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Esquizofrenia
Trastorno Esquizofreniforme
Trastorno Esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psictico breve
Trastorno psictico compartido
Trastorno psictico debido a enfermedad
mdica
Trastorno
psictico
inducido
por
sustancias
La esquizofrenia es un trastorno
psiquitrico
severo,
de
curso
crnico
y
se
caracteriza
por
profundas
alteraciones
del
pensamiento, las percepciones, las
funciones
cognitivas
y
emocionales,
deteriorando
en
algn grado la capacidad de
relacionarse con el medio, en el
funcionamiento social y laboral, en
suma en casi todos los aspectos del
funcionamiento ocupacional.
B
C
D
E
F
Otras alucinaciones
Ocurrencia delirante
Perplejidad
Distimias
Empobrecimiento afectivo
Sntomas
Positivos
Delirio
Alucinaciones
Lenguaje
desorganizado
Conducta
extravagante y
desorganizada
Sntomas
Negativos
Aplanamiento
afectivo
Pobreza del
lenguaje
Prdida de
motivacin
Prdida de energa
Prdida de
sentimientos de
Aplanamient Pobreza
o afectivo
del
lenguaje
Retraso
Psicomotricid
ad
Evita tener
contacto
visual
Demora al
responder
Movimientos
lentos
Rostro
inexpresivo
Restriccin
en cantidad
Reduccin de
los movimientos
Aplanamient Pobreza
o afectivo
del
lenguaje
Apata y
Lentitud en
desinters
el lenguaje
Poca emocin
en temas
afectivos
Voz
montona,
baja difcil de
escuchar
Falta de
respuesta
verbal
Bloqueo
Retraso
Psicomotricid
ad
Poco inters en
la participacin
social
Incapacidad
para iniciar
movimiento
La fase premrbida
Consiste en la deteccin especialmente
en la escolaridad de dificultades:
no especficas de la atencin
conductas bizarras
tendencia al aislamiento y evitacin social
Trastornos en el desarrollo psiconeurolgico
En
En
En
En
La fase prodrmica
Peor pronstico:
Inicio ms temprano
Mal ajuste premrbido
Menor nivel de estudios
Ms anomalas estructurales cerebrales
Sntomas negativos ms sobresalientes
Ms evidencia de deterioro
neurocognitivo
Peor evolucin
Psicosis no tratadas
Mejor pronstico:
Inicio ms tardo
De inicio ms abrupto
Con sintomatologa positiva
Mejor respuesta a tratamiento
Mejor funcionamiento psicosocial
Tipo Paranoide:
Tipo desorganizada:
A. Predominan:
1. lenguaje desorganizado
2. comportamiento desorganizado
3. afectividad aplanada o inapropiada
Tipo catatnica:
Tipo
Indiferenciada:
Un
tipo
de
esquizofrenia en que estn presentes los
sntomas del Criterio A, pero que no cumple
los criterios para el tipo paranoide,
desorganizado o catatnico.
A.
Ausencia
de
ideas
delirantes,
alucinaciones, lenguaje desorganizado y
comportamiento
catatnico
o
gravemente desorganizado.
B. Hay manifestaciones continuas de la
alteracin, como lo indica la presencia de
sntomas negativos o de dos o ms
sntomas de los enumerados en el
Criterio A para la esquizofrenia, presentes
de una forma atenuada (p. ej., creencias
raras,
experiencias
perceptivas
no
habituales).
Especificar si:
Sin caractersticas de buen pronstico
Con
caractersticas de buen pronstico:
indicadas por dos (o ms) de los siguientes
tems:
1. inicio de sntomas psicticos acusados
dentro de las primeras 4 semanas del primer
cambio importante en el comportamiento o en
2. confusin o perplejidad a lo largo del
episodio
psictico
3. buena actividad social y laboral premrbida
4. ausencia de aplanamiento o embotamiento
afectivos
Tipos:
Con
desencadenante (s) grave (s) (psicosis
reactiva breve): si los sntomas psicticos se
presentan poco despus y en aparente respuesta a
uno o ms acontecimientos que, solos o en conjunto,
seran claramente estresantes para cualquier
persona en circunstancias parecidas y en el mismo
contexto cultural.
Sin desencadenante (s) grave (s): si los sntomas
psicticos no se presentan poco despus o no
parecen una respuesta a acontecimientos que seran
claramente estresantes para cualquier persona en
circunstancias parecidas y en el mismo contexto
cultural.
Especificar si:
De inicio en el posparto: si el inicio se produce en
las primeras 4 semanas del posparto
D.
La
alteracin
no
aparece
exclusivamente en el transcurso de un
delirium.
Nota: Debe realizarse este diagnstico en
lugar del diagnstico de intoxicacin por
sustancias o abstinencia de sustancias
nicamente si los sntomas son excesivos
en relacin con los habitualmente
asociados al sndrome de intoxicacin o
abstinencia y cuando los sntomas son de
suficiente gravedad como para merecer
atencin clnica independiente.
CAUSAS
Situaciones
ambientales
(medio
familiar temprano) pueden activar la
aparicin
La cultura influye en la interpretacin
de la enfermedad / los sntomas
(alucinaciones delirios)
HOSPITALIZACIN:
Terapia Individual,
familiar:
de
grupo
Fases de la rehabilitacin:
Evaluacin
y
diagnstico
de
habilidades
psicosociales,
cognitivas,
ocupacionales,
actividades
vida
cotidiana
,
laborales.
Existen diversas pautas y escalas de
evaluacin que el T.O. puede utilizar
tales como las del modelo de
ocupacin humana, OPHI, el GAF, en
entrevista con el usuario y su familia.
Intervenciones de entrenamiento
en :
Habilidades sociales
Habilidades cognitivas
Higiene y autocuidado
Actividades domsticas
Uso del tiempo libre
Utilizacin recursos comunitarios
Hbitos laborales
Psicoeducacin