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CATEGORIZACIN DE LOS

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
DOCENTE:
Dr. GERMN RIVERA DEL RO
INTEGRANTES :
CHU ALEJANDRO, Prisilla
DUEAS IZARRA, Roci Del
Pilar
ESTRELLA AYALA, Estela
Maribel
JANAMPA CAPILLO, Alexandra
V.

QUIEN PROMUEVE LA
CATEGORIZACION?

MAIS

fortalecer la
organizacin de la
oferta de servicios
de salud segn las
necesidades de
salud de la
persona, familia y
comunidad para
satisfacerla
integral mente en
trminos
cualitativos y
cuantitativos.

Entonces basados
en el tema de la
oferta y la
demanda
Se determina en el ao 2004
una Norma Tcnica, que
establece las categoras de
EE.SS
para el adecuado
funcionamiento
de
la
organizacin de servicios
contribuyen
do

El logro de los objetivos y


polticas sectoriales
de
una cultura de vida y salud a
favor de las
personas,
familias y comunidades del
Per.

QUIEN RESPALDA LA CATEGORIZACION?


Debido a la necesidad que existe en todos
los niveles de gestin el ordenamiento de la
oferta, se debe contar con la normatividad.
Que
permita
finalidad garantizar la continuidad
Identificar los tipos o
de la atencin en los
categoras de los
respectivos mbitos de
establecimientos
intervencin
mejorando la organizacin de
la atencin segn los niveles
de complejidad.
evitar
confusin en la articulacin de servicios e
ineficacia del sistema de referencia y contra
referencia, desorden administrativo prestacional de los servicios de salud en el
pas.

200
4

Gobierno de Alejandro Toledo, la Direccin General de Salud


de las Personas, a travs de la Direccin Ejecutiva de
Servicios de Salud elaboraron el Documento TcnicoNormativo de CATEGORAS DE ESTABLECIMIENTOS DEL
SECTOR SALUD N T N 021/ MINSA / DGSP V.01(Resolucin N769-2004/MINSA del 26.07.04

CATEGORAS
CATEGORAS DE
DE
ESTABLECIMIENT
OS DEL SECTOR ESTABLECIMIENT GUIA TECNICA
OS DEL SECTOR
SALUD N T N
PARA
SALUD N T N
021/ MINSA /
CATEGORIZACIO
021/ MINSA /
DGSP V.02N EN SALUD /
DGSP V.03(Resolucin
R.M. N074. 29(Resolucin
N769/2004.
01-2014
N914/2010.
MINSA. Del 17 /
MINSA. Del 13 /
11/2010.
17/2011.

OBJETIVO
Conocer la categorizacin de los
establecimientos de salud y sus caractersticas
tcnicas segn su capacidad resolutiva as como
tambin la organizacin de la oferta de la
demanda de los servicios de salud.

E
D
N

I
C
I
S
N
O
I
F
N
I
E
D RM
T

DEMANDA
DE SALUD

OFERTA
EN SALUD

UNIDAD
PRODUCTOR
A DE
SERVICIOS
(UPS):

Expresin o conducta que una persona o


poblacin adopta en funcin de una necesidad de
salud, frente a la diversidad de la oferta existente
(INDUCIDA,
INSATISFECHA,
OBSERVADA
O
EFECTIVA Y POTENCIAL O ESPERADA )
Capacidad de producir actividades, que regulan la
oferta de servicios de salud estas estn
constituidos
por
la
infraestructura
y
equipamiento,
los
recursos
humanos,
los
materiales, financieros y tecnolgicos. (Capacidad
resolutiva, Estructura)

Es la unidad bsica funcional del EE.SS


constituida por el conjunto de recursos humanos
y tecnolgicos en salud organizada para
desarrollar funciones homogneas y producir
determinados servicios en relacin directa con
su nivel de complejidad.

CATEGORIA
Grupo de clasificacin que
caracteriza a los establecimientos
de salud, en base a niveles de
complejidad y caractersticas
comunes, para lo cual cuentan con
UPSS.

CATEGORIZACIN
Proceso que conduce a clasificar los
diferentes establecimientos de
salud, en base a niveles de
complejidad y sus caractersticas
funcionales

RECATEGORIZACIN
proceso que debe realizarse
obligatoriamente a solicitud, se da
cada 3 aos, esto implica una
nueva verificacin de todas las
UPSS y actividades de atencin
directa y de soporte que desarrolle
el EE.SS.

ESTABLECIMIENTO DE SALUD
realizan en rgimen ambulatorio o
de internamiento de atencin en
salud (prevencin, promocin,
diagnstico, tratamiento y
rehabilitacin).

1er Nivel de
atencin

2do Nivel de
atencin

3er Nivel de
atencin

Se desarrollan
principalmente actividades
de promocin, proteccin
especfica, diagnstico
precoz y tratamiento
oportuno de las
necesidades de salud ms
frecuentes.

complementa la Atencin
Integral iniciada en el nivel
precedente agregando un
grado de mayor
especializacin tanto en
RR.HH como tecnolgicos
(Urgencias, Emergencias)

mayor especializacin y
capacidad resolutiva en
cuanto a recursos humanos
y tecnolgicos (Urgencias,
Emergencias). se
desarrolla investigacin
con mayor nfasis.

O
S
E
C
O
R
P
L
E
N
D

I
S
C
A
P
A
Z
A
I
T
R
E
O
G
E
T
A
C
E
D

PLANEAMIENTO

EJECUCIN

EVALUACIN

CONTROL

PLANEAMIENTO

El Minsa informara a las Autoridades Sanitarias


Regionales y a las Diresa sobre el proceso de
categorizacin y sus implicancias. realizaran su trabajo
durante 1ao.

El Director de Servicios.
El Director o un representante de la Oficina de
Gestin de Recursos Humanos.
El Director o un representante de la Oficina de
Infraestructura y/oEquipamiento,
El Director o un representante del
establecimiento de salud pblico de mayor
complejidad de la jurisdiccin.
El Director o un representante de otra
Institucin prestadora de la jurisdiccin (Es Salud,
Sanidad, Gobierno local con establecimientos de
salud, privados).

EJECUCIN

El prestador de servicios debe cargar su informacin en


el aplicativo del proceso de categorizacin, la cual tiene
carcter de declaracin jurada

Consignar el Cdigo nico RENAES del EE.SS.


Registrar el nombre del responsable tcnico en caso de
haber variado, con su
DNI.
Registrar todos los tems del Instrumento para el
proceso de Categorizacin.
Registrar una direccin electrnica para envi y
recepcin de informacin.

EVALUACION
Acto resolutivo de conformacin del Comit Tcnico de Categorizacin
del nivel regional o de las Direcciones de Salud.
Listado oficial de expertos o especialistas del Comit Tcnico de
categorizacin.
Documento de aprobacin del Plan de Trabajo Anual del proceso de
categorizacin.
Documento de Informe de avances ( trimestral) de la implementacin
del proceso de categorizacin, con cargo de recepcin de la Direccin de
Salud de las Personas.
Libro de Actas del Comit Tcnico de Categorizacin, como mnimo 2
ses/mes.
EE.SS registrados en el RENAES.

CONTROL

La Autoridad Sanitaria Regional o Direccin de Salud debe determinar


los responsables del control en cada fase del proceso de categorizacin.
Debe realizarse un muestreo aleatorio de control.
El Comit de Categorizacin del nivel regional, realizar verificaciones
mens/trimest. en forma aleatoria de la informacin ingresada por el
prestador de servicios y verificada por los Equipos Operativos.
La Direccin de Servicios de Salud o la que haga sus veces en la
Autoridad Sanitaria Regional o Direccin de Salud deber programar en
forma anual un mnimo de visitas de verificacin sanitaria.

NIVELES DE ATENCIN
EN SALUD

por grado de
complejidad
(TipoIaIV),
mbito de
accin(hospi
tales
nacionales,
departamen
tales o
regionales
locales

CATEGORI
ZACION DE
HOSPITALE
S

nmero de
camas
(pequeo,
mediano,
grande y
extra
grande),

Finalme
nte
En el ao 2004 por una Norma Tcnica aplicable a
todos los establecimientos del Sector (MINSA,
Seguridad Social, Sanidades de las fuerzas
Armadas y Policiales, y servicios privados), esto se
entiende con mayor facilidad.

Todos los establecimientos de salud pblicos,


privados y mixtos deben estar categorizados por
la
autoridad
sanitaria
que
corresponda,
consideradas en la norma tcnica de salud son las
siguientes:

Categorizacin en Latinoamrica

DEFINICIN DE CADA UNA DE LAS


CATEGORAS EN SALUD Y CUAL ES SU
CARACTERSTICA PRINCIPAL.

PRIMER NIVEL

FUNCIONES

a) Brindar atencin Mnimo: UPSS Consulta Externa Tcnico de enfermera, o

Corresponde a:

integral de salud a (Atencin de Salud intramural

salud o Posta de etapa de vida, en el Actividades:

salud

profesional

salud no mdico comunidad.

- Consultorio de b) Participar en las - Desinfeccin y esterilizacin

I-1

Puesto

GENERALES

PERSONAL MINIMO

DE ATENCIN

CATEGORA

DEFINICIN

de la

persona

con contexto

de

su -

de familia

Atencin

Licenciado
de

urgencias

mdico)

permanente

salud.

de - Vigilancia epidemiolgica
- Salud ocupacional

Para

Registro

de

Atencin

del - Salud ambiental

desempeo

en - Salud Familiar y comunitaria

servicio.

- Acciones de salud ambiental

Realizar

la en la comunidad

gestin

del - Atencin con Medicamentos

establecimiento
gestin
territorial

la informacin

mejora

participar

- Referencia y contrareferencia

en -

en

y - Atencin de parto inminente


la - Nutricin integral

local - Prevencin de cncer


- Pruebas rpidas y toma de

d) Participar en el muestra

en

enfermera, o

y emergencias

(no educacin

c)

Licenciado

por Atencin de Salud extramural)

profesional de la actividades
salud

ACTIVIDADES

obstetricia.

en

I NIVEL DE

ATENCIN

DEFINICIN

PERSONAL MINIMO

FUNCIONES GENERALES
ACTIVIDADES
a) Brindar atencin integral Mnimo: UPSS Consulta Externa

de salud a la persona por (Atencin de Salud intramural

Mdico cirujano

Corresponde a:

etapa

Licenciado

salud o posta de comunidad.

salud

mdico)

mdico

mdico,

sin especialidad) c) Realizar la gestin del -

CATEGO

Puesto

de

vida,

en

el Atencin de Salud extramural)

de contexto de su familia y Actividades:


(con b)

Participar

actividades

de

en

Atencin

enfermera.
de

urgencias

y Licenciado

las emergencias

educacin - Referencia y contrareferencia

Tcnico
enfermera

(con la mejora del desempeo en - Vigilancia epidemiolgica


o servicio.

- Salud ocupacional
Registro

de

Atencin

establecimiento y participar informacin

RA

en la gestin local territorial

I-2

d) Participar en el anlisis - Salud Familiar y comunitaria

- Salud ambiental

del proceso de atencin en - Acciones de salud ambiental


salud

para

decisiones

la

toma

eficiente

de en la comunidad
y - Atencin con Medicamentos

efectiva

- Atencin de parto inminente

- Nutricin integral
-

Prevencin

en

obstetricia.

Consultorio permanente en salud. Para - Desinfeccin y esterilizacin


con

en

diagnstico

precoz del cncer


- Intervenciones de ciruga de
consultorio externo
- Pruebas rpidas y toma de

de

PRIMER

DEFINICIN

FUNCIONES

ACTIVIDADES

NIVEL DE

PERSONAL MINIMO

GENERALES

ATENCIN

Corresponde a: a)

salud

Mdico

Centro

CATEGORA I-3

Brindar

atencin

de integral de salud a la
persona por etapa de

Centro vida, en el contexto


de

su

familia

Centro comunidad.

Mdico cirujano o
UPSS Consulta Externa
mdico familiar.
UPSS Patologa Clnica (Laboratorio
Odontlogo.
Lic. en enfermera.
Clnico)
Lic. en obstetricia.
Actividades :
Tcnico de
laboratorio,
- Atencin de urgencias y emergencias
farmacia,
- Referencia y contrareferencia
enfermera
- Desinfeccin y esterilizacin

Mdico

b) Participar en las

Especializado

actividades

- Policlnico

educacin

permanente en salud. - Registro de Atencin e informacin


Para

la

de - Vigilancia epidemiolgica
- Salud ocupacional

mejora

desempeo

del - Salud ambiental


en - Salud Familiar y comunitaria

servicio.

- Acciones de salud ambiental en la

c) Realizar la gestin comunidad


del establecimiento y - Atencin con Medicamentos
participar

en

gestin

la - Atencin de parto inminente


local - Nutricin integral

territorial

- Prevencin y diagnstico precoz del

cncer

Participar
anlisis

en
del

el -

Intervenciones

proceso consultorio externo

de

ciruga

de

I NIVEL DE
ATENCIN

FUNCIONES GENERALES

PERSONAL MINIMO

DEFINICIN
Corresponde a)

a:

- Centro de persona

salud

camas

internamient b)

mdico

camas

internamient c) Realizar la gestin del - Registro de Atencin e informacin

establecimiento

participar en la gestin - Internamiento

laboratorio.

local territorial

Tcnico

CATEGORA
I-4

ACTIVIDADES
atencin UPSS Consulta Externa

Brindar

integral de salud a la UPSS


por

etapa

Patologa

Clnica

(Laboratorio

de Clnico)

mdico familiar.

con vida, en el contexto de su UPSS Farmacia


de familia y comunidad.
Participar

en

con Para

la

Actividades :

Gneco-Obstetra

las - Atencin de urgencias y emergencias

en

salud. - Desinfeccin y esterilizacin

mejora

del - Vigilancia epidemiolgica

de desempeo en servicio.

Mdicos
especialistas:

actividades de educacin - Referencia y contrareferencia


Centro permanente

Mdico cirujano o

y Pediatra (*).

Odontlogo.

Licenciado
enfermera.

- Salud ocupacional

Licenciado

y - Salud ambienta

- Acciones de salud ambiental en la

Tcnico

Tcnico

en salud para la toma de - Salud Familiar y Comunitaria

enfermera.

decisiones

Tcnico

y - Atencin de la gestante en el periodo


de parto

estadstica.

e) Brindar apoyo tcnico - Prevencin y diagnstico precoz del Tcnico


a los Equipos Bsicos de cncer
Salud

Familiar

administrativo.

y - Atencin del recin nacido en el rea

Comunitaria

de observacin

Intervenciones

de
de

farmacia.

del proceso de atencin - Nutricin integral

efectiva

en

obstetricia.

d) Participar en el anlisis comunidad

eficiente

en

de

ciruga

de

de
de

SEGUNDO

FUNCIONES

PERSONAL MINIMO

NIVEL DE

DEFINICIN

GENERALES

UPSS

ATENCIN

Mdico Internista.

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

Pediatra.

b) UPSS Emergencia

Gneco-obstetra.

atencin general c) Recuperacin

c) UPSS Hospitalizacin

Cirujano general.

atencin general e) Gestin

e) UPSS Centro Quirrgico

Odontlogo.

f)

Qumico

CATEGORA
II 1

Hosp.
Clnicas

De b) Prevencin

de d) Rehabilitacin d) UPSS Centro Obsttrico

UPSS

Medicina

de

Anestesilogo.

Rehabilitacin

farmacutico.

g) UPSS Diagnstico por

Lic. en obstetricia.

imgenes

Lic. en enfermera.

h) UPSS Farmacia

Lic. en psicologa.

i)

UPSS

Centro

de

Lic. en trabajo social.

Hemoterapia y Banco de

Lic. en nutricin.

Sangre

Tecnlogo mdico.

j) UPSS Patologa Clnica

Tcnico

(Laboratorio Clnico)

enfermera.

k)

UPSS

Nutricin

Diettica
l)

UPSS

Esterilizacin

Tcnico

de
de

laboratorio.
Central

de

Tcnico de farmacia.
Tcnico
estadstica.

de

SEGUNDO NIVEL DE

FUNCIONES

ATENCIN

DEFINICIN

GENERALES

UPSS

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

- Hosp. De atencin b) Prevencin

b) UPSS Emergencia

general

c) UPSS Hospitalizacin

atencin general

e) Gestin

e) UPSS Centro Quirrgico

f) UPSS Cuidados Intensivos

Clnicas

c) Recuperacin
de d) Rehabilitacin

d) UPSS Centro Obsttrico

CATEGORA

g)

II 2

Rehabilitacin
h)

UPSS
UPSS

Medicina

de

Diagnstico

por

imgenes
i)

UPSS

Patologa

Clnica

(Laboratorio Clnico)
j) UPSS Anatoma patolgica
k) UPSS Farmacia
l)

UPSS

Hemoterapia

Centro
y

Banco

de
de

Sangre
m) UPSS Nutricin y Diettica

SEGUNDO NIVEL

FUNCIONES

DE ATENCIN

DEFINICIN

GENERALES

ACTIVIDADES

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

atencin

c) Recuperacin

c)

especializada

d) Rehabilitacin

(Laboratorio Clnico)

atencin

especializada

f) Obligatorias segn campo

clnico o grupo etario:

CATEGORA
II - E

Hospitales

Clnicas

de b) Prevencin

de e) Gestin

b) UPSS Hospitalizacin
UPSS

Patologa

Clnica

d) UPSS Farmacia
e) UPSS Nutricin y Diettica

g) UPSS Emergencia
h) UPSS Centro Obsttrico
i)

UPSS

Diagnstico

por

imgenes
j) UPSS Centro Quirrgico
k)

UPSS

Medicina

de

Rehabilitacin
l) UPSS Central de Esterilizacin
m) UPSS Anatoma patolgica
n) UPSS Centro de Hemoterapia

TERCER NIVEL

FUNCIONES

PERSONAL MINIMO

DE ATENCIN

DEFINICIN

GENERALES

ACTIVIDADES

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

consignado

b) UPSS Emergencia

categora II-2:

atencin general

atencin general

d)

Hospitales
Clnicas

de b) Prevencin
c)
de Recuperacin

c) UPSS Hospitalizacin

Adems

de

Mdico

lo

en

la

especialista:

d) UPSS Centro Obsttrico

Hematlogo,

e) UPSS Centro Quirrgico

logo,

Onclogo,

Rehabilitacin f) UPSS Cuidados Intensivos

Cirujano

Onclogo,

e) Gestin

g)

Cirujano

Rehabilitacin

UPSS

CATEGORA

h)

III - 1

imgenes
i)

Medicina

UPSS
UPSS

de

Infect

de

Trax

Cardiovascular,

Diagnstico

por

Cirujano

plstico,

Cirujano de cabeza y
Patologa

Clnica

cuello,

Neurocirujano,

(Laboratorio Clnico)

Neonatlogo, Nefrlogo,

j) UPSS Anatoma patolgica

Emergencilogo,

k) UPSS Farmacia

Intensivista,

l)

UPSS

Centro

de

Cirujano Pediatra

Hemoterapia y Banco de

Otros

Sangre

Odontlogo

m) UPSS Hemodilisis

especializado.

n)

UPSS

Nutricin

Diettica
o)

UPSS

Esterilizacin

Central

de

Geriatra,

profesionales:

Ingeniero de sistemas
Economista

profesional a fin.
Profesional capacitado en

TERCER NIVEL

FUNCIONES

DE ATENCIN

DEFINICIN

GENERALES

ACTIVIDADES

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

Especializados

c) Recuperacin

c) UPSS Diagnstico por imgenes

d) Rehabilitacin

d) UPSS Patologa Clnica (Laboratorio

e) Gestin

Clnico)

f) Investigacin

e) UPSS Farmacia

g) Docencia

f) UPSS Nutricin y Diettica

g) UPSS Central de Esterilizacin

Institutos b) Prevencin

b) UPSS Hospitalizacin

h) UPS de Docencia e Investigacin

i) UPSS Emergencia

CATEGORA

j) UPSS Centro Obsttrico

III - 2

k) UPSS Centro Quirrgico


l) UPSS Cuidados Intensivos
m) UPSS Medicina de Rehabilitacin
n) UPSS Anatoma patolgica
o) UPSS Centro de Hemoterapia y
Banco de Sangre
p) UPSS Hemodilisis
q) UPSS Radioterapia
r) UPSS Medicina nuclear

TERCER NIVEL

FUNCIONES

DE ATENCIN

GENERALES

ACTIVIDADES

DEFINICIN

Corresponde a:

a) Promocin

a) UPSS Consulta Externa

atencin

c) Recuperacin

c) UPSS Diagnstico por imgenes

especializada

d) Rehabilitacin

d) UPSS Patologa Clnica (Laboratorio

- Clnicas de atencin e) Gestin

Clnico)

especializada

e) UPSS Farmacia

CATEGORA
III - E

Hospitales

de b) Prevencin

b) UPSS Hospitalizacin

f) UPSS Nutricin y Diettica


g) UPSS Emergencia
h) UPSS Centro Obsttrico
i) UPSS Centro Quirrgico
j) UPSS Medicina de Rehabilitacin
k) UPSS Central de Esterilizacin
l) UPSS Centro de Hemoterapia y Banco
de Sangre
m) UPSS Cuidados Intensivos
n) UPSS Anatoma patolgica
o) UPSS Hemodilisis
p) UPSS Radioterapia
Opcional
q) UPSS Medicina nuclear

CONCLUSIONES

Un EE.SS constituye una


organizacin que
produce servicios de
salud en el que se
desarrollan procesos
bsicos, mltiples y
complejos los cuales
vemos necesario
generar acciones para
fortalecer y mejorar
estructuras y procesos
gerenciales en dichos
establecimientos, con
nfasis en el proceso de
toma de decisiones y
las deficiencias que se
desarrollan en la gestin
de estos EE.SS

El proceso de
Ordena
categorizacin hace
administrativamente
que mejore el
los establecimientos
proceso de la oferta y
de salud y se orienta
la demanda, con la
de acuerdo a las
finalidad de mejorar
polticas de inversin,
los servicios de la
en razn a las
salud para brindar
necesidades reales
una atencin integral
de cada EE.SS, segn
a la persona, familia
su nivel de
y comunidad.
complejidad.
Optimizar el uso
adecuado de los
recursos humanos y
materiales
Organiza el sistema
designados a cada
de referencia y
EE.SS., segn el nivel
contra referencia de
de complejidad de
los EE.SS.
cada
establecimiento.

BIBLIOGRAFA
Ministerio de salud, categorizacin en salud N.T.N0021.MINSA/DGSP.lima. Direccin general de
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Malagn-Londono, G., Galn Morera, R. (2008). Administracin Hospitalaria, 3" ed. Editorial Mdica
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Ministerio de Salud, Direccin General de Epidemiologa (2006). Estudio de Carga de Enfermedad
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http://www.unfpa.org.pe/InfoEstadistica/2013/EncuestaESFOyN/cap01.pdf
http://www.minsa.gob.pe/dgiem/infraestructura/WEB_DI/NORMAS/NT-0021-DOCUMENTO%20OFIC
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https://www.google.com.pe/webhp?sourceid=chrome-instant&ion=1&espv=2&ie=UTF-8#q=creaci
on+de+la++categorizacion+de+establecimientos+de+salud
http://www.dgiem.gob.pe/norma-tecnica-de-salud-categorias-de-establecimientos-del-sector-salud/

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