Necesidad de actividad

reposo - sueo

VALORACIN
Reposo: Descanso o
relajacin e implica la
liberacin de tensin
emocional y molestias
fsicas
Sueo: Perodo de
disminucin de la viveza
mental y la actividad fsica
que forma parte del patrn
diario rtmico de todos los
seres vivos
.

VALORACIN
Etapas del sueo: se han identificado de
acuerdo a los cambios en el EEG
La persona comienza a dormir: Signos
vitales, relajacin y somnolencia

VALORACIN
Etapa 1 del sueo: Ondas del EEG uniformes y
relajacin
Etapa 2 del sueo: Cierta actividad EEG,
relajacin
Etapa 3 del sueo: EEG con ondas ms grandes
y lentas
Etapa 4 del sueo: Ondas delta en EEG.
Hormona del crecimiento. Primeras horas de sueo
Sueo MOR (REM): Hormonas suprarenales.
Maana
.

VALORACIN
Supresin del sueo:

Irritabilidad
Nerviosismo
Angustia
Apata
Deterioro en los procesos del
pensamiento: memoria,
concentracin
Alteraciones en la percepcin
sensorial

VALORACIN
Supresin del sueo MOR

Supresin de la etapa 4 del sueo

VALORACIN
Hbitos de sueo: PATRN DE SUEO

Comidas
Actividades antes de acostarse
Abrigo
Posiciones al dormir
Actividades en el da
Ambiente
Frmacos
.

VALORACIN
Problemas comunes del sueo:
Insomnio:
De conciliacin
Del despertar

Hipersomnio
Sonambulismo
Enuresis
Narcolepsia

Estrs

INTERVENCIONES

QU
MS???

Mecnica corporal
Una ayuda a la hora de prestar
cuidados de enfermera en esta
necesidad

Mecnica Corporal:
Es el esfuerzo coordinado de los sistemas

msculo esqueltico y nervioso, con el

objeto de mantener el EQUILIBRIO, la
POSTURA
y
una
ALINEACION
adecuada.

El uso eficaz, coordinado y seguro del

organismo para producir movimiento y
mantener el equilibrio durante la
actividad.
.

Mecnica Corporal:
El movimiento adecuado promueve:
El funcionamiento musculoesqueltico corporal.
Disminuye la energa requerida para moverse y
mantener el equilibrio.
Reduce por consiguiente la fatiga.
Reduce el riesgo de lesin.

Aplicacin de la Mecnica Corporal

en Enfermera:
Facilita el movimiento corporal personal.
Facilita la atencin en forma segura de
los pacientes con diferentes grados de
movilidad.
Protegen al paciente y al enfermero
para utilizar correctamente grupos
musculares y evitar lesiones.
Capacita para colocar, trasladar y
ayudar a caminar, alinear a los
pacientes.
Disminuir los riegos de la inmovilidad.
.

MECANICA CORPORAL
(elementos bsicos)
Alineacin

Equilibrio

Coordinacin
.

Alineacin Corporal:
Es la relacin de una parte del cuerpo con
otra.

Reduce la tensin muscular.

Contribuye al equilibrio.
Alineacin y postura son sinnimos.
Cuando el cuerpo est bien alineado, los
msculos se encuentran en una ligera
tensin (tono).
Una buena alineacin favorece la expansin
pulmonar, funcin circulatoria,
gastrointestinal y renal.
.

Equilibrio Corporal:
Es el estado de contrapeso
(balance) en el que las
fuerzas opuestas se
contrarrestan.
El equilibrio se potencia a
travs de la postura o
alineacin.
.

Equilibrio Corporal:
Debemos conocer :
Lnea de gravedad
Centro de gravedad
Base de apoyo

Equilibrio:
A. El equilibrio se mantiene
cuando la lnea de
gravedad cae dentro de
la base de apoyo.
B. Equilibrio precario lnea
de gravedad al borde de
la base de apoyo.
C. No se mantiene el
equilibrio, lnea de
gravedad fuera de la base
de apoyo.
.

Coordinacin:
Implica funcionamiento integrado
de msculos, esqueleto y sistema
nervioso. Tambin movilidad
articular.
Tono muscular
Reflejos neuromusculares.
Movimientos de grupos
musculares opuestos.

Movimiento:
Equilibrado.
Suave.
Determinado.

Principios de la Mecnica Corporal:

1. Cuanto mayor sea la base de
apoyo, mayor
estabilidad.
2. Cuanto ms bajo se encuentre el
centro de gravedad, mayor
estabilidad.
3. El equilibrio se mantiene mientras
la lnea de gravedad caiga dentro
de su base de apoyo.
4. Cuanto ms fuerte sea el grupo
muscular, con mayor seguridad se
realiza el movimiento.
.

Principios de la Mecnica Corporal:

5. Teniendo en cuenta la direccin
del movimiento, se evitan
lesiones de la columna vertebral.

6. Distribuyendo equilibradamente
la actividad de brazos y piernas,
se reduce riesgo de lesiones.
7. El
efecto
de
palanca,
deslizamiento, rotacin o giro,
requieren menos esfuerzo que el
levantamiento.
.

Principios de la Mecnica Corporal:

8. Si se disminuye el roce se disminuye la
fuerza para moverlo.
9. Si se reduce el esfuerzo, se reduce
riesgo de sufrir lesiones.
10.Manteniendo una buena mecnica
corporal, se disminuye la fatiga
muscular.
11.Para reducir cansancio se debe
alternar con perodos de descanso.
.

Posicin de los pacientes

a. Decbito supino
b. Decbito lateral (izquierdo y
derecho)
c. Decbito prono
d. Posicin Fowler (semi sentado)
e. Posicin de Sims
f. Posicin en trendelemburg

VALORACIN en relacin a la
mecnica corporal

Nuestra propia fuerza.

Capacidad fsica para colaborar.
Capacidad para comprender instrucciones.
Grado de bienestar.
Peso del paciente.

Utilizacin prctica de la Mecnica

Corporal:
Mtodo para ayudar a moverse hacia un lado de la cama.
Mtodo para mover hacia arriba de la cama a un paciente.

Por un operador.
Por dos operadores.

Mtodo para ayudar a voltearse de lado.

Tcnica de Levantamiento.
Mtodo para ayudar a sentarse a un lado de la cama.
Mtodo para ayudar a trasladar de cama a silla.
Mtodo para pasar a paciente de cama a una camilla.
Cmo ponerlo de pie
Cmo prepararlo a caminar (muletas, andadores, bastones,
burritos)
.

Dispositivos de ayuda:
Sbanas.
Elementos de apoyo.

Ejemplo:

Ejemplo:

Ejemplo:

Alineacin, Equilibrio, Coordinacin

Mecnica Corporal
.

Movimiento y ejercicio

VALORACIN
Efectos adversos del reposo en cama:

Disminucin del metabolismo basal

Disminucin de la fuerza, tono y masa muscular
Rigidez de articulaciones
Estreimiento
Mayor frecuencia de infecciones urinarias
Mayor frecuencia de infecciones pulmonares
Trombosis venosas profundas
Mayor excrecin de Ca, P y N
Alteracin del patrn de sueo

VALORACIN
Sistemas que participan en el movimiento:

Esqueltico
Muscular
Nervioso
Vascular

VALORACIN
Tipos de movimiento:

Abduccin
Aduccin
Flexin
Extensin
Hiperextensin
Deslizamiento

Rotacin
Circunduccin
Pronacin
Supinacin
Inversin
Eversin

Tipos de ejercicios
PASIVOS :
La regin del cuerpo es
movida por otra persona.
Ayuda a evitar la contractura
muscular pero no aumenta la
fuerza ni el tono.

ACTIVOS :
Isomtricos e isotnicos

ISOMETRICOS :

El paciente aumenta conscientemente

la tensin de los msculos.

No mueve la articulacin ni cambia la

longitud del msculo.

ISOTNICOS :
El paciente suministra la energa para
ejercitar activamente sus msculos y
mover su cuerpo.
El msculo se contrae y acorta
activamente haciendo que se mueva el
miembro.
Aumenta la fuerza, el tono y mejora la
movilidad articular.

Consideraciones para las

intervenciones

Planificarlas y registrarlas de la mejor forma

Interdependientes
Familia
Valorar individualidades
Fundamento tipos de ejercicios

lceras por presin

Valoracin
Las lceras por presin (UPP) se definen
como zonas localizadas de necrosis que
aparecen principalmente en pacientes
encamados o con movilidad disminuida en
tejidos blandos sometidos a compresin
entre las prominencias seas del propio
paciente y una superficie externa.
Isquemia tisular
.

Valoracin
Generalidades:
Epidermis: Capa externa, formada por varias capas.
Descamacin del estrato crneo
Dermis: Fuerza tensora, apoyo mecnico, proteccin de
los msculos, huesos y rganos. Compuesto por tejido
conjuntivo (colgeno), vasos sanguneos y nervios.
Restaura la integridad estructural y propiedades fsicas
de la piel

Valoracin
Factores de riesgo:

Deterioro de la percepcin sensorial

Deterioro de la funcin motora
Alteraciones del estado de conciencia
Dispositivos ortopdicos

Valoracin
Patogenia:
Intensidad de la
presin y presin de
oclusin capilar
Duracin y
mantenimiento de la
presin
Tolerancia del tejido

32m
m de
Hg

Piel tolera ms que el msculo

Presin mantenida
Progresin

Provoca

Hiperemia reactiva

Compensa con

Colapso de vasos sanguneos

Consecuencia

Trombosis

Valoracin
Clasificacin:
Estadio I: Piel intacta, cambio en temperatura,
consistencia y/o sensacin
Estadio II: Prdida parcial del grosor de la piel
que afecta a la epidermis y/o dermis
Estadio III: Prdida de todo el grosor de la piel,
tejido subcutneo, hasta fascia muscular
Estadio IV: Lesin muscular sea o de
estructuras de apoyo
.

Valoracin
Tarea: Investigar acerca de escalas de
Norton, Gosnell, Braden

Valoracin
Puntos de lceras por
presin:

Hueso occipital
Escpula
Apfisis espinosa
Codos
Cresta ilaca
Sacro
Isquion
Malolos laterales
Trocnter mayor
Tuberosidades isquiticas

Oreja
Hombro
Trocnter
Cara interna y externa de la
rodilla
Borde lateral del pie

Valoracin
Factores que aumentan el riesgo:

Fuerza de desgarro
Friccin
Humedad
Nutricin
Infeccin
Circulacin perifrica alterada
Edad
.