BIOQUIMICA I

Escuela de Medicina
Dra. Marlene Lpez Domnguez

EL AGUA

Propiedades del agua

reacciones
qumicas
Reacciones
enzimticas

solvente

poder
ionizacin

vida

regula
temperatura

lubricante

constante

Distribucin del agua corporal

Compartimiento
1. Intracelular
2. Extracelular
2.1 Intravascular
2.2 Intersticial
2.3 L. seo
2.4 L.Conjuntivo
2.5 Transcelular

% del agua corporal

55%
45%
7.5
20
7.5
7.5
2.5

COMPOSICIN ELECTROLTICA DE LOS LQUIDOS

EXTRACELULAR (LEC) E INTRACELULAR (LIC):
VALORES PROMEDIOS
Lquido Extracelular
Cationes

mEql

Aniones

Na

135-145 Cl

3.5
5.5

Ca
Mg

TOTAL

Lquido Intracelular
mEql

Catione mEqL
s

Aniones

mEql

100-106

150

HPO4-

100

HCO3-

24-29

Mg

30

Protenas

65

4.4
5.3

Protena
s

16

Na

10

HSO4-

20

2.5
3.5

Acidos
orgnico
s

Ca

10

HCO3-

10

HPO4

Cl

HSO4

+/-155

+/- 155

+/- 200

+/- 200

IONOGRAMAS O GAMBLEGRAMAS
A.Org.
SO 4-PO 4-

Mg++
Ca++
K

HCO3

Na+

HCO3

K+

Fosfato

Proten
as

SO4

Na+

ClCl-

Ca++
Protena
s

Mg++

L.E.C.
(Plasma)

L.I.C.

Movimiento del agua y los

solutos
MEMBRANAS

CELULAR

CAPILAR

EPITELIAL

Transporte

Presiones

Difusin: > a <

Transporte activo

Presin osmtica

Filtracin: alto a

Presin onctica

baja

Osmosis: < a >

HIPOTESIS DE STARLING
CAPILARES
AERIAL

VENOSO

22

7
ESPACIOS
TISULARES

15

15

8
Filtracin Absorcin

REGULACION DEL METABOLISMO

DEL AGUA CORPOAL

Sistema de
ingreso

SED

Sistema de
egreso

ORINA

Regulacin del volumen vascular

Sistema nervioso simptico

Sistema renina-angiotensinaaldostrona
Aldosterona
Pptido natriurtico auricular
Hormona antidiurtica

Balance Hdrico
Prdidas ordinarias

- Va pulmonar y
-

cutnea
Va renal
Va intestinal

Prdidas
extraordinarias

Fiebre
Aumento de F.R.
Sudoracin contnua
Diarrea-vmito
Enfermedades
mtablicas

PERDIDAS OBLIGADAS DE AGUA SEGN GRUPOS DE

EDAD
Va
Edad

NIO
(10 a 40
Kg)
ADULTO
(ms de 40
Kg.)

Orina
(ml/
da)

Pulmona
ry
Heces
cutn
(ml/d
ea
a)
(ml/d)

Total (ml/da)

50040 100
800

300
600

840 1500

800130 100 - 200

0

600 1000

1500 - 2500

CONTENIDO DE ELECTROLITOS EN
mEq/litro
Producto
Orina
Heces
Sudor
Jugo
gstrico
Jugo
intestinal

Na+
140
20
50

Cl130
15
50

K+
40
5
14

90

120

90

50

12

Ingresos
ORDINARIOS

Agua de bebida
Agua de alimentos
Agua endgena

EXTRAORDINARIOS

Lquidos por sonda

Lquidos por
venoclisis

Alteraciones del balance del

agua
DESHIDRATACION Y SOBREHIDRATACION
- Deshidratacin aguda: leve, moderada
y grave
- Deshidratacin persistente
- Deshidratacin isotnica
- Deshidratacin hipertnica
- Deshidratacin hipotnica

MINERALES
SODIO
CLORO
POTASIO

PROPIEDADES
Regulan equilibrio
hdrico
Regulan presin
osmtica del LEC
Regulan equilibrio
cido-base
Mantienen la
permeabilidad
celular

SODIO
Principal catin del LEC
Concentracin srica 135-145 mEq/l
Conservacin de la excitabilidad e irritabilidad

neuromuscular
Metabolismo: ingresa por la boca-se absorbe
en tubo digestivo-eliminacin renal. Se regula
por corticoides suprarrenales (aldosterona)
Requerimiento: 100-200 mmol/da
Alteraciones: Hiponatremia e hipernatremia

CLORO
Principal anin del LEC
Valor srico: 100-106mEq/l
Formacin del cido clorhdrico del jugo

gstrico
Metabolismo: Ingresa por la boca y se
elimina por rin
Alteraciones: Hipocloremia e Hipercloremia

POTASIO
Catin principal del LIC
Concentracin srica de 3.5-5.5 mEq/l
Regulacin de la actividad muscular
Activador enzimtico
Metabolismo: Boca-rin, heces, piel
Requerimiento: 1.9-5 gr.
Alteraciones: Hipopotasemia e

hiperpotasemia