"No he sido psicoterapeuta siempre, sino que me he educado, como otro

neuropatlogos, en diagnsticos locales y electroprognosis, y por eso a m

mismo me resulta singular que los historiales clnicos por m escritos se lean
como unas novelas breves, y que de ellos est ausente, por as decir, el sello de

seriedad que lleva estampado lo cientfico. (...) Tales historiales clnicos

pretenden que se los aprecie como psiquitricos, pero en una cosa aventajan a
estos: el intimo vnculo entre historia de padecimiento y sntomas patolgicos,
que en vano buscaramos en las biografas de otras psicosis."
(Freud,1895: 174)

Clnica

(etimologa)

- klinik

- kliniks : ikos - klin = cama, de la cama.

- klinein que significa inclinarse o acostarse.
Observacin rigurosa sobre el cuerpo de un sujeto clinado.
(RAE) clnica. Del lat. clince , y este del gr. , de ,
lecho.
f. Ejercicio prctico de la medicina relacionado con la
observacin directa del paciente y con su tratamiento. Un tratado de
clnica.

Clnica

(distintas acepciones)

se utiliza para el mbito de ejercicio de la Psicologa, ligado a

procedimientos de estudio, diagnstico y tratamiento de un
padecimiento singular.
la tradicin psicoanaltica, refiere a la teorizacin de los efectos
de una prctica, es decir que cada clnica es construida por el
practicante (Cancina, 2008).

enfoque clnico (Souto ,2001) implica la adopcin de una posicin

interpretante frente al objeto de investigacin y una relacin
sujeto investigador - sujeto/s en investigacin peculiar, una
relacin de transferencia contratransferencia que es propia de
la situacin de investigacin y que no se confunde con la de la
cura.

Subjetividad
Arthur Arruda- Leal (UFRJ)

nuestra experiencia de la subjetividad es efecto de un conjunto de prcticas de

subjetivacin (o de produccin de subjetividades). (2011:360)
Las psicologas - poderosos vectores de produccin de subjetividades. (2011: 360)

Subjetividad (constructivismo realista de Latour) :

- supuesto dominio de la realidad
- que se demarca en oposicin a una dimensin exterior
- constituye un dominio interior, personal, centrado en la experiencia

de un yo (aun cuando desde el S XIX se suponen dimensiones inconscientes)

-dotado de leyes que permitiran conocerlo
- no es propio de la naturaleza humana
- construida por medio de prcticas y dispositivos contingentes en la
historia

produccin de subjetividades _ produccin de conocimientos

Psicologa Histrica de Meyerson y Vernant (1972).
Foucault / Tres dominios de genealoga son posibles tres modos de objetivacin que transforman los seres
humanos en sujetos
Una ontologa histrica:
- de nosotros mismos en relacin con la verdad, por medio de la cual nos constituimos en sujeto
de
conocimiento;
- de nosotros mismos en relacin con un campo de poder, por medio del cual nos constituimos como sujeto de
accin sobre otros
- de nosotros mismos en relacin con la tica, por medio de la cual nos constituimos como agentes morales.
(1983/1995b, p. 262)
Guattari / produccin de subjetividad

(Foucault, 1982/1995a, p. 231), (Arruda Leal: 2011, 362)

El sujeto, segn toda la tradicin de la filosofa y de las ciencias humanas, es un tre-l, algo del dominio
de una supuesta naturaleza humana. Propongo, al contrario, la idea de un subjetividad de naturaleza
industrial, maqunica, o sea, esencialmente fabricada, modelada, recibida
(Guatari & Rolnik, 1986, p. 25). (Arruda Leal: 2011, 363)

Teora del Actor Red (Actor-Network Theory ANT) Latour

el cuerpo no sera definido por una esencia, una substancia, sino... una interface que se torna ms y ms
descriptible cuando se aprende a ser afectado por diversos elementos
(op. cit., p. 205). (Arruda Leal, 2011:365)

El nacimiento de la clnica

1. Clnicos - observacin y a la fundamentacin del saber sobre el

cuerpo
2. Fisiologistas - ciencias auxiliares que desde el laboratorio o jardn
botnico y la experimentacin
3. Fisilogos y polticos interesados en dar expresin colectiva al
proyecto de esta nueva medicina: la epidemiologa, o higienismo y
el vitalismo son parte de su legado.

(Dunker, 2011: 389-393)

1. Clnicos
1750- la observacin caracteriza a la medicina.
1800- uso de instrumentos

(Dunker, 2011)

Estetoscopio
Termmetro
Speculum
oftalmoscopio
Uretroscopio
Medicin Presin artertial

1761 (1800)
1840
1812
1851
1853
1860

La leccin de anatoma
del Dr. Nicolaes Tulp
Rembrandt, 1632

2. Fisiologistas
Disociacin:
Tratamiento: accin sobre las causas
Terapia: alivio y reduccin del sufrimiento.

Separacin del lenguaje mdico del lenguaje del paciente.

Tratar una epidemia es un asunto mdico- policial,
Tratar a un enfermo mental: mdico- jurdico;
Tratar a un nio o a una mujer - es mdico- moral

Une leon de Charcot La Salptrire

1887 - P.A. Brouille

Discurso Universitario

cuadro clnico
agente

lesin
verdad

mirada
otro

Charcot docente
produccin

(Allouch,1994 : 43)

D.-Ud. es una loca perseguida; reptalo.

R.-Es probable que sea una perseguida puesto que me fastidian.
D.-Goza ud. de la plenitud de sus facultades mentales?
R.-Mi amigo me dice que le hago la vida imposible desde hace tres aos; ES
QUE ESTAS ENFERMEDADES SE CURAN? El loco que usted me mostr no
tiene aires de llegar a curarse; creo estar mucho menos loca que l.
D.-Yo a usted la pongo con las locas.
R.-No me ponga con las muy locas. Quiero poder trabajar un poco; s hacerlo
todo; en particular cocinar. Estar en una casa donde podr dormir, donde
estar tranquila, me har bien.
D.-Escuche su Certificado (se lo leemos).
R.-Esa soy yo. Hay que curarme, para que despus yo pueda trabajar.
D.- Estrcheme la mano.
R.- Me gustara, pero no tengo las manos lo bastante limpias. Hasta pronto,
SR., y gracias.
D.-Gracias de qu?
R.-Por haber sido amable conmigo.
Clerembault, G. [(1942) 1995:146]
Automatismo mental. Paranoia. Polemos. Bs. As.

La enfermedad mental transitoria, "en un sentido colectivo e histrico

Nicho ecolgico

1. vector lingstico-taxonmico

2. vector de polaridad cultural

3. vector de observabilidad

4. vector de liberacin - agregacin

Ian Hacking (Mad travelers, 1998)

Autoestima

Otros
30000

3500

25000

3000

20000

2500

15000

2000

10000

1500

5000

1000

500

1993

2000
Estrs

0
1975

1980

1985

1990

1995

2000

1993

2000

Asesoramiento psicolgico

1993

Sndrome

2005

Trauma
(Datos : de la prensa escrita de Reino Unido
McLaughlin, 2010: 5)

6000
4000
2000
0
1995

2000

2000

Estructura de la Clnica moderna

Dunker, 2011:421

Subjetividad y Psicoanlisis?
- la subjetividad y el inconsciente guardan entre s una relacin de
heterogeneidad, de inconmensurabilidad. (S. Bleichmar, 2006)

- una subjetividad en un sentido estrictamente psicoanaltico,

(Boschn, 2001) y plantea una equivalencia entre fantasa y
subjetividad.
- hay diferencias insoslayables entre la subjetividad y el modo
psicoanaltico de concebir el inconsciente, hay puntos de contacto,
zonas intermedias a explorar

(Schroeder, 2006)

"La era de la individualidad sustituy a la de la subjetividad:

dndose a s mismo la ilusin de una libertad sin coaccin, de una
independencia sin deseo y de una historicidad sin historia, el hombre
de hoy devino lo contrario a un sujeto. Lejos de construir su ser a
partir de las determinaciones inconscientes que, desconocidas para
l, lo atraviesan, lejos de ser una individualidad biolgica, lejos de
querer ser un sujeto libre, desprendido de sus races y su colectividad,

se imagina como el amo de un destino cuya significacin reduce a una

reivindicacin normativa. Por eso se liga a redes, a grupos, a
colectivos, a comunidades sin alcanzar a afirmar su verdadera

diferencia"
(Roudinesco, 2000: 16)

clnica psicoanaltica oxmoron

El sujet-suppos-savoir entra a jugar en la medida en que, una

conducta que constituye el sntoma, es considerada como un
signo, esto es lleno de sentido. [] No es slo una invencin del
psicoanalista que no alcanza a entender la transferencia; es
tambin un paso hacia el entendimiento de la transferencia en el

marco general del sentido, y no slo una movida emocional, lo

cual, obviamente, tambin es. (Le Gaufey, 2004: 262)

Bibliografa
- Allouch, J. (1994) Letra por letra. Traducir, Transcribir, Tranliterar. Bs. As.: Edelp. Elp.
________ (2012). Despatologizaciones: homosexualidad, transexualidadotra ms? Participacin en el
Tercer Congreso del Espacio Analtico, en la mesa redonda llamada Clnica de la modernidad.
Disponible en www.jeanallouch.com
- Arruda-Leal, A. (2011) La experiencia de subjetividad como condicin y efecto de los saberes y las
prcticas psicolgicas: produccin de subjetividad y psicologa. Estudios de Psicologa, 2011,
32 (3), 359-374, Fundacin Infancia y Aprendizaje, Ro de Janeiro.
- Dunker, Ch. (2011) Estrutura e constituiao da clnica psicanaltica. Uma arqueologa das prticas de
cura, psicoterapia e tratamento. Annablume. Sao Paulo
- Foucault (2003/ 1963) - El nacimiento de la clnica. Una arqueologa de la mirada mdica - SXXI. Bs. As.
- Freud, S. (1895). Estudios sobre la histeria. Ob. Compl. T.2.
- Huertas, R. En torno a la construccin social de la locura: Ian Hacking y la historia cultural de la
psiquiatra. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. [online]. 2011, vol.31, n.3 [citado 2014-07-20], pp. 437456 .
- Hacking, I. (1998). Mad travelers
- Lacan, J. (1969-70). Seminario El reverso del psicoanlisis. Bs. As. Paids.
- Le Gaufey, G.(2004). "Es el analista un clnico?". En: Opacidades Nro. Problematicidad de la clnica.
ELP. Buenos Aires. pag. 255-264.
- McLaughlin, K.(2012). "La psicologizacin y la construccin del sujeto poltico como un objeto vulnerable".
Teora y crtica de la psicologa 2.(2012) 3-18, trad. JC Corona- D. Pavn. Versin original en
Annual Review of Critical Psycology 8, 2010, 63-79.
- Melman, C. (2003). O homen sem gravidade. Gozar a qualquer preo. Ro de Janeiro: Companhia de
Freud. Trad. al portugus: Sandra Regina Filgueiras, 2003.
- Roudinesco, E. (2000). Por qu psicoanlisis? Bs. As.: Paids.
- Schroeder, D.( 2006). "Subjetividad y psicoanlisis. La implicacin del psicoanalista". RUP 103, p. 40-58.
Montevideo.

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