BIOSEGURIDAD EN PATOLOGIA

CLINICA
Dra. Haydee Iparraguirre Lpez
Jefe de Servicio de HEMATOLOGIA
Dpto. De Patologa Clnica - HNGAI

QU ES BIOSEGURIDAD?
1. Bio: Conjunto de todos los seres vivos.
2. Seguridad: Calidad de seguro
3. Seguro: Exento de todo dao o peligro..

Biosegurida
d
Proteccin de la vida

BIOSEGURIDAD:
Es el conjunto de normas que
estn diseadas para la
proteccin del individuo,
comunidad y medio ambiente
, del contacto accidental con
agentes que son potencialmente
nocivos.

CONJUNTO DE NORMAS

Debe
entenderse

Como una doctrina

de comportamiento encaminada
a lograr actitudes y conductas
que disminuyan el riesgo
de adquirir infecciones
accidentales

BIOSEGURIDAD
OBJETIVOS
PROTEGER la integridad del:

INDIVIDUO

COMUNIDAD

MEDIO
AMBIENTE

Del contacto accidental con agentes potencialmente nocivos

OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD

1. RECONOCER SITUACIONES DE RIESGO

2. PREVENIR LAS INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
3. PREVENIR LOS ACCIDENTES LABORALES
4. APLICAR LAS PRECAUCIONES ESTNDAR
5. PRODUCIR CAMBIOS DE ACTITUD
6. ESTABLECER NORMAS DE BIOSEGURIDAD
EN LOS SERVICIOS

DIFERENCIA ENTRE ACCIDENTE E

INCIDENTE:
Accidente: acontecimiento anormal, no deseado, que se presenta
en forma brusca e inesperada y que causa lesiones en las personas
o daos materiales.
Incidente: acontecimientos no deseados que se presentan en
forma brusca e inesperada y que podra causar lesiones a las
personas o daos materiales.
Las causas de los incidentes y los accidentes son las mismas, la
diferencia radica en las consecuencias. Por esta razn los
incidentes constituyen una herramienta muy importante para
prevenir accidentes, ya que son un llamado de atencin que
nos permite actuar antes de que se produzca el dao.

LIQUIDOS CONSIDERADOS
POTENCIALMENTE INFECTANTES
Sangre
Semen
Saliva,
Lgrimas
Liquido cefalorraqudeo
Liquido amnitico
Cualquier otro lquido
contaminado con sangre

PRINCIPIOS DE
BIOSEGURIDAD

PO
T
INF ENCI
EC ALM
TA
NT ENT
E
ES
!!!!

Este principio nace del

concepto de
POTENCIALIDAD.
Uno
debe
seguir
las
PRECAUCIONES
Y
NORMAS del laboratorio.
Secrec. Px. pueden
portar
y
transmitir
grmenes patgenos.

Elementos que protegen al

personal de la Transmisin de
Infecciones.
Se clasifican en 02 grupos:
1.-La inmunizacin activa
(Vacunas)
2.-Uso de Barreras fsicas
(Guantes, etc)

BARRERAS FSICAS

USO DE MANDILES Y BATAS: En la

atencin del paciente, personal usar una
vestimenta adecuada; que depender del
grado de exposicin a las secreciones,
tejidos y material contaminado

Mandil o guardapolvo
Mandiln limpio
Canguros
Bata estril
Uniforme

LENTES PROTECTORES

Previene la exposicin de las membranas mucosas, boca, nariz y

ojos.
Es de uso obligatorio para la realizacin de procedimientos que
implique riesgo de contacto con sangre, secreciones y
fluidos corporales

USO DE MASCARILLAS
Uso de Respiradores y
Mascarillas

Uso de
Respiradores
(Personal de Salud y
Familiares)

Uso de
Mascarillas
(Pacientes)

CMO USAR LA MASCARILLA?

1

USO DE GUANTES
Disminuir la transmisin de
grmenes de las muestras a las manos
del Personal
Usar slo cuando se manipula
muestras, eliminarlos cuando se
termina el proceso microbiolgico

El uso de guantes NO
reemplaza el lavado de
manos

LAVADO DE
MANOS

Forma ms eficaz de prevenir la

infeccin cruzada entre pacientes,
personal hospitalario y visitantes.
Reduccin de flora normal
remocin de flora transitoria

PRECAUCIONES
ESTANDAR:
LAVADO DE MANOS
Lavar las manos antes y despus
de tocar:

Sangre
Fludos corporales
Excreciones
Objetos contaminados

RECOMENDACIONES EN LA
TCNICA DEL LAVADO DE MANOS
CLNICO
Cunto tiempo?:
Depender del propsito del lavado y del grado de
contaminacin. Mnimo 45 seg

Qu usar?:
Jabones lquidos con antisptico.

LAVADO DE
MANOS

MEDIDAS PREVENTIVAS

Mediante este principio se

establece la manera de
descartar los elementos
de riesgo patolgico
protegiendo
a
los
individuos
y
al
medioambiente.

USO DE TUBOS AL VACIO

NUNCA REENCAPUCHAR JERINGAS

RECIPIENTE PARA ELEMENTOS

PUNZOCORTANTES

PRECAUCIONES UNIVERSALES
PARA LABORATORIOS
Descontaminar las mesas al
finalizar el trabajo del da y cada
vez que se derrame material
qumico o biolgico

Colocar los residuos en los

recipientes designados para tal
fin

No pipetear con la boca

No oler los reactivos y materiales

PRECAUCIONES UNIVERSALES
PARA LABORATORIOS

No usar las prendas

laboratorio fuera de l.

del

En las zonas de trabajo :

prohibido comer, beber,
fumar, aplicar cosmticos o
manipular
lentes
de
contacto.
Estar
prohibido
almacenar
alimentos
o
bebidas
para
consumo humano en las zonas de
trabajo.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
PARA LABORATORIOS
BARRERAS DE PROTECCIN
PRIMARIA:
En todo momento se usa guardapolvo o
uniforme.
Guantes
apropiados
para
cada
procedimiento.
Mascarillas si es necesario.
Se lavan las manos luego de manipular
materiales o animales.
Se usan lentes de seguridad en todo
momento.
Cabello recogido.
Calzado cerrado.

NIVELES DE BIOSEGURIDAD

Son una combinacin de prcticas y tcnicas de laboratorio,

equipos de seguridad e instalaciones especficas para cada
situacin.

Se describen 4 niveles de bioseguridad.

Estos niveles de bioseguridad constituyen las condiciones bajo las

cuales se puede trabajar en forma segura con ese agente.

Agente biolgico del grupo 1.

Se refiere a aqul que resulta poco probable que cause una
enfermedad en el hombre.
Ejemplos :
Bacillus subtilis
Naegleria sp.
Escherichia coli K 12
Saccharomyces sp.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 1

NIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVEL 1
Los equipos de seguridad y las
instalaciones son adecuados para
trabajar
con
microorganismos
no
patgenos
El trabajo es generalmente
realizado sobre mesas abiertas
No se requiere equipamiento
de contencin
Ni
diseo
especial
infraestructura.

de

CASO CLINICO 1.

Mxico: 09 Estudiantes del

Colegio San Andrs Cholula
sufrieron
accidente
en
Laboratorio.
Los
estudiantes
prcticas
cuando
salpicados por una
qumica.

realizaban
fueron
sustancia

Los menores no cumplan con

las medidas de Bioseguridad

Agente biolgico del grupo 2.

Es aqul que puede:
Causar una enfermedad en el hombre .
Puede suponer un peligro para los trabajadores.
Siendo poco probable que se propague a la colectividad
Existiendo generalmente profilaxis o tratamiento eficaz.
Ejemplos :
Actinomyces sp.
Bacteroides sp.
Enterobacterias
Shigella sp.
Candida sp.
Cryptococcus neoformans.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 2

NIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVEL 2
Se usa en trabajos que involucran
agentes de riesgo moderado para
el personal y el medio ambiente.
El tipo de agente , puede causar
enfermedades graves.
Pero solo se transmite por va
sangunea, no inhalatoria.
Se toman precauciones extremas
con elementos cortantes contaminados
.

CASO CLINICO 2.
PERSONAL TCNICO SUFRE
ACCIDENTE OCUPACIONAL
Tcnico de Lab. del Hosp. MINSA que
toma muestra de sangre a px. con
Hepatocarcinoma y Hepatitis B
Crnica, accidentalmente se punza
con aguja de venopuncin.

Tcnico de Lab. est vacunado

contra el VHB (hace 2 aos).

Se dosa niveles de Anti-VHBs para

verificar
niveles
adecuados
de
proteccin.
Dosaje de Anti-VHBs fue de 1,000
UI/ml

Agente biolgico del grupo 3.

Aqul que puede:
Causar una enfermedad grave en el hombre
Presenta un serio peligro para los trabajadores, con riesgo de que se
propague a la colectividad .
Existiendo frente a l generalmente
profilaxis o tratamiento eficaz.
Ejemplos :
Virus de la Influenza Tipo A o B
Mycobacterium tuberculosis
Histoplasma capsulatum,
Neisseria meningitidis ,
Chlamydia trachomatis.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 3

NIVELES DE BIOSEGURIDAD
NIVEL 3
Traba
jo con a
gentes
silvestres
con poten
cial
de
transmisi
respira o
n
t ria
Provocar
grave y
letal.

una infec
cin
potencialm
e n te

CASO CLINICO 3.
CONTAGIO DE TBC EN PERSONAL MDICO
DEL HOSP. REBAGLIATI

En el 2011, el rea de Emergencia del

Hospital Rebagliati detect 04 casos
confirmados de Tuberculosis y otros
06 bajo sospecha entre los trabajadores
(Mdicos).
La sobrepoblacin de pacientes y la falta
de
equipos
necesarios
de
bioseguridad habran originado este
problema.

Agente biolgico del grupo 4.

Se refiere a aqul que:
Causa una enfermedad grave en el hombre
Supone un serio peligro para los trabajadores
Se propague a la colectividad
Sin que exista
frente a l profilaxis o tratamiento
Ejemplos :
Virus de Lassa,
Virus del Ebola.

NIVEL DE BIOSEGURIDAD 4

NIVELES DE BIOSEGURIDAD

NIVEL 4

Trabajo con agentes peligrosos o

txicos
Que representan un alto riesgo
enfermedades .
Que ponen en peligro la vida,
Que pueden transmitirse a travs de
aerosoles .

CASO CLINICO 4.
CONTAGIO BACTERIOLOGICO:

AMPUTAN LAS MANOS A UN PERSONAL DEL HOSPITAL MALBRAN

Empleada del Serv. de

Bacteriologa del Inst.
Nacional
de
Enf.
Infecciosas, trabajaba en
seccin
de bacterias
patgenas.
La PX. fue sometida a tto.
con antibiticos.
Ergo: cuadro infeccioso
avanz rpidamente.

CASO CLINICO 4.
CONTAGIO BACTERIOLOGICO:

AMPUTAN LAS MANOS A UN PERSONAL DEL HOSPITAL MALBRAN

Provocando :
FALLA
AMPUTACIN
DE MANOS
MULTIORGNICA

Dx.
Septicemia por Neisseria
meningitidis grupo B

RELACIN DE LOS GRUPOS DE RIESGO

CON LOS NIVELES DE BIOSEGURIDAD,
LAS PRCTICAS Y EL EQUIPO
Grupo de riesgo

Nivel de bioseguridad

Tipo de laboratorio

Bsico. Nivel 1

Enseanza bsica e
investigacin.

Bsico. Nivel 2

Servicios de atencin
mdica, diagnstico,
investigacin

Contencin. Nivel 3

Contencin Mxima.
Nivel 4.

Diagnstico especial,
investigacin.
Unidades de patgenos
peligrosos.

PRECAUCIONES UNIVERSALES
PARA LABORATORIOS

La palabra
Bioseguridad significa
seguridad de la vida o
asegurar la vida.

Cada profesional del rea de la

Salud tiene la responsabilidad de
cuidar su vida y la de sus colegas

GR
ACI
A S! !
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