PLAQUETA

 Son fragmentos celulares anucleados en forma de disco. Se separan a los

megacariocitos (del griego megas, grande + carin, ncleo: clula gigante multinucleada)
en la mdula sea y se liberan hacia la corriente.

 FUNCIN
Su funcin es formar un tapn hemosttico que inicialmente sella los
defectos vasculares, y aportar una superficie sobre la cual se recluten y
concentren los factores de la coagulacin activados.

SU FUNCIN DEPENDE DE
Receptores tipo glucoprotena
Citoesqueleto contrctil
Dos tipos de grnulos citoplasmticos

GRANULOS a
Contienen la molcula de adhesin P-selectina en la membrana.
Contienen Fibringeno, fibronectina, factores V y VIII, factor plaquetario 4, factor de crecimiento
y un factor de crecimiento b.

 GRANULOS DENSOS O GRANULOS d

Contienen ADP y ATP, Calcio inico, histamina, serotonina y adrenalina.

 Cuando hay lesin vascular, las plaquetas contactan con los elementos de la MEC, como colgeno y la
glucoprotena de adhesin vWF.
Cuando las plaquetas entran en contacto con estas protenas sufren: ADHESIN Y CAMBIO DE FORMA,
SECRECIN y AGREGACIN.

ADHESIN PLAQUETARIA A LA MEC

El vWF acta como un puente entre los
receptores de la superficie plaquetaria (Gp Ib) y
el colgeno expuesto.

Las asociaciones entre vWF y Gp Ib son

necesarias para superar las elevadas fuerzas de
cizallamiento de la sangre.

La deficiencias de vWF o de su receptor

producen trastornos hemorrgicos.

SECRECIN (REACCIN DE LIBERACIN)

La secrecin de los dos tipos de grnulos se produce al poco tiempo de la adhesin.

Los agonistas se unen a receptores en las plaquetas e inician la fosforilacin en cascada de las protenas.
Los cuerpos densos liberan Ca, que es importante en la cascada de coagulacin, y ADP que activa y
amplifica la agregacin plaquetaria.
La activacin de las plaquetas condiciona la aparicin de fosfolpidos que se unen a Ca y actancomo
lugares para la formacin de complejos que tienen factores de coagulacin.

AGREGACIN PLAQUETARIA
Despus de la adhesin y la liberacin de los grnulos viene la agregacin plaquetaria.
Adems de ADP el tromboxano A2 (vasoconstrictor) tambin amplifica la agregcin y forma el TAPN
HEMOSTTICO PRIMARIO

 La activacin de la cascada de coagulacin genera trombina, que estabiliza el tapn.

Se produce la CONTRACCIN PLAQUETARIA. Se fusionan las plaquetas de manera irreversible formando
un tapn hemosttico secundario definitivo.
La trombina convierte al fibringeno en fibrina y se cementan las plaquetas

INTERACCIN ENTRE PLAQUETAS Y

CLULAS ENDOTELIALES
PROSTAGLANDINA (origen endotelial)
vasodilatador.

Inhibe la agregacin plaquetaria y es

PROSTAGLANDINA (origen plaquetario)

vasoconstrictor.

Activa la agregacin plaquetaria y es

Se equilibran para modular la funcin plaquetaria y de la pared vascular.

En situacin basal--------------- evita la agregacin plaquetaria.
En lesiones endoteliales--------------- induce la formacin del tapn hemosttico.