Assembleia

MATERIAL SISTEMATIZADO POR

ROSANGELA GOMES DA MOTA DE SOUZA
MARO/2014

Assembleia
Assembleia da ONU?
Assembleia de condomnio?
Assembleia legislativa?
Assembleia do sindicato?
Assembleia ...
Assembleia ...
Assembleia ...
Assembleia de usurios, familiares e trabalhadores

dos CAPS: o que isso? De onde vm?

As instituies de recolhimento

Na primeira cena do

filme Amadeus mostra

uma instituio de
recolhimento: todos os
tipos de pessoas
misturadas. Ainda no
era um local de
tratamento.

Pinel liberta os loucos acorrentados

Pinel levou-o logo para a seo dos agitados, onde a
viso dos alojamentos impressionou-o de modo
penoso. Quis interrogar todos os doentes. Da
maioria deles, recolheu apenas injrias e palavras
grosseiras. Era intil prolongar por mais tempo o
inqurito. Virando-se para Pinel: Cidado, ser que
voc mesmo no um louco, por querer libertar
semelhantes animais? Pinel respondeu com calma:
Cidado, tenho certeza de que esses alienados so
to intratveis somente porque privados de ar e
liberdade. (In: Michel Foucault, 1999,p. 460).

Iluminismo e Revoluo Industrial

At final do sculo XVIII na Europa o louco era
confinado no mesmo espao reservado para
mendigos, ladres e despossudos de toda sorte. A
medicalizao da loucura, isto , sua transformao
em uma entidade mrbida algo a ser conhecido e
tratado pela medicina concomitante concepo
do confinamento como uma forma de teraputica.
(Jane Russo, 1993).
Asilo espao para observao e cura dos alienados

Brasil: Trecho do livro O Holocausto Brasileiro de

Daniela Arbex
Milhares de mulheres e homens sujos, de cabelos
desgrenhados e corpos esqulidos cercaram os jornalistas.
(...) Os homens vestiam uniformes esfarrapados, tinham as
cabeas raspadas e ps descalos. Muitos, porm, estavam
nus. Luiz Alfredo viu um deles se agachar e beber gua do
esgoto que jorrava sobre o ptio. Nas banheiras coletivas
havia fezes e urina no lugar de gua. Ainda no ptio, ele
presenciou o momento em que carnes eram cortadas no
cho. O cheiro era detestvel, assim como o ambiente, pois
os urubus espreitavam a todo instante. (A situao acima
foi presenciada pelo fotgrafo Luiz Alfredo da extinta
revista O Cruzeiro em 1961)

Holocausto Brasileiro
60.000 pessoas morreram em Barbacena no

manicmio.
Se falssemos isso de um Hospital Geral o que se

poderia pensar?
Violncia? Violao de direitos? Direito de louco,

drogado, deficiente o mesmo direito de um cidado

comum?

Basaglia, 1974, O homem no Pelourinho

A primeira vez que entrei numa priso eu era
estudante de medicina e entrei como preso poltico.
(...) A priso me parecia uma estrumeira impregnada
de um fedor infernal onde alguns homens com latas
sobre os ombros desfilavam em direo aos esgotos,
para verter seu contedo. (Franco Basaglia, 1974)
Carcereiro e encarcerados: ambos perderam toda
qualidade humana e adquiriram a marca da
instituio.

Manicmio

Depois de alguns anos entrei numa outra instituio

fechada: o manicmio. Desta vez no entrei como
internado e sim como diretor. Estava no grupo dos
carcereiros (...). (Franco Basaglia, 1974)

Premissas do pensamento de Basaglia

Desconstruo do objeto doena mental
Reconstruo da complexidade do objeto que as

antigas instituies haviam simplificado...

Nova construo: o objeto do cuidado um sujeito

em estado [dinmico] de existncia-sofrimento de

um corpo em relao com o corpo social (Franco
Rotelli, 1990, pp.90-1, apud Paulo Amarante, 1999).

Premissas do pensamento de Basaglia

Luta contra a institucionalizao
... destruio do aparato manicomial enquanto prticas

multidisciplinares e multi institucionais, capilares,

estendidas e exercidas por mltiplos espaos sociais (...).
(Paulo Amarante, 1999)
Luta contra: estigmatizao, segregao, os conceitos de

periculosidade e irrecuperabilidade do doente mental.

Premissas do pensamento de Basaglia

Luta contra a tecnificao
Autoridade Tcnico-Cientfico: o profissional

[sociedade] utiliza o saber tcnico-cientfico para

justificar suas intervenes e se torna instrumento de
controle social.

Premissas do pensamento de Basaglia

Inveno e constituio de uma relao de
contrato social
... O doente, despojado de todas as incrustaes

institucionais e das imposies da norma e do poder,

deve ter substituda a relao de tutela por uma
relao de contrato (Paulo Amarante, 1999).

Crimes da Paz
O papel tcnico cientfico dos profissionais, o controle

social e diferena de classe social (Basaglia).

Servios sanitrios: produzem sistemas de codificao,

reconhecimento, validao ou invalidao do

sofrimento. um sistema social de codificao do
sofrimento (Giuseppe dellAcqua e Roberto Mezzina)
Memria do mal, tentao do bem (Tzvetan Todorov)

Os excludos e ns profissionais
A categoria excluso no verificvel na prtica, na

vivncia dos chamados excludos (Jos de Souza

Martins, 2002, p.25)
Martins prope a seguinte reflexo: a conscincia

daqueles [ns profissionais] que se preocupam com

os excludos se aproxima da conscincia que eles tm
deles mesmos?
sociedade do abismo
Viso crtica do nosso etnocentrismo!

E ns, os profissionais?
Profisses que nasceram no bojo do tecnicismo
cientfico.
Diviso social do trabalho: das classes trabalhadoras
operrias (enfermeiros, auxiliares e tcnicos de
enfermagem, terapeutas ocupacionais, psiclogos,
assistentes sociais, oficineiros, administrativos,
auxiliares de limpeza, copeiros, etc) aos mdicos.
Capitalismo, economia e globalizao: controle social
das massas trabalhadoras (donde surge a Sade
Coletiva).

Mando e obedincia
Da rua casa.
O lugar da mulher (mul, rapariga, dona... ), da criana

(menino, guri ... ), do deficiente (retardado,

mongolide ...), do louco (lel da cuca, maluco ...),
drogado (vagabundo, viciado ...) etc.
O pblico e o privado.
Trabalho: comando e controle.

Medo e obedincia
Produz subjetividades diferentes:

trabalhadores
gestores/dirigentes;

O que se espera?
Gestores: iniciativa, audcia, criatividade e domnio
na arte de comandar.
Trabalhadores: ordem, habilidade e obedincia.
Gasto Wagner de Sousa Campos

Assembleia como instrumento de co-gesto

Co-gesto: busca pela democracia institucional por

meio da construo de espaos coletivos em que a

anlise de informaes e a tomada de deciso ocorram
de fato.
Incluir: profissionais [equipes de trabalho dos servios
dos territrios], gestores, sociedade civil na as equipes
de trabalho.
Lidar com poderes e contrapoderes.
Gasto Wagner de Sousa Campos

Assembleia no
Mtodo da Roda ou Mtodo Paidia
Mtodo crtico racionalidade gerencial hegemnica

(de mando, obedincia e anomia).

Reconstruo dos modos de fazer-se co-gesto de
instituio.
Constituio de Sujeitos com capacidade de anlise e
interveno.
So sujeitos do processo: profissionais, usurios dos
servios, gestores, sociedade civil, Estado, etc.

Assembleia
Desconstruo e reconstruo das relaes entre

profissionais, usurios, familiares, comunidade.

Construo do dilogo autntico por meio da

problematizao exaustiva das posies sociais e

subjetivas.
Aprender a falar e escutar verdadeiramente [de

forma autntica].

Desafios e entraves: os usurios

O louco, drogado, psictico, autista, deficiente, psicopata,
com transtorno, etc excludo dos domnios da
atividade humana:
Trabalho ou produo econmica
Sexualidade e famlia
Linguagem e fala
Atividades ldicas
Vivem margem de sua prpria histria; sem voz dentro
de sua prpria famlia; sem participao ativa em seu
tratamento; lugar social negativo.

Desafios e entraves: os profissionais

Desconhecimento do que seja a proposta da assembleia
No participao da assembleia.
No estimula os usurios e familiares a participarem da

assembleia.
No acreditam na assembleia.
No negociam com o usurio a Assembleia como parte
do PTS.
Agendam/fazem outras coisas no horrio da
Assembleia.

Assembleia no CAPS: estratgias

Sentar em Roda e misturado.
Mudana das relaes verticais entre profissionais e

usurios/familiares [desconstruir a cultura de mandoobedincia]

Instaurar relaes horizontais de co-participao.
Tornar pblico [no coletivo do CAPS] opinies, desejos, ideias,
vises de mundo.
Tentar construir consensos por meio da discusso exaustiva dos
assuntos em pauta.
Adiar as decises sempre que for necessrio mais discusses
(ou quando no houve discusso suficiente).

Assembleia no CAPS: estratgias

Multiplicar entre todos a implicao na colocao de

propostas/problemas e encaminhamentos das solues.

Lidar com o vazio de pautas, de processo de discusso,
da ausncia do envolvimento de todos nas propostas.
Construir o compartilhamento das responsabilidades.
Apoiar os usurios que assumirem responsabilidades.
Propor que a tarefa de coordenao e registro em ata da
Assembleia seja compartilhado com os usurios e
familiares, ainda que necessite do apoio dos
profissionais.

Assembleia no CAPS III Vila Vitria

Quem(s) e como se vai escrever esta histria????

Referncias Bibliogrficas
DellAcqua, Giusepe; Mezzina, Roberto Resposta crise.: estratgia e intencionalidade da interveno no servio

psiquitrico territorial. IN: A loucura na sala de jantar. Delgado, Jacques (org). Santos, s/data.
Alto, Sonia; Rodrigues, Heliana de Barros Conde (org) Anlise Institucional. Srie Sade e Loucura. Hucitec, So
Paulo, 2003. 2 ed.
Amarante, Paulo Uma aventura no manicmio: a trajetria de Franco Basaglia. Histria, Cincia, Sade
Manguinhos, I(1): 61-77, jul-oct. 1994.
Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. Poltica Nacional de Humanizao. HumanizaSUS:
gesto participativa: co-gesto. 2ed. rev. Braslia. 2007 (bvsms.saude.gov.br).
Basaglia, Franco O homem no Pelourinho. (mimeo), 1974.
Basaglia, Franco; Ongaro, Franca Basaglia Los Crimes de la paz: investigacin sobre los intelectuales y los
tcnicos como servidores de la opresin. Siglo Veintiuno Editores: Mxico, Espaa, Argentina, Colombia. [ano?]
Campos, Gasto Wagner de Sousa Um mtodo para anlise e co-gesto de coletivos. Ed. Hucitec, So Paulo,
2007. 3ed.
Escorel, Sarah; Moreira, Marcelo Rasga Participao Social. In: Giovanella, Ligia (org) Polticas e sistema de sade
no Brasil. Ed.Fio Cruz, CEBES, Rio de Janeiro, 2012. 2 ed.
Foucault, Michel Histria da Loucura na Idade Clssica. So Paulo, Editora Perspectiva, 1999. 6 edio
[publicao 1972]
Foucault, Michel O poder psiquitrico. Martins Fontes, So Paulo, 2006.
Martins, Jos de Souza Sociedade vista do abismo: novos estudos sobre pobreza, excluso. Vozes, So Paulo,
2002.
Todorov, Tzvetan Memria do mal, tentao dobem: indagaes sobre o sculo XX. So Paulo, Arx, 2002.
Russo, Jane; Silva Fo, Joo Ferreira (org) Duzentos de Psiquiatria. Rio de Janeiro, Relume Dumar: Ed. UFRJ,
1993.