Basilio Raymundo, Cindy Camila Cairo de la Cruz Karen Maribel La administracin de medicamentos son actividades de enfermera que se realizan bajo prescripcin mdica.
La enfermera (o), debe saber evaluar los factores fisiolgicos, mecanismos de accin y las variables individuales que afectan la accin de las drogas, los diversos tipos de prescripciones y vas de administracin.
Dada la responsabilidad y frecuencia con que se realiza, es una actividad que enfrenta un riesgo legal permanente relacionado con errores en la prctica. La administracin de medicamentos es uno de los procedimientos que requiere mayor concentracin y verificacin en cada una de las acciones a desarrollar, un error en alguna de las acciones puede resultar fatal.
Para lograr su xito la atencin en salud requiere un entorno organizado, factores en la atencin como el trabajo en equipo, la comunicacin efectiva y el aprendizaje colectivo juegan un papel determinante.
hora de cambio de turno nmero de medicamentos por paciente factores ambientales como luz, ruido, interrupciones frecuentes durante el trabajo fatiga y sobrecarga de trabajo y deficiente comunicacin entre los numerosos profesionales.
P. El conocimiento completo del agente teraputico reduce la posibilidad de cometer errores. En su administracin. P. Si se pierden de vista los medicamentos se pueden contaminar o revolver, lo que ocasiona riesgos para el usuario. P. Los objetos sucios son capaces de trasmitir microorganismos patgenos. P. La va de administracin del medicamento afecta su dosis ptima.
P. La buena identificacin del medicamento asegura la administracin correcta. P. Todo usuario reacciona de acuerdo a sus experiencias y al medio ambiente que lo rodea. P. La preparacin individual de los medicamentos asegura la precisin en su administracin. La observacin sistemtica del usuario permite identificar en forma inmediata la reaccin del medicamento.
P. Psicolgicos: la actitud y persuasin del enfermera influye en aceptacin o rechazo al medicamento. P. Anatomo-fisiolgicos: Los procesos de absorcin y eliminacin determinan el grado de acumulacin de una sustancia( medicamento). P. Microbiolgicos: la humedad y le exposicin prolongada al medioambiente facilita la contaminacin.- la esterilizacin y desinfeccin previene los procesos infecciosos. P. Farmacolgicos: la rapidez de absorcin depende de la va deadministracin.- la eleccin de la va de administracin depender delefecto que se busca, velocidad
- PACIENTE CORRECTO - HORA CORRECTA - MEDICAMENTO CORRECTO - DOSIS CORRECTA - VIA DE ADMINISTRACION CORRECTA Alumna: Solange Olly Amaro Correa Ley 266-1996 capitulo II de la naturaleza y mbito del ejercicio articulo 30. definicin y propsito la enfermera es una profesin liberal y una disciplina de carcter social, cuyos sujetos de atencin son la persona, la familia y la comunidad, con sus caractersticas socioculturales, sus necesidades y derechos, as como el ambiente fsico y social que influye en la salud y bienestar. Ley 911-2004 capitulo II: del cuidado de enfermera Articulo 3 El arte del cuidado de enfermera es el ser y la esencia del ejercicio de la profesin. Se fundamente en sus propias teoras y tecnologas y en conocimientos actualizados de las ciencias biolgicas, sociales y humanistas. Se da a partir de la comunicacin y la relacin interpersonal humanizada entre el personal de enfermera y el ser humano, sujeto de cuidado, la familia o grupo social, en las distintas etapas de la vida, situacin de salud y del entorno CUIDADO DE ENFERMERIA CLINICA Disposicin constante y eficaz de respeto y de acogida a cada ser humano en su ciclo de vital completo, aplicando el conocimiento profesional y juicio critico para promover, mantener y rehabilitar, restaurar la salud, prevenir la enfermedad, aliviar y, cuando es no posible, paliar el sufrimiento Ley 266-1996 articulo 20. principios de la practica profesional 1) Integridad 2) Individualidad 3) Dialogicidad 4) Calidad 5) Continuidad
Ley 266-1996 articulo 20. principios de la practica profesional 1) integridad: Orienta el proceso de cuidado de enfermera a la persona, familia y comunidad con una visin unitaria para atender sus dimensiones fsica, social, mental y espiritual . 2) individualidad: asegura un cuidado de enfermera que tiene en cuenta las caractersticas socioculturales, histricas y los valores de la persona, familia y comunidad que atiende. Permite comprender el entorno y las necesidades individuales. Ley 266-1996 articulo 20. principios de la practica profesional 3) dialogicidad: fundamenta la interrelacin enfermera paciente, familia, comunidad, mediante una comunicacin efectiva, respetuosa, basada en relaciones interpersonales simtricas. 4) calidad: orienta el cuidado de enfermera para prestar una ayuda eficiente y efectiva a la persona, familia y comunidad, fundamentada en los valores y estndares tcnico cientficos, sociales, humanos y ticos. La calidad se refleja en la satisfaccin de la persona usuaria del servicio de enfermera y de salud, as como en la satisfaccin del personal de enfermera que presta dicho servicio. Ley 266-1996 articulo 20. principios de la practica profesional 5) Continuidad: orienta la organizacin del trabajo de enfermera para asegurar que se den los cuidados a la persona, familia y comunidad sin interrupcin temporal, durante todas las etapas y los procesos de la vida, en los periodos de salud y de enfermedad, cuando se solicitan o se requieren dichos cuidados. Ley 911 de 2004 articulo 8 el profesional de enfermera, con la base en el anlisis de las circunstancias de tiempo, modo y lugar, podr delegar actividades de cuidado de enfermera al auxiliar de enfermera cuando, de acuerdo con su juicio, no ponga en riesgo la integridad fsica o mental de la persona o grupo de personas que cuida y siempre y cuando pueda ejercer supervisin sobre las actividades delegadas el profesional de enfermera tiene el derecho y la responsabilidad de definir y aplicar criterios para seleccionar, supervisar y evaluar el personal profesional y auxiliar de enfermera de su equipo de trabajo, para asegurar que este responda a los requerimientos y complejidad del cuidado de enfermera Decreto 316 de 2005 Por medio del cual se establecen las denominaciones de los auxiliares en el rea de la salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y de formacin, los requisitos bsicos Articulo 4-competencia N7 administrar medicamentos segn delegacin y de acuerdo con las tcnicas establecidas en relacin con los principios ticos y legales vigentes Ley 911 de 2004 articulo 22 cuando el profesional de enfermera considere que como consecuencia de una prescripcin se puede llegar a causar dao, someter a riesgos o tratamientos injustificados al sujeto de cuidado, contactara a quien emiti la prescripcin, a fin de discutir las dudas y los fundamentos de su preocupacin
si el profesional tratante mantiene su posicin invariable, el profesional de enfermera actuara de acuerdo con su criterio, bien sea de conformidad con el profesional o haciendo uso de la objecin de conciencia, dejando siempre constancia escrita de su actuacin
Ley 911 de 2004 articulo 13 En lo relacionado con la administracin de medicamentos, el profesional de enfermera exigir la correspondiente prescripcin medica escrita, legible, correcta y actualizada. Podr administrar aquellos para los cuales este autorizado mediante protocolos establecidos por autoridad competente VA DE ADMINISTRACIN PARENTERAL : INTRADRMICA Alumna : Basilio Raymundo Cindy Camila VA DE ADMINISTRACIN PARENTERAL El trmino parenteral hace referencia a la va de administracin de los frmacos .Esto es, atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas mediante una inyeccin. Las principales formas de aplicacin parenteral son: intravenosa, subcutanea o hipodrmica e intramuscular. VA INTRADRMICA: Es la inyeccin de soluciones, en pequeas cantidades, a nivel de la dermis. Se realiza mediante una aguja muy fina y es empleada para efectuar anestesia local de la piel y realizar pruebas cutneas de alergia. Su objetivo es favorecer la absorcin lenta de la solucin a travs de los vasos capilares y observar las reacciones que produce ello en el organismo; esto se evidencia a travs de una zona enrojecida rash cutneo Dosis mxima : 0.3 ml
ZONAS DE ADMINISTRACIN Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradrmicamente son las siguientes: Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la mueca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo Cara anterior y superior del trax, por debajo de las clavculas. Parte superior de la espalda, a la altura de las escpulas. INDICACIONES Pruebas de sensibilidad o alergia a medicamentos o sustancias de contraste (ejm: penicilina, uromirn) Prevencin - vacunacin : BCG Fines diagnsticos: o Reaccin de shick: difteria o Reaccin del dick: escarlatina o Reaccin de cassoni: quiste hidatdico o Reaccin de mantoux: tuberculosis
MATERIAL Y EQUIPOS Jeringa de 1 ml: el volumen que hay que administrar no supera los 0.3 ml Agujas N 25 O 26 de calibre, 1 cm de largo Aguja N 18 Torundas Sierra pequea Jabn Alcohol yodado Cubeta de inyectables Gasas o algodn. Bolsa de descartable. Guantes (no es necesario que sean estriles).
PROCEDIMIENTO Los pasos a seguir a la hora de ejecutar la inyeccin intradrmica son los siguientes: Lavado de manos Verificar cinco correctos: o Medicamento correcto. o Dosis correcta. o Va correcta. o Hora correcta. o Paciente correcto. Informar al paciente de la tcnica a realizar. Paciente en posicin decbito dorsal o descubrir la zona a utilizar para la administracin.
PROCEDIMIENTO Zona de aplicacin: Cara anterior dorso de antebrazo Tercio superior de miembro superior
Limpiar zona de aplicacin
Sujetar la piel estirando hacia atrs con los dedos ndices y pulgar de la mano izquierda.
PROCEDIMIENTO Sostener jeringa en forma paralela a la piel o en ngulo de 1 15 grados con el bisel hacia arriba Inyectar en la capa drmica de la piel en ngulo de cero grados la solucin en forma lenta hasta producir una ppula pequea por debajo de la superficie cutnea
PROCEDIMIENTO Puede formarse un pliegue Inyectar lentamente la sustancia. A medida que se introduce, se observa que la piel se va elevando, formndose una ppula blanquecina.
PROCEDIMIENTO Una vez inyectada toda la sustancia, retirar lentamente la aguja. No masajear la zona. Se puede dejar una gasa en el lugar de puncin (no en la ppula). Sealizar la ppula formada Educar y dejar cmodo al paciente Guardar equipo
CUIDADOS Aplicacin de los cinco correctos Educacin al paciente especialmente para que no frote la ppula Lectura de ppula e informe o intervencin correspondiente
COMPLICACIONES Infeccin local por inadecuada tcnica asptica Reaccin local por hipersensibilidad