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UNMSM Facultad de Psicologa

Mariela Zambrano Alzamora


Cdigo: 791809

HIPERACTIVIDAD

Qu es la
Hiperactividad?

Trastorno de conducta de
origen neurolgico
caracterizado por la
vehemencia y la inquietud,
en nios que estn siempre
en constante movimiento.

Principal trastorno:
Dficit de atencin; no el
exceso de actividad
motora.

Del 3% al 5% de los nios


menores de diez aos lo
manifiesta y es 10 veces
ms frecuente en nios
que en nias.

El exceso de AM con el
tiempo desaparece, pero
el dficit de atencin no.
Mariela Zambrano Alzamora

Perfil del Nio Hiperactivo

No tiene un
comportamiento
extravagante,
extrao o inusual
durante la
infancia. Las
conductas que
refleja son
conflictivas slo
por la
frecuencia, su
excesiva
intensidad y la
inoportunidad
del momento en
suceden.

Mariela Zambrano Alzamora

Tienen ms
dificultades para
controlar su
conducta
cuando estn
con otros
nios que
cuando estn
solos, debido a
su gran
dificultad para
mantener la
atencin fija en
una actividad.

Caractersticas
Sintomatolgicas
INATENCIN
IMPULSIVIDAD
HIPERACTIVIDAD
COMPORTAMIENTO
MAL APRENDIZAJE
DESOBEDIENCIA
INESTABILIDAD
EMOCIONAL

Falta de atencin a los detalles. La distraccin ms


vulnerable es a los estmulos del contexto ambiental.
Acta de forma inmediata sin pensar en las consecuencias.

Excesiva
Excesiva actividad
actividad motora.
motora. Siempre
Siempre en
en continuo
continuo movimiento.
movimiento.
Su
Su excesivo
excesivo movimiento
movimiento no
no persigue
persigue ningn
ningn objetivo.
objetivo.
Imprevisible,
Imprevisible, inmaduro
inmaduro para
para su
su edad.
edad. Violentos
Violentos yy agresivos
agresivos
verbal
verbal yy fsicamente,
fsicamente, con
con frecuencia
frecuencia mienten
mienten yy hurtan.
hurtan.
El 40 50 % presentan dificultades perceptivas, dificultad
para memorizar y para generalizar la informacin
adquirida.
Hace lo contrario de lo que se dice o pide.
Cambios bruscos de humor; concepto pobre de s mismo;
no aceptan perder, no asumen sus propios fracasos.
Mariela Zambrano Alzamora

Indicadores segn la edad

De 0 a 2 aos: Descargas mo clnicas


durante el sueo, problemas en el ritmo del
sueo y durante la comida, perodos cortos
de sueo y despertar sobresaltado,
resistencia a los cuidados habituales,
reactividad elevada a los estmulos auditivos
e irritabilidad.

De 2 a 3 aos: Inmadurez en el
lenguaje expresivo, actividad motora
excesiva, escasa conciencia de peligro y
propensin a sufrir numerosos accidentes.

De 4 a 5 aos: Problemas de adaptacin


social, desobediencia y dificultades en el
seguimiento de normas.

6 aos a +: Impulsividad, dficit de


atencin, fracaso escolar,
comportamientos
antisociales y
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Cules son las causas?


FACTORES PRE-NATALES

Infecciones de la madre.
Anoxia del feto en tero
Hemorragia cerebral en el feto.
Disturbios metablicos.
Alcohol y tabaco maternos.

FACTORES PARA-NATALES

Anoxia neonatorum.
Distocias del parto

FACTORES POST-NATALES

Enfermedades infecciosas

durante los primeros meses.


Traumatismos craneanos.
Anoxias accidentales pasajeras.

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Bases Neuroanatmicas

En el corte transversal
del cerebro podemos
ver los sectores
asociados al TDAH,
como son la corteza
prefrontal (lbulo
frontal) que sera la
encargada de prestar
atencin a estmulos
significativos, los
ganglios basales,
ncleo caudado y
cerebelo (vermis
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cerebeloso).

Bases Neuroanatmicas

Las estructuras cerebrales


como el crtex parietal
inferior, el temporal
superior, el ncleo
caudado, el putamen y
el globo plido son las
estructuras implicadas en
la ejecucin motora
fundamentalmente. Estn
conectadas con zonas
del hipocampo
responsable de los
procesos de la memoria.
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Bases Neurofisiolgicas

Hay una disminucin en la


produccin y absorcin de
Neurotransmisores
(dopamina y noradrenalina) a
nivel del espacio
intersinptico.

Esto ocasiona alteracin en la


atencin, concentracin,
organizacin, memoria e
hiperactividad.
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Bases Neurofisiolgicas
Control

TDAH

Tomografas cerebrales por emisin de positrones (PET) realizadas a nios con


TDAH demuestran tener una muy baja actividad en comparacin a nios sin el
trastorno en tareas que requieren una atencin continuada.
Estos estudios de neuroimagen evidencian disfuncin anatmica y funcional en los
pacientes con TDAH, adems de una disminucin del volumen cerebral,
especialmente de la corteza prefrontal, ncleo caudado y vermis cerebeloso.
Tambin denotan una menor actividad metablica cortical.
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Evaluacin
Se obtiene informacin a
travs de los padres sobre el
desarrollo y conducta del nio.
Profesores, trabajadores
sociales y orientadores
pueden proporcionar datos
de intervenciones previas.

ENTREVIS
TA
TA
CLINICA

Desarrollo intelec. (WISC)


EVALUA Reflexin impulsividad
CION
(Emparejamiento de figuras)
PERSONAL
Dependencia Independ.
(Test de figuras enmascaradas)
Flexibilidad Reflexin
(Test de Distraccin del color)
Madurez - Coordinacin Visual
(Test Guestltico de Bender)
Signos neurolgicos (Test Discriminativo
Neurolgico Rpido, de Sterling y Spalding)

OBSERVACION DE
LA
LA
CONDUCT
A
EXPLORACION
NEUROPSI
COLOGICA

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El Cdigo de Observacin en el
aula de Abikoff y Gittelman,
Ayuda para evaluar la
conducta del nio en
el colegio.

La escala de Cornners:
Alteraciones de conducta
Miedo
Inquietud-Impulsividad
Ansiedad
Conductas Antisociales
Obsesin
Problemas Psicosomticos
Hiperactividad
Inmadurez- problemas de
aprendizaje

Tratamiento de la
Hiperactividad
OBJETIVOS DEL
TRATAMIENTO

Mejorar o anular los


sntomas-gua del TDAH.

Reducir o eliminar los


sntomas asociados.

Mejorar las consecuencias


del TDAH: Aprendizaje,
lenguaje, escritura,
relacin social, actitud en
el entorno familiar, etc.
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Bases del Tratamiento

FARMACOLOGICO: Usado en 7 de cada 10 nios.


A base de estimulantes para que el nio pueda
concentrarse mejor, y sedantes en el caso de que
el nio muestre rasgos extremadamente alterados.

PSICOTERAPUTICO: Destinado a
mejorar el ambiente familiar y escolar,
favoreciendo una mejor integracin del
nio, a la vez que se le aplican tcnicas
de modificacin de conducta.

INFORMACION A PADRES Y PROFESORES:


Para la correcta atencin y aplicacin de
tcnicas conductuales como premios, castigos,
economa de fichas y contrato de
contingencias.
Mariela Zambrano Alzamora

Actitud de los Padres

Prestarle atencin, escuchndole y hablndole con paciencia y


ayudndolo a aumentar su confianza en si mismo y autoestima.
Mantener permanente contacto con el psiclogo y profesor del
nio, pues los padres cumplen el papel de apoyo para su hijo.
Reforzarle cuando hace algo bien, dirigindole una sonrisa o una
palabra de elogio.
Tener presente que son un modelo para
el nio. Deben ser siempre coherentes.
Procurarle, en lo posible, una situacin
estructurada en el hogar.
Preocuparse de que el nio reciba una
dieta nutritiva adecuada.
Aceptarlo tal y como es, tambin con
el potencial que tiene para crecer y
desarrollarse.
Mariela Zambrano Alzamora

Bibliografa

Fgdfg Guia infantil. (2007). Hiperactividad. Disponible en:


http://www.guiainfantil.com/salud/cuidadosespeciales/la_hiperactividad.htm

Chevins C. (2000). Trastorno de hiperactividad. Disponible en:


http://www.mgh.harvard.edu/library/wc_printpage.asp?page=wc/doc30S.htm

Friend, W.S Bursuck W. (1999). Alumnos con Dificultades, Gua Prctica


Para su Detencin e Integracin. Editorial Troquel S.A. Argentina

Mariela Zambrano Alzamora

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