo
posible el movimiento y
traslado de los pacientes.
Equipos individuales y
debidamente
desinfectados
Las visitas debern ser
restringidas y orientadas

CUADRO CLNICO

TIPO DE
HABITACIN

AISLAMIENTO

MATERIAL
INFECTANTE

TIEMPO DE
AISLAMIENTO

Celulitis

Mltiple

Contacto

Secrecin

Hasta terminar la
antibioticoterapia

Infeccin o
colonizacin por
grmenes
multirresistentes en
cualquier localizacin o
magnitud.

Individual o mltiple
mximo para 2
personas con igual
patrn de resistencia

contacto

Secreciones

Hasta terminar la
antibioticoterapia y tener 2
hemocultivos negativos.

Absceso:
Abundante secrecin

Individual o mltiple en
cohortes con el mismo Contacto
germen.

Secreciones

Hasta que se pueda contener


secreciones en apsitos,
luego general.

Ulceras por decbito


Supuracin abundante

Individual o mltiple
mximo 2 personas con
control de medidas de
manejo de secreciones.

Contacto

Secreciones

Hasta que se pueda contener


secreciones en apsitos

Difteria cutnea

Individual

contacto

Lesiones cutneas

Hasta terminar la
antibioticoterapia y tener 2
hemocultivos negativos

Enterocolitis
Clostridium Dificcile

Individual o mltiple en
cohorte con el mismo
contacto
germen

Heces

Toda la hospitalizacin

Contacto

Secrecin cutnea

Hasta cuando termine la


enfermedad

Contacto

Heces

Una semana despus de la


ictericia

Forunculosis
Estafilococia
Recin Nacidos
Hepatitis A

Individual
Individual

Hasta 24 horas despus de


terminada la terapia
medicamentosa y las
lesiones tengan costra
Hasta 14 das y tener dos
cultivo negativos 24 horas
despus de terminada la
antibioticoterapia

Herpes zoster

Individual

Contacto
respiratorio

Secrecin salivar o
vesiculopapular

Herpes simple neonatal

Individual

Contacto

Secrecin
respiratoria

Infeccin de heridas con


secrecin abundante

Individual o mltiple
con control de medidas
de manejo de
secreciones

Contacto

Secreciones

Mltiple

Contacto

Lesiones cutneas

Individual o mltiple
de mximo 2 personas
con el mismo germen

Contacto
Gotas

Secreciones nasales
y farngeas

Individual

Respiratorio
Contacto

Secrecin
respiratoria y
lesiones drmicas

Contacto

Heces

contacto

Secrecin ocular

contacto

Acaro

Hasta 24 Horas despus de


iniciado el tratamiento.

contacto

Piojo

Hasta 24 horas despus de


iniciado el tratamiento.

Contacto

Heces

Hasta que termine la


hospitalizacin

Imptigo
Neumona
M.O. Multirresistentes
Varicela
Rotavirus
Conjuntivitis viral o
gonoccica

Escabiosos
Pediculosis
Clera

Individual o en
cohortes.
Individual o mltiple
con control de medidas
de manejo de
secreciones
Individual o mltiple
con control de medidas
de manejo
Individual o mltiple
con control de medidas
de manejo
Individual

Hasta que se puedan


contener secreciones en
apsitos.
24 horas iniciada la terapia
efectiva
Hasta 10 das despus de
iniciado el antibitico
Hasta cuando todas las
lesiones tengan costra
7 das
Hasta cuando termine la
enfermedad

AISLAMIENTO ENTERICO O DIGESTIVO


Especificaciones del aislamiento entrico
habitaciones separadas
Se usarn batas si el riesgo de
ensuciarse es alto.
No es necesario el uso de mascarilla.
Se usarn guantes. Lavado de manos
antes y despus de tocar al paciente o
sustancias contaminadas.
Los materiales contaminados se
desechan por el mtodo de la doble
bolsa.

Enfermedades que requieren


precauciones entricas.

Gastroenteritis bacterianas o vricas.


Fiebre tifoidea.
Clera.
Giardiasis.
Enterocolitis pseudo-membranosa.
Amebias

AISLAMIENTO HOSPITALARIO
Aislamiento parenteral:
Medidas destinadas a
prevenir la
diseminacin de
enfermedades
transmitidas por la
sangre u objetos
contaminados .

Especificaciones del aislamiento


parental

_Lavado de manos
_Precauciones especiales con
agujas y otros materiales
punzantes.

_Utilizacin obligatoria de
guantes
_Uso de bata, mascarilla, gafas
si se anticipa la posibilidad de
exposicin a la sangre,
apsitos,etc.
_Los materiales contaminados
sern eliminados en doble bolsa

Enfermedades que precisan


aislamiento parental

SIDA.
Hepatitis.
Sfilis.
Paludismo.
Leptopirosis.
Accesos, quemaduras,
lceras pequeas
(siempre y cuando no
sean producidas por
microorganismos ante lo
cual no referiremos del
aislamiento de contacto)

Transporte de pacientes
en condiciones de
Aislamiento
1. SIEMPRE verifique
que el paciente USE las
barreras apropiadas segn lo establezca por el tipo
de aislamiento*
2. INFORME a el personal del rea adonde se VA A
DIRIGIR el paciente y de esta forma TOME las
medidas indicadas segn el tipo de aislamiento*
3. INFORME al paciente acerca de las medidas que
debe cumplir mientras este en condicin de
aislamiento*

Uso de Artculos o insumos en


pacientes en condiciones de
aislamiento
1. Los elementos no crticos
que se usen, SIEMPRE
deben limpiarse y
desinfectarse luego de su
utilizacin.
2. El termmetro ser de uso
exclusivo para el usuario
en aislamiento

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