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LA AUTOMEDICACION

Muchas mujeres aun no sabiendo que estn embarazadas se automedican.

A veces toman ms medicamento del indicado, muchas otras acostumbran tomar


el medicamento recetado por familiares o amigos; y en otras ocasiones necesitan
medicamentos durante el embarazo por indicacin del mdico o por alguna
condicin preexistente.

En muchas personas existe la idea de que los medicamentos de venta libre como
analgsicos o antigripales son inocuos, lo cual no es verdad.

Muchos medicamentos sin receta contienen sustancias que pueden alterar el ritmo
cardiaco o tener un efecto directo sobre el crecimiento del beb.

La mayora de los medicamentos, por ms inofensivos que parezcan, atraviesan la


placenta y pueden provocar daos y malformaciones en el beb. Este riesgo se
acenta durante los tres primeros meses del embarazo, que es cuando se forman
los rganos del beb, as como al final del embarazo, cuando la placenta cuenta
con un mnimo grosor.

Algunos remedios suelen viajar de forma directa hacia el cerebro fetal y otros
rganos vitales; algunos de ellos pueden perjudicar al beb y causarle defectos
congnitos, desencadenar el nacimiento prematuro y provocar otros daos
importantes.

Ante la duda, solo un mdico puede decidir cundo la mam necesita medicarse
y con qu productos.

Algunas posibles consecuencias:

Si se toma cido acetilsaliclico poco antes del nacimiento del beb aumenta el
riesgo de sangrados en la mam y su nio.

En caso de jarabe para la tos, stos suelen tener yoduro de potasio, sustancia
que provoca hipotiroidismo en el beb.

Los laxantes producen irritacin en los intestinos lo cual lleva a una deficiente
absorcin de vitaminas. Las gotas nasales tienen la capacidad de elevar la
presin arterial de la futura mam.

Los ansiolticos a lo largo del embarazo suelen crear dependencia y los


barbitricos provocan hemorragias, todo esto en el feto.

Las vacunas a base de virus vivos atenuados tambin estn contraindicadas, solo
puede aplicarse la del ttanos y bajo supervisin mdica.

Alcohol, tabaco y otras sustancias como disolventes, limpiadores y pesticidas


pueden provocar defectos de nacimiento y riesgo de aborto espontneo.

Los especialistas aconsejan no tomar frmacos de preferencia durante las


primeras diez semanas de gestacin, una etapa fundamental del embarazo y el
desarrollo del feto (a excepcin de cido flico que previene y protege al feto de
malformaciones-).

Segn estudios realizados, la mujer consume entre 4 y 10 drogas distintas


durante el embarazo, con el resultado de que hoy el feto presenta tanto riesgo
por el uso de medicamentos bien intencionados, como por complicaciones que
pueden ocurrir durante el embarazo y/o trabajo de parto.

Como resulta lgico, cuanto ms inmaduro es el producto de la concepcin, ms


sensible resulta a los posibles agentes nocivos. Adems del agente en s, interesa
el momento de actuacin de la noxa patgena.

Segn se muestra en el esquema modificado de Moore queda bien establecido el


momento de mayor vulnerabilidad para cada rgano o sistema de rganos.

Las barras negras corresponden a los perodos de mayor susceptibilidad, en dependencia del calendario de morfognesis por perodos
del desarrollo y que corresponde a la fase de mxima intensidad en la sntesis de ADN en cada uno de esos rganos o sistemas.

Frmacos

Efectos

Vitamina A y congneres (cido retinoico,


Microcefalia, microftalma, hidrocefalia, agenesia del vermis cerebeloso.
estretinato e isotretinol)
Aminopterina y Metrotexato

Defectos esquelticos y de extremidades, hipoplasia de huesos craneales, dismorfia


facial.

Hidantoina o Fenitoina

Hipoplasia medio-facial, sinofris, anomalas genitales, labio leporino (LL), RM.

Trimetadiona y Parametadiona

Hipoplasia medio-facial, cejas en V, sinofris,LL, malformaciones urogenitales, RM.

Dietiletilbestrol

Malignizacin testicular en fetos masculinos, virilizacin de fetos femeninos, quistes


testiculares, hipospadias.

Warfarina

Microcefalia, hipoplasia medio- facial, epfisis punteadas, hipoplasia de uas y falanges

Aminoglucsidos

Sordera de percepcin.

Andrgenos y progestgenos

Virilizacin del feto femenino, quistes testiculares, hipospadias.

Litio

Anomala de Ebstein

Tetraciclina

Hipoplasia de esmalte dental, disminucin del ndice de crecimiento seo lineal.

Antitiroideos

Defectos esquelticos y de extremidades, hipotiroidismo, RM.

Antidepresivos tricclicos

Defectos reductivos de miembros.

Ansiolticos

LL y/o paladar hendido (PH), hipotona, sndrome de abstinencia neonatal.

Danazol

Efecto andrognico sobre el feto femenino.

Barbitricos

Fisura palatina, defectos reductivos de extremidades.

Corticoesteroides

PH, insuficiencia adreno cortical.

Anfetaminas

PH, defecto reductivo de miembros.

Clomifeno

Embarazos mltiples.

Indometacina

Cierre precoz del ductus arterioso, hipertensin pulmonar.

Amiodarona

Bradicardia fetal, disfuncin tiroidea.

MALFORMACIONES
CRANEOFACIALES

MALFORMACION
CONDRODISPLASIA

MALFORMACION ESPINA BFIDA

SINDROME HIDANTNICO

RCIU

APLASIA CUTIS

MALFORMACIN EL TUBO
NEURAL

APLASIA CUTIS

SINDROME DE MOEBIUS

Sulfamidas

Kernctero

Codena

Sndrome de abstinencia neonatal, depresin respiratoria.

Cloranfenicol

Sndrome del nio gris (alteraciones de la succin y respiracin, vmitos, distensin abdominal y
color grisceo).

Diurticos tiacdicos

Trombocitopenia.

Dipirona

Agranulocitosis. (evitar su uso en el 1er. y el 3er. trimestre).

Acido acetil saliclico (ASA)

Cierre precoz ductus arterioso, hemorragia antenatal (evitar su uso en el 3er. trimestre).

Cloroquina

Coriorretinitis, sordera.

Nifedipino

Alteraciones esquelticas y de extremidades.

Altas dosis de vitamina E

Hidrocefalia, PH.

Opiceos (elixir paregrico)

Depresin respiratoria.

Fenotiacidas

Hipertonicidad, agitacin.

Nitrofurantoina

Predisposicin a anemia hemoltica en el 3er. trimestrre.

Reserpina

Depresin respiratoria.

Metronidazol

Mutagnico en bacterias y carcinognico en roedores.

Metildopa

Microcefalia.

Clorpromacina

Alteraciones de los reflejos, efectos extrapiramidales.

Captopril

Microcefalia, hipoplasia de huesos craneales, artrogriposis.

Carbamazepina

Alteraciones msculo-esquelticas.

Aminofilina

Taquicardia, agitacin, irritabilidad.

Tiabendazol

Hepatotoxicidad neonatal (evitar su uso en el 3er. trimestre).

Antilipemiantes del grupo de

Tanto el colesterol como otros productos de su biosntesis son componentes esenciales en el


desarrollo embrio-fetal, por consiguiente los inhibidores de la hidroximetilglutaril coenzima A

MALFORMACIONES
MUSCULOESQUELETICAS

FOCOMELIA

FOCOMELIA

MUERTE INTRAUTERINA

MASCUINIZACIN A FETOS
FEMENINOS

BOCIO NEONATAL

HIPOTIROIDISMO

CIERRE DEL DUCTUS


ATERIOSO

FLACIDEZ

SINDROME DE
ABSTINENCIA

CIANOSIS

HIPERBILIRRUBINEMIA

GRACIAS POR SU
ATENCIN

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