CLASIFICACIN

ANTIMICROBIANOS
Sosa Romero Geraldine Lizbeth

Antimicrobianos
Los antimicrobianos se clasifican segn su mecanismo de accin
1.- Inhibidores de la sntesis de la pared de cel. Bacterianas.
2.- Medicamentos que actan de manera directa en la membrana
celular para incrementar la permeabilidad y causar escape de
compuestos intracelulares.
3.- Sustancias que alteran la funcin de subunidades ribosmicas a
fin de inhibir de manera reversible la sntesis de protenas
4.- Medicamentos que se unen a la subunidad ribosmica 30Sy
alteran la sntesis de protenas
5.- Frmacos que afectan el metabolismo bacteriano del cido
nucleico inhibiendo la polimerasa RNA o la topoisomerasa
6.- Antimetabolitos que bloquean enzimas esenciales en el
metabolismo del folato.

Sulfonamidas
Frmacos bacteriostticos.
Inhiben la sintasa de dihidropteroato, impiden
la incorporacin de PABA a la molcula de
cido flico.
Inhiben tanto a grmenes Gram + como Gram
-. Nocardia, Chlamydia trachomatis,
Pneumocysti Jirovecii

Nombre

Espectro

Accin rpida

Sulfisoxazol

Nocardia

Accin rpida

Sulfametoxazol

Nocardia

Accin rpida

Sulfadiazina

Toxoplasma Gondii,
Nocardia

Poco absorbibles

Sulfasalazina

Uso tpico

Sulfacetamida

M.O. Que sintetizan su

cido flico

Uso tpico

Sulfadiazina argntica

Uso tpico

Mafenida

Accin prolongada

Sulfadoxina

Trimetroprim-Sulfametoxazol
Mecanismo de accin: impide la reduccin de
dihidrofolato en tetrahidrofolato.
Espectro: Microorganismos G + y G en
especial Enterobacterias. Haemophilus
influenzae y Streptococcus pneumoniae.
Salmonella typhi. Escherichia coli.
Pneumocystis Jirovecii

Quinolonas
Mecanismo de accin: afectan la girasa e DNA
y la topoisomerasa IV bacteriana. Inhiben el
superenrolamiento del DNA mediado por
girasa a concentraciones que se correlacionan
bien con sus acciones bacterianas eficaces.

Frmaco

Espectro

Levofloxacina
Gatifloxacina
Moxifloxacina

Estreptococos

Fluoroquinolonas:
Fleroxacina
Garenoxacina
Gemifloxacina

Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionela spp.
Brucella spp.
Mycobacterium spp.

Ciprofloxacina
Ofloxacina
Pefloxacina

M. Fortuitum
M. Kansasii
M. Tuberculosis

Penicilinas y Cefalosporinas
Mecanismo de accin: Inhiben la
transpeptidacin, el ultimo paso de la sntesis
de peptidoglucano, mediante la acetilacin de
la transpeptidasa por segmentacin de la
unin CO-N del anillo lactamasa B
Cefalosporinas: inhiben la sntesis de la pared de
las clulas bacterianas en forma similar a las
penicilinas

Nombre genrico

Espectro

Penicilina G

Streptococcus spp. Enterococos. Listeria. Neisseria Meningitidis. Especies anaerobias.

Espiroquetas. Actinomyces. Erysipelothrix spp. Pasteurella multocida

Penicilina V

Grampositivos aerobios.

Meticilina
Oxacilina
Cloxacilina

Staphyloccus aereus. Staphylococcus epidermidis no resistentes a meticilina

Dicloxacilina
Nafcilina

S. Aereus

Ampicilina

Meningococo. Listeria. ENTEROCOCOS. Escherichia coli. Listeria. Proteus mirabilis. Enterococos.

Shigella. Salmonella typhi y otras salmonellas. N. Gonorhoeae. H. Influenzae. Estafilococos.
Estreptococos.

Amoxicilina

Enterobacteriae spp. E. Coli. Proteus mirabilis. Salmonella. Shigella. Haemophilus influenzae.

Helicobacter pylori. Listeria monocytogenes. Enterococos sensibles

Carbenicilina

RETIRADA DEL MERCADO

Indanil carbenicilina

Menos activa en Streptococcus. Enterococcus faecalis. Klebsiella y Listeria monocytogenes.

Pseudomonas aeruginosa

Ticarcilina

Pseudomonas, Enterobacter, Morganella, Proteus indol positivo y Providencia. Su accin es

similar a ampicilina sobre E.coli, P. mirabilis, Salmonella, Shigella y N. meningitidis.

Mezlocilina

pseudomonas, enterobacter y klebsiella.

Piperacilina

Pseudomona aerguinosa. Enterobacteriae. Especies bacteroides.

Cefalosporinas
1era generacion

2da generacion

3era generacion

4ta generacion

Cefazolina

Cefoxitina

Cefotaxima: H. Influenzae. S.
Pneymoniae. N. miningitides

Cefepima

Cefalexina

Cefaclor

Proxetil cefpodoxima

Cefpiroma

Cefadroxil

Cefprozil

Cefibuten

Cefuroxima

Cefdinir

Acetil cefuroxima

Ppivoxil cefditoren

Loracarbef

Ceftriaxona:H. Influenzae. S.
Pneymoniae. N. miningitides

Cefotetn

Cefoperazona

Ceforanida

Ceftadizima

Anaerobios, Gram -.
Klebsiella.

Pseudomonas

Staphilococcus spp.
Streptococcus spp.

H. Influenzae. N gonorrhoeae.
N. Meningitidis. P.
Aeruiginosa. X. Maltophilia. S.
Aureus sensible a meticilina.
B. Fragilis. L. Monocytogenes.
Mycobacterium avium

Carbapenemas
imipenem
Meropenem

Eritapenem

Azatreonam

P. Aeruginosa. H. Influenzae y gonococos

Aminoglucosidos
Inhibidores irreversibles de la sntesis de
protena. Bactericidas rpidos.
Frmaco

Espectro-aplicaciones teraputicas

Gentamicina

Bacterias gramnegativas aerobias. Enterococos.

Streptococcus. Staphylococcus

Tobramicina

Pseudomona spp.

Amikacin

Endocarditis bacteriana
Tularemia
Peste
Tuberculosis

Estreptomicina

Enterobacter. Klebisiella. Serratia. P aeruginosa.

Acinetobacter.

Neomicina
Espectinomicina

Kanacimina

Tetraciclinas
Espectro: gama amplia de bacterias grampositivas y gramnegativas
aerobias ya anaerobias. Son mas activos en las primeras, pero
tambin son eficaces en microorganismos como Ricketssia, Coxiella
Burnetii, Mycoplasma pneymoniae, Chlamydia, Legionella spp.,
Ureaplasma y algunas Micobacterias atipicas, Plasmodium spp.
Borrelia burgdorferi. Treponema pallidum.
Mecanismo de accin: Inhiben la sntesis bacteriana de protenas
por unin al ribosoma bacteriano 30S y evitan el acceso del
aminoacil tRNA al sitio aceptor en el complejo de mRNA y
ribosoma. Penetran en las bacterias gramnegativas mediante
difusin pasiva a travs de canales formados por porinas en la
membrana celular externa y por transporte activo que bombea las
tetraciclinas a travs de la membrana citoplasmtica

Clortetraciclina
Oxitetraciclina
Demeclociclina
Metaciclina
Doxiciclina
Minociclina

Cloranfenicol
M.A.: Inhibe la sntesis de protenas en bacterias
y en menor grado en clulas eucariotas. Se une
de manera reversible a la subunidad ribosmica
50S. Es bacteriosttico
Espectro: H. Influenzae. Neisseria meningitidis. S.
Pneumoniae. Muchos bacilos gramnegativas y
casi todos los anaerobios se inhiben in vitro.
Streptococcus pyogenes. S. Agalactie. S.
Pneumoniae. S. Aureus. Mycoplasma. Chlamydia.
Rickettsia.

Macrlidos
M.A. Inhiben la sntesis bacteriana de
protenas.
Eritromicina: H. Influenzae. N. Meningitidis. N.
Gonorrhoeae. Pasteurella multocida. Borrelia
spp. Bordetella pertusis. Campylobacter jejuni.
M. Pneumoniae. Legionella pneumophila.
Cepas de C. Trachomatis.

 Claritromicina: H. Influenzae. N. Gonorrhoeae. M.

Catarrhalis. Chlamydias spp. L. Pneumophila. B.
Burgodorferi. Mycoplasma pneumoniae. H.
Pylori.
Azitromicina: + activa en H. Influenzae.
Campylobacter spp. M. Cattarhalis. P. Multocida.
Chlamydia spp. M. Pneumoniae. L. Pneumophila.
B. Burgdorferi. Fusobacterium spp. N.
Gonorrhoeae

Vancomicina
M.A.: inhibicin de la sntesis de la pared celular.
Bactericida en microorganismos en divisin .
Espectro: s. Aureus. S. Epidermidis. S. Pyogenes.
S. Pneumoniae. S. Viridans. B. Anthracis.
Bacilos gramnegativos son resistentes a la
vancomicina

Clindamicina
M.A.: se une a la subunidad 50S de ribosomas
bacterianos y suprime la sntesis de protenas.
Espectro: actividad in vitro en neumococos. S.
Pyogenes. S. Viridans. Infecciones importantes
por cocos grampositivos aerobios y
anaerobios.

Inhibidores de la sntesis de protenas

Espectinomicina

N. gonorrhoeae

Polixima B y colistina

Bacillus polumyxa.

Teicloplanina

s. Aureus

Daptomicina

E. Faecalis. E. Faecium

Bacitracina

Neisseria. H. Influenzae. Treponema

pallidum. C. Difficile

Mupirocina

s. Pyogenes. Cepas de S. Aureus.

Isoniazida
M.A.: Inhibe la biosintesis de acidos micolicoslipidos largos ramificados, que estan unidos a
un polisacarido unico en la pared de la celula
micobaceriana:
Espectro: Mycobacterium spp.

Rifampicina
M.A.: forma un complejo estable con la
polimerasa de RNA dependiente del DNA y
suprime el inicio de la formacion de la cadena
en la sntesis de RNA
Espectro: Mycobacterias no tuberculosis.

Etambutol
M.A.: inhibicion de las trasnferasas arabinosil
que participan en la biosintesis de la pared
celular.
Espectro: M. Avium. M. Marinum. M.
Tuberculosis