La inmunidad y la desnutricin..

CASO CLNICO
MASCULINO
8 meses de edad
Madre: 16 aos, alfabeta, ama de casa, 5. Primaria, o/r

la Bethania, zona 7 capitalina, y originaria de esta capital.

Padre: 21 aos, ayudante de camioneta, escolaridad 1.
Bsico. Catlicos.
CONSULTA POR:
Dificultad para respirar de 1 dia de evolucin.

 5 das previos a consultar tos, sin expectoracin, la cual no

tena predominio de horario, no estaba asociada a fiebre, ni

otro sntoma, por lo que no le toma importancia.

3 das previos a consultar los episodios de tos se exacerban,

hacindose ms predominantes en las madrugadas, contienen

expectoracin amarillenta, asociado a esto el paciente
presenta irritabilidad y llanto inconsolable durante la noche,

Decide consultar a centro de salud donde evalan paciente y

refieren que solo cursa con un resfriado comn, dando

medicamento a madre, el cual no recuerda nombre ni dosis
pero paciente no mejora.

1 previo a consultar, paciente inicia con disnea que empeora al

decbito e inicia con retracciones subcostales y

supraclaviculares por lo que decide consultar a este
nosocomio.

Alimentacin
Antecedente mdico
inmunizaciones
Perfil social
Revisin por sistemas (gastro)

Fc: 141 lpm, Fr: 59rpm, temp: 37.7C SaO2: 93%, PPP llCap

menor a 3 seg, W:6.6kg, talla: 61 cms. T/e:86% P/E:76% P/T: 108%

mucosas levemente hidratadas, cuello mvil, simtrico no

adenopatas palpables, torax simetrico, expandible con

retracciones subcostales e intercostales presentes, disminucin de
murmullo vesicular, se auscultan crepitaciones apicales y basales
en ambos campos pulmonares, abdomen levemente distendido
RGI presentes aumentado, no organomegalia, leve edema sin
fvea en miembros inferiores. Resto normal

DIAGNSTICOS:
NEUMONA BACTERIANA
2. FALLO VENTILATORIO SECUNDADRIO A 1
3. DPE MODERADO
4. CUADRO DIARRICO AGUDO
1.

Definicin
punto de partida de enfermedades crnicas transmisibles

y no transmisibles
Nios y ancianos son susceptibles
R/N ms vunerables
Principal causa de muerte en el mundo

TEJIDOS LINFOIDES
LINFOCITOS B
MEDULA OSEA
INMUNOGLOBULINAS
PRIMARIO

TIMO

GANGLIOS
LINFATICOS

TEJIDO LINFOIDE

SECUNDARIOS

AMIGDALAS

TEJIDO LINFOIDE
ASOCIADO A
MUCOSA

PLACAS DE PEYER

LINFOCITOS T

TEJIDOS LINFOIDES:

TEJIDOS LINFOIDES: (MPE)

ATROFIA

TEJIDOS LINFOIDES:

RESPUESTA INNATA
Los mecanismos inespecficos de proteccin del husped

incluyen la piel, las membranas mucosas, el interfern, la

lisosima, el sistema del complemento y la fagocitosis.
Los componentes del complemento y las clulas

fagocticas actan conjuntamente con los mecanismos

especficos inmunes y funcionan mediante la llamada
inmunidad mediada por clulas y de la inmunidad
humoral.

RESPUESTA INNATA

RESPUESTA CELULAR:

RESPUESTA CELULAR:
La proliferacin celular y la sntesis de ADN es reducida en

la MPE.
La atrofia linfoidea incide en el proceso de maduracin de
linfocitos T, aspecto que se ha asociado adems con altos
niveles de la enzima desoxinucleotidil transferasa
Solo en blastos.
Cataliza la adicin de desoxinucletidos en
el extremo 3terminal de la cadena de
oligonucletidos.
Implicada en la generacin de diversidad
en los receptores antignicos de los
linfocitos T o B

RESPUESTA HUMORAL

CMH II

INFLAMACIN EN MPE
GASTO
METABLICO

ACTIVACIN
CITOCINAS

OXIDACIN DE
GRASAS Y CHO

ALTERACIN
METABOLISMO
NUTRIENTES

MUEVE
AMINOACIDOS A
HGADO

SISTESIS DE PROT.
FASE AGUDA

INMUNIDAD SECRETORA