PATOLOGIA

BENIGNĂ A
GLANDEI MAMARE
 MASTITA ACUTĂ
 apare frecvent în cursul lactaţiei
 favorizată de microleziuni apărute
în timpul suptului
 frecvenţa aproximativ 1%
 CLINIC
 durere
 tumefacţie
 hiperemie
 febră şi frison
 ABCESUL MAMAR

 zonă de fluctuenţă
 puncţia evacuează puroi
FORME CLINICE PARTICULARE

 flegmonul difuz supraacut

 flegmonul lignos
 DUPĂ LOCALIZARE
 abcesul premamar
 abcesul retromamar
 TRATAMENT
În faza de galactoforită
 antibioterapie ţintită
 aplicaţii locale reci
 evacuarea glandei cu pompă de vid
 întreruperea alăptatului la sânul bolnav
 TRATAMENT

În faza de abces constituit

 incizie şi evacuare
 antibioterapie
 ablactare
 ABCESUL CRONIC
 unic, bine delimitat
 zonă de infiltraţie dură, scleroasă
 sensibilitate la palpare
 adenopatie axilară
 tratament chirurgical
 GALACTOCELUL

 abces cronic în care se deschid canale

galactofore
 clinic: tumoră unică, rotundă, mobilă
 mamografie: opacitate rotundă cu
nivel lichidian
 tratament chirurgical
 BOALA MONDOR

 tromboflebită la nivelul unei vene

superficiale a sânului
 tratament medical
 MASTITA PERIDUCTALĂ

 ectazie a ductelor mamare

 inflamaţie locală
 secreţie mamelonară
 tratament chirurgical
INFECŢII CRONICE SPECIFICE

 TBC
 sifilis
 micoze
 chist hidatic
 MASTODINIA

 durere cronică a sânului

 asociată cu ciclul menstrual
 examen clinic
 mamografie
 tratament medical
 MASTOPATIA FIBROCHISTICĂ

 etiopatogenie: tulburări hormonale

 afecţiune difuză
 clinic: numeroase formaţiuni tumorale
mici bine delimitate
 uneori se asociază mastodinia
 mamografie: opacităţi nodulare bine
delimitate
 dubiu diagnostic: biopsie
 tratament hormonal
 urmărire clinică şi mamografică
 FIBROADENOMUL MAMAR

 cea mai frecventă tumoră benignă

 clinic: nodul indolor, bine delimitat,
neaderent
 mamografie: opacitate rotundă,
ovalară, bine delimitată
 TRATAMENT CHIRURGICAL

 tumorectomie
 sectorectomie
 examen histopatologic extemporaneu
 PAPILOMUL INTRADUCTAL

 cea mai frecventă cauză de mastoragie

 galactografie
 excizie chirurgicală
 TUMORA PHYLLODES

 tumoră benignă cu potenţial malign

 tendinţă la recidivă
 CLINIC

 tumoră de mari dimensiuni,

nedureroasă
 subţierea pielii supraiacente
 circulaţie colaterală importantă
 MAMOGRAFIE

 leziune bine circumscrisă

 uneori prezintă contur neregulat
 ANATOMIE PATOLOGICĂ
 macroscopic: tumoră bine delimitată,
moale, culoare maronie
 microscopic: elemente stromale şi
epiteliale, atipii nucleare, mitoze frecvente
 cca 25 % prezintă elemente de
malignitate
 TRATAMENT
 excizie largă cu o margine de ţesut normal
 mastectomie totală dacă tumora este mare
 examen histopatologic extemporaneu
 evidare ganglionară în cazul tumorilor
maligne
Tumoră Phyllodes cu reconstrucţie plastică a sânului
Timpul II - grefarea areolei mamare la nivelul
sânului reconstruit