EQUIPO # 11

DOCENTE. LIC. EAD IRMA FLORES

CUIDADOS POST
OPERATORIOS EN
CIRUGIA DE TORAX.

Monitorizacion constante.
Administracion de oxigeno.
Posicion semi fowler.
Vigilar sangardo de Hqx
Vigilar reservorio
Cuantificar secreciones de
reservorio

Asegurar oxigenacin adecuada en

el pos operatorio temprano.
Ventilacin asistida o controlada.
Apoyo respiratorio las primeras 24
horas.
Disminuir el trabajo del corazn
para mantener una ventilacin
eficaz.

Obtener radiografa de trax

inmediatamente despus de la
ciruga para valorar expansin
pulmonar.
Detectar atelectasias.
Confirmar colocacin de la lnea
central.
Cnula endotraqueal
Drenes torcicos

Vigilar el drenaje la sonda pleural

Vigilar complicaciones.

OTRAS INTERVENCIONES
DE ENFERMERIA.

REDUCIR LA ANSIEDAD.

Orientar al paciente en su entorno

tan pronto corno despierte del
procedimiento quirrgico.
Explicarle que termin la
operacin.
Donde se encuentra
Hora
Nombre de quien lo atiende

Permitir que los familiares visiten

al enfermo al estabilizarse.
Animar a los familiares a hablar
con el paciente y tocarlo.

Conforme el paciente se encuentra

mas alerta:
Explicarle el propsito de todo el
equipo que lo rodea.
Orientarlo constantemente en
tiempo y lugar.
Administrar ansiolticos segn
prescripcin.

PROMOVER ADECUADO
INTERCAMBIO DE GASES.

Vigilar con frecuencia el

funcionamiento del ventilador
mecnico.
Verificar la colocacin de la cnula
endotraqueal.

Auscultar el trax para detectar

ruidos respiratorios.
Los estertores indican congestin
pulmonar.
La disminucin o ausencia de ellos
indica neumotrax.

Sedar al paciente para ayudarlo a

tolerar la cnula endotraqueal.
Enfrentar las sensaciones
producidas por el ventilador.

Utilizar fisioterapia en pacientes

con congestion pulmonar para
evitar retencion de secreciones y
atelectasias.

Promover tos
Respiracin profunda para
mantener permeables las vas
respiratorias
Facilitar la expansin pulmonar.

Aspiras con cuidado las secreciones

traqueo bronquiales.
La aspiracin prolongada produce
hipoxia y tambin puede producir
para cardiaco.

MANTENER UN GASTO
CARDIACO ADECUADO.

Vigilar la presin arterial cada 15

minutos hasta que se encuentre
estable.
Despus como se indique.

Comprobar gasto urinario cada

hora.
Vigilar sonda a permanencia.

Palpar la piel:
Si se encuentra fra y hmeda es
que se redujo el gasto cardiaco.
Observar temperatura y color de
extremidades.

Buscar sntomas de hipoxia:

Inquietud
Confusin
Disnea
Hipotensin
Cianosis

Observar el estado neurolgico en

cuanto a grado de reactividad.
Respuesta a ordenes verbales.
Estmulos dolorosos.
Tamao de las pupilas.
Capacidad para tomar la mano de
examinador.
Vigilar y tratar cuadros convulsivos.

MANTENER UN ADECUADO
VOLUMEN DE LIQUIDOS.

Administrar lquidos IV segn

prescripcin.
Limitarlos si se presentan signos de
sobrecarga.

Llevar hoja de control de lquidos.

Los lquidos IV incluso las
soluciones de enjuague a travs de
lneas arteriales y venosas se
consideran ingestas.

Medir el liquido drenado del torax.

No debe exceder los 200ml/hr en
las primeras 4 a 6 horas.

Buscar cambios especificos en el

ECG.

Examinar los apsitos.

Registrar naturaleza
Tipo
Coloracin
Cantidad
Olor

ALIVIAR EL DOLOR.

Diferenciar el dolor producido por

la incisin y el de tipo anginoso.
Notificar inquietud y aprehensin
que no se corrigieron con los
analgsicos.
Pueden deberse a hipoxia o a bajo
gasto.

Administrar medicamentos con la

frecuencia prescrita.
Vigilar infusin constante para
reducir el dolor y ayudar al
paciente a realizar de manera mas
eficaz respiraciones profundas y
ejercicios de tos.

Ayudar al paciente a encontrar una

posicin cmoda.
Promover la movilizacin
temprana.

PROMOVER ORIENTACION
PERCEPTUAL Y PSICOLOGICA.

Buscar sntomas de delirio.

RECUERDA:
TROPEZANDO SE
APRENDE A
CAMINAR
LEVANTATE Y SIGUE
TU CAMINO.