Disminucin de la

concentracin de
hemoglobina en sangre,
aunque la de eritrocitos
sea normal o incluso
elevada.
Hombre: de 13.8 a 17.2 g/dL
< VALOR NORMAL: ANEMIA
Mujer: de 12.1 a 15.1 g/d
la ms comn es la falta de
hierro, pero tambin puede
ser un sntoma de un
trastorno subyacente.
1) Disminucin de la
eritropoyesis:
a) por insuficiencia de la
mdula sea.
b) por deficiencia de
factores esenciales a una
eritropoyesis normal.
2) Prdida sangunea.
3) Aumento de la
destruccin de los
hemates (anemias
hemolticas).



ANEMIA
FERROPNICA
Ocurre ante la ausencia del
hierro necesario para producir
hemoglobina, la protena de los
GR que transporta el oxgeno
por todo el cuerpo, constituye
el 90% de las anemias de la
infancia, siendo en la mayora
de los casos leve o moderada.
ANEMIA
MEGALOBLSTICA
(Anemia perniciosa)
Caracterizada por GR muy grandes. El
contenido interno de cada glbulo no
est completamente desarrollado.
Esta malformacin provoca que la
mdula sea produzca menos
glbulos y, algunas veces, los glbulos
mueren antes de las expectativas de
vida de 120 das.
ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE
FOLATO
La deficiencia de folato
es la carencia de cido
flico en la sangre.
El cido flico es una
vitamina B requerida para
la produccin de GR
normales.


ANEMIA HEMOLTICA
Los GR de la sangre se
destruyen (Hemlisis) ms
rpido de lo que la mdula sea
puede producirlos.
Intrnseca- la destruccin de
los GR debido a un defecto en
los mismos GR.
Extrnseca - los GR se
producen sanos pero ms tarde
son destruidos al quedar
atrapados en el bazo,
destruidos por una infeccin o
destruidos por frmacos.

ANEMIA
DEPRANOCTICA
Los GR de la sangre presentan
forma de media luna y no
funcionan normalmente.
Causada por un tipo anormal
de hemoglobina llamada
hemoglobina S; es heredada
como un rasgo autosmico
recesivo.

ANEMIA DE COOLEY.
(Beta Talasemia).
Trastorno hereditario que
afecta a la produccin de
hemoglobina normal.
Causada por mutaciones en la
cadena beta de la molcula de
hemoglobina.
Beta talasemia grave-leve.


PALIDEZ
ASTENIA
DISNEA
FATIGA MUSCULAR
MANIFESTACIONES
CARDIOCIRCULATORIAS
TRASTORNOS NEUROLGICOS
MANIFESTACIONES
NEUROMUSCULARES
ALTERACIONES DEL RITMO
MENSTRUAL
ALTERACIONES RENALES
TRASTORNOS DIGESTIVOS

TRATAMIENTO
FARMACOLGICO
HIERRO
Va oral
Parte superior
del intestino
delgado.
NF E2
HIERRO
Va intravenosa
Trasferrina
Endocitosis
Sistema
reticuloendotelial
y hepatocitos .
Complejo protena
ferritina
REACCIONES
ADVERSAS
PRECAUCIONES Y
CONTRAINDICACI
ONES
INTERACCIONES USOS DOSIS Y
PRESENTACIN
Va oral:
- Irritacin GI.
- Nauseas.
- Epigastralgas.
- Diarrea.
- Gastroenteritis
necrotizante.
Va Parenteral:
- Dolor.
- Inflamacin local.
- Escalofri.
- Flebitis.
- Hipotensin.
Enfermedades acido
ppticas.
Enteritis.
Colitis.
Funcin heptica y
renal.

La vitamina c
aumenta la
absorcin..
Orales interactan
con anticidos y
tetraciclina.
- Profilaxis.
- Anemia
ferropenica.
Dosis oral:
30 a 200 mg diarios 3 a 4
veces repartidos. SULFATO
FERROSO:
FERINSOL Gotas 125
mg/mEq a 25 mg Fe.
GLUCONATO FERROSO:
FERROBAN Cap. 25 mg.
LIQUIFER LC. Sus. 105mg
de Fe elemental/10 ml +
500mg de acido ascrbico.
Fe sorbitol + cido ctrico :
YECTOFER apm 2 ml = 100
mg Fe.
HIERRO DEXTRAN:
IMFERON amp 50 mg de
Fe.
VENOFER amp 100 mg /5
ml (infusin.)

ERITROPOYETINA
Induce la sntesis
de hemoglobina,
la proliferacin y
maduracin
eritrocitaria.
Aumento de
volumen y
viscosidad
sangunea.
Evaluar Hierro,
vitamina B12 y
acido flico.
Anemia secundaria
a insuficiencia renal
crnica
Epoetina alfa:
EPOGEN, EPREX,
EPOYET, vialesde 1
ml con 2,3,4 1 10
mil UI SC O IV.
Epoetina beta:
RECARMON, amp
de 2, 5 30 y 50 mil
UI.
Hipertensin Arterial no
controlada.
Precaucin con
antecedentes de
convulsiones, o
trastornos de
hipercoagulabilidad.
Acido flico y vitamina b12
Cofactores enzimticos en la sntesis de DNA
VITAMINA B12.
Sntesis de
nucleoprotenas
y mielina
reproduccin
celular.
Maduracin defectuosa
en los eritrocitos e
hipersegmentacin de
neutrfilos.
Tetrahidrofolato
no es capaz de
regenerase de
su estado
inactivo (5THF)
ERITROPOYESIS.
ABSORCIN vitamina b12
Cobalamina
Adherencia
al complejo
al leon.
Cobalofina
Digestin por
parte de las
proteasas
pancreticas
Endocitosis
y unin a la
transcobala
mina.
REACCIONES
ADVERSAS
PRECAUCIONES Y
CONTRAINDICACI
ONES
INTERACCIONES USOS DOSIS Y
PRESENTACIN
Por lo general son
frmacos bien
tolerados sin embargo
se ha presentado
hipersensibilidad con
las formas parenterales
de Vitamina B12.
asegurase de que la
anemia es provocada
por la deficiencia de
estos compuestos
porque puede retar y
ocultar el Dx de una
Anemia Perniciosa ....

Antifolatos:
Trimetoprim.
Pirimetamina.
Metotrexate.
Megaloblastosis
inducida por
antifolatos.
Acido flico: LEUCOVORIN
VO O IM No > 1mg/da.
(tab 5 25 mg, amp 5
mg/ml con 1 y 5 ml.
Acido Flico Genrico tab
y amp 1 mg.
Anemia
Perniciosa.
vitamina B12: ILOBAN,
amp 100 Ug.
Cianocobalamina
generico amp, 1000 Ug.
Hidroxicobalamina:
DECAMIL B12 amp 100
mg.
30 Ug/da por 5 a 10 das
seguidos de 100 a 200 ug
men.