SINONIMOS

ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL

ARTRITIS CRNICA JUVENIL

ARTRITIS IDIOPATICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
DEFINICIN:

Es una enfermedad crnica que
ocasiona dolor e inflamacin al
menos en una articulacin, de por lo
menos 6 semanas de evolucin, de
etiologa desconocida, y que se
presenta antes de los 16 aos de
edad.
ARTRITIS CRONICA JUVENIL

EPIDEMIOLOGIA


Tercera causa de discapacidad fsica en EU

Incidencia: 11 a 18 nios/100 000 hab.

Prevalencia: 57 a 113/100 000 hab.





ARTRITIS CRNICA JUVENIL
CLASIFICACIN

1. Artritis generalizada (sistmica)
2. Oligoartritis
3. Poliartritis con factor reumatoide negativo
4. Poliartritis con factor reumatoide positivo
5. Artritis psorisica
6. Entesitis relacionada con artritis


Petty et al. J Rheumatology 1998;25(10):1991-94
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
ARTRITIS GENERALIZADA:

Se presenta en 10% de los
casos,implica dolor e inflamacin
articulares al igual que fiebre y
erupciones cutneas. Es similar a la
enfermedad de Still del adulto. Se
desconoce la causa de esta variante
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS GENERALIZADA

fiebre de 39 a 40 acompaada de:

1. Erupcin cutnea eritematosa,
migratoria y fugaz
2. Inflamacin ganglionar generalizada
3. Hepatomegalia o esplenomegalia
4. Serositis


ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL

ARTRITIS CRONICA JUVENIL
OLIGOARTRITIS:

Cerca del 50% de los casos y
compromete slo unas pocas
articulaciones. Algunos de estos
nios, en particular hombres, sern
positivos para HLA-B27.
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
OLIGOARTRITIS

Afeccin de 1 a 4 articulaciones durante los
primeros 6 meses de enfermedad

Grupo A: No se extiende a un mayor nmero de
articulaciones

Grupo B: Oligoartritis extendida

ARTRITIS CRNICA JUVENIL


ARTRITIS CRONICA JUVENIL
POLIARTRITIS:

Ocurre en el 40% de los casos e
implica mltiples articulaciones
inflamadas y dolorosas. Se
desconoce la causa. Algunos
nios pueden tener un factor
reumatoide positivo y la afeccin
puede progresar a artritis
reumatoide.
ARTRITIS CRNICA JUVENIL

POLIARTRITIS (factor reumatoide negativo)


5 o ms articulaciones afectadas en los
primeros 6 meses y factor reumatoide
negativo


ARTRITIS CRNICA JUVENIL

POLIARTRITIS (factor reumatoide positivo)


5 o ms articulaciones afectadas en los
primeros 6 meses y factor reumatoide
positivo
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL


ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS PSORISICA

Psoriasis y artritis:

a) Dactilitis

b) anormalidades en uas

c) Antecedente familiar de psoriasis
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ARTRITIS CRNICA JUVENIL
ENTESITIS RELACIONADA CON ARTRITIS

Artritis y entesitis acompaadas de:

a) Dolor de tipo inflamatorio en
articulacin sacroilaca, columna
vertebral o ambos sitios
b) HLA-B27

c) Antecedente familiar
ARTRITIS CRNICA JUVENIL

ARTRITIS CRONICA JUVENIL
DIAGNSTICO

Clnico
AAN
Factor Reumatoide
Antgenos para HLA-B27
Radiografas
Valoracin por oftalmlogo
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
COMPLICACIONES

Destruccin total de las articulaciones

Prdida de la visin

Espondiloartropata crnica
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
TRATAMIENTO

Antiinflamatorios no esteroides (AINE)
Corticoesteroides
Corticoesteroides oftlmicos tpicos
Hidroxicloroquina
Agentes inmunosupresores
Terapias biolgicas
Fisioterapia
ARTRITIS CRONICA JUVENIL
PRONSTICO

Rara vez es potencialmente mortal

75% de los pacientes entran en
remisin con un mnimo de
deformidades y prdida de funciones