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PRUEBAS DE LABORATORIO
CLINICO
REALIZADO POR
DANIELA BOZO
ELIASIB SECO
PRUEBAS DE LABORATORIO
CLINICO
Un anlisis clnico o prueba de laboratorio es un tipo
de exploracin complementaria, la cual es solicitada
por un mdico al laboratorio clnico para confirmar o
descartar un diagnstico.
Forma parte del proceso de atencin al paciente y se
apoya en el estudio de distintas muestras biolgicas
mediante su anlisis en laboratorio y brinda un
resultado objetivo, que puede ser cuantitativo como
en el caso de la cifra de glucosa o cualitativo
(positivo o negativo).
HEMATOLOGIA COMPLETA
Un hemograma consiste en un estudio en el cual se
toma una muestra de sangre la cual es procesada
posteriormente en un laboratorio y que nos va a
permitir apreciar ciertos parmetros de la sangre que
nos ayudaran a confirmar o a descartar algn
diagnostico posible.
HEMATOLOGIA COMPLETA
La sangre consta de un lquido de color amarillo
denominado plasma y diferentes elementos formes,
que se encuentran en suspensin.
50-55%
PLASMA
- HEMATES
- LEUCOCITOS
45-50%
CLULAS DE
LA SANGRE
NEUTROFILOS
LINFOCITOS
MONOCITOS
EOSINOFILOS
BASOFILOS
- PLAQUETAS
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMATIES
VALORES NORMALES
Recin nacido: 4 a 5 millones/ml
A los 3 meses: 3,2 a 4,8 millones/ml
Al ao de edad: 3,6 a 5 millones/ml
Entre los 3 y 5 aos: 4 a 5,3 millones/ml
De los 5 a los 15 aos: 4,2 a 5,2 millones/ml
Hombre adulto: 4,5 a 5 millones/ml
Mujer adulta: 4,2 a 5,2 millones/ml
VALOR ABSOLUTO 3,8 a 5,4millones/ml
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMATIES
En general, se deben interpretar con otros
parmetros de la forma, aspectos y con los ndices
hemticos (hemoglobina, hematocrito, Volumen
Corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media,
concentracin de hemoglobina corpuscular media.)
pero como generalidad podemos decir:
VALORES DISMINUIDOS
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMATIES
En general, se deben interpretar con otros
parmetros de la forma, aspectos y con los ndices
hemticos (hemoglobina, hematocrito, Volumen
Corpuscular medio, hemoglobina corpuscular media,
concentracin de hemoglobina corpuscular media.)
pero como generalidad podemos decir:
VALORES AUMENTADOS
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMATOCRITO
mide el porcentaje del volumen de toda la
sangre que est compuesta de glbulos rojos.
VALORES NORMALES
Mujeres
36.1 a 44.3%
Hombres
40.7 a 50.3%
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMATOCRITO
VALORES
DISMINUIDOS
VALORES
AUMENTADOS
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMOGLOBINA
Es una protena compleja que est formada por un
grupo hem y por la globina, que se encuentra en el
citoplasma del glbulo rojo.
VALORES NORMALES
Mujeres
11,5-16,4
g/dL
hombres
13,5 18 g/dL
HEMATOLOGIA COMPLETA
HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
La hemoglobina corpuscular media (HCM) es el peso
medio de la hemoglobina que contiene cada hemate;
se calcula dividiendo la cifra de hemoglobina por la
de hemates.
VALORES NORMALES
27 Y 34 PG (PICOGRAMOS 10-12 G).
HEMATOLOGIA COMPLETA
CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA CORPUSCULAR MEDIA
Aunque la hemoglobina est presente slo en el interior de los
hemates, stos se lisan para medir la concentracin de
hemoglobina, para esto se divide la cifra de hemoglobina por la
del hematocrito, es decir, por el volumen de sangre total que
ocupan los hemates.
VALOR NORMAL
LAS CIFRAS DE LA CHCM OSCILAN ENTRE 32 Y 36 g/dL
HEMATOLOGIA COMPLETA
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO
Es la media del volumen individual de los eritrocitos
VALORES NORMALES
El valor medio normal del VCM es de 90 fl
(femtolitro) siendo los lmites normales de 80 a
100 fl
HEMATOLOGIA COMPLETA
EL RECUENTO LEUCOCITARIO PUEDE EXPRESARSE EN VALORES ABSOLUTOS
Y RELATIVOS, LOS ABSOLUTOS SE REFIEREN AL NUMERO DE LEUCOCITOS
POR mm3, MIENTRAS QUE LOS RELATIVOS SE REFIEREN A LA PROPORCION
CON RESPECTO A LOS OTROS LEUCOCITOS Y SE EXPRESA EN PORCENTAJE
VALORES
ABSOLUTOS
- Neutrfilos
2,2- 4,8 10^3/uL
- Linfocitos
1,3- 2,9 10^3/uL
- Monocitos
0,3- 0,8 10^3/uL
- Eosinofilos
0,0- 0,2 10^3/uL
- Basofilos
0,0- 0,1 10^3/uL
VALORES
RELATIVOS
- Neutrfilos
50,0- 70,0%
- Linfocitos
25,0- 45,0%
- Monocitos
3,0- 12,0%
- Eosinofilos
2,0- 4,0%
- Basofilos 0,21,3%
HEMATOLOGIA COMPLETA
VALORES AUMENTADOS
NEUTROFILOS
MONOCITOS
PROCESOS
INFECCIOSOS
BACTERIANOS
PROCESOS
INFECCIOSOS
BACTERIANOS
LINFOCITOS
EOSINOFILOS
SINDROMES
VIRALES,
LEUCEMIA.
ALERGIAS,
PARASITOSIS
BASOFILOS
ALERGIAS
HEMATOLOGIA COMPLETA
PLAQUETAS
Las plaquetas son fragmentos de las clulas madre en la mdula
sea, tambin conocidas como los megacariocitos. De los cuales se
desprenden y circulan durante unos 10 das antes de terminar su
corta vida en el bazo.
VALORES NORMALES
150- 400 mil/mm3
VOLUMEN PLAQUETARIO MEDIO
Es una medida que describe el tamao medio de las
clulas de plaquetas en la sangre.
VALORES NORMALES 5,3 - 10,1 femtolitros
HEMATOLOGIA COMPLETA
PLAQUETAS
VALORES
DISMINUIDOS
= TROMBOCITOPENIA
DENGUE
TRANSPLATE DE ORGANOS
CIRUGIA CARDIACA
FARMACOS
HEMATOLOGIA COMPLETA
TIEMPOS DE COAGULACION
Medicin in vitro del tiempo que tarda la sangre en
formar un cogulo.
TIEMPO DE
PROTROMBINA (TP)
INFORMA SOBRE LA VIA
EXTRINSECA DE LA
COAGULACION
VALOR NORMAL
11 a 13 sg
TIEMPO DE
TROMBOPLASTINA
(TTP-TPT)
INFORMA SOBRE LA VIA
INTRINSECA DE LA
COAGULACION
VALOR NORMAL
22 a 35 sg
UROANALISIS
Consiste en una serie de exmenes realizados en la orina.
Un examen completo consta de varias determinaciones: un
examen macroscpico, un examen qumico, un examen
microscpico y, si fuera necesario, un urocultivo.
UROANALISIS
EXAMEN MACROSCOPICO
CANTIDAD
Aproximadamente 70 cc
COLOR
ASPECTO
OLOR
- Deshidratacin
- SIHAD
- Insuficiencia renal
UROANALISIS
EXAMEN QUIMICO
DENSIDAD
PH
GLUCOSA
PROTEINAS
HEMOGLOBINA
CETONAS
BILIRRUBINA
UROBILINOGENO
NITRITOS
Normal
Negativo
UROANALISIS
EXAMEN MICROSCOPICO
LEUCOCITOS
CELULAS
EPITELIALES
BACTERIAS
NO DEBERIAN ESTAR PRESENTES
SI LO ESTAN SIN CLINICA SE PUEDE
PENSAR EN UNA CONTAMINACION
DE LA MUESTRA.
UROANALISIS
COPROCULTIV
O
Es un examen de laboratorio para encontrar organismos en
las heces (materia fecal) que puedan causar enfermedad y
sntomas gastrointestinales.
COPROCULTIV
O
El anlisis de heces es efectivo en la
identificacin de:
Sangre
Formas parasitarias
Formas qusticas
trofozoitos
Larvas y huevos
COPROCULTIV
O
Existen diferentes mtodos de anlisis de las
heces, cada uno de los cuales tiene su finalidad
especfica. Son los siguientes:
Estudio bioqumico
Prueba de guayaco
Estudio microbiolgico
Estudio parasitolgico
COPROCULTIV
O
marrn
Negativo
Negativo
7,0 - 7,5
COPROCULTIV
O
CURVA DE TOLERANCIA A LA
GLUCOSA
Es para verificar la forma como el
cuerpo descompone (metaboliza) el
azcar.
SNDROME METABLICO
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
CREATININA
Es un indicador muy
sensible de funcin renal.
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
Valores normales en Creatinina
Mujeres
Hombres
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
CAUSAS DE NIVELES AUMENTADOS DE CREATININA
CAUSAS
PRERRENALES
CAUSAS RENALES
CAUSAS POSRENALES
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
NITRGENO UREICO (UREA)
Es el principal producto nitrogenado del catabolismo de las
protenas. Junto con la creatinina son las dos pruebas ms usadas
para evaluar la funcin renal.
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
NITRGENO UREICO (UREA)
Azoemia renal
Azoemia pre-renal:
Choque traumtico
Choque hemorrgico
Choque hipovolmico
Deshidratacin severa
lcera pptica sangrante
Inanicin
Hipertiroidismo
Insuficiencia cardiaca congestiva
Azoemia posrenal
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
CIDO RICO
Su importancia radica no tanto para medir la funcin renal, sino que su
utilidad es para identificar a personas con riesgo de padecer gota, de
produccin de clculos de cido rico, y para el seguimiento del
tratamiento.
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
CIDO RICO
Valores normales:
Mujeres: 2,5 7,5 mg/dl (142 -339 mmol/L)
Hombres: 3,5 8,5 mg/dl (202 - 416 mmol/L)
LOS DESORDENES QUE TRANSCURREN CON CIDO
RICO ELEVADO PUEDEN DEBERSE A TRES RAZONES:
Aumento de ingesta de purinas.
Excrecin disminuida.
Incremento en la produccin..
PRUEBAS DE LA FUNCIN
RENAL
CIDO RICO
CAUSAS DE NIVELES AUMENTADOS
1. Gota, si la funcin renal es normal
2. Funcin renal inadecuada
3. Padecimientos que aumentan el desdoblamiento o destruccin
celular
Leucemias, Mielomas mltiples, policitemia vera
Tratamiento de enfermedad neoplsica
Ayuno o desnutricin prolongada
4. Diurticos (aumento en orina)
5. Dieta rica en purinas (hgado, frijol seco, algunos pescados y
carnes)
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
BILIRRUBINA
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
BILIRRUBINA
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
BILIRRUBINA
CAUSAS DE LOS
VALORES AUMENTADOS
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
TRANSAMINASAS
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
TRANSAMINASAS
VALORES NORMALES
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
TRANSAMINASAS
NIVLES AUMENTADOS
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
ALBUMINA
VALORES NORMALES
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
ALBUMINA
CAUSAS DE LOS VALORES DISMINUIDOS
PRUEBAS DE FUNCION
HEPATICA
ALBUMINA