CALOR SUPERFICIAL

Hipertermoterapia
Calor superficial
Calor superficial ou aquecimento superficial a forma
teraputica em que o calor do exterior transferido para a
pele por meio de conduo, conveco ou radiao. Essas
alteraes no se refletem nos tecidos mais profundos do
corpo, como exemplo o tecido muscular subjacente.
FORNO DE BIER


Modalidades teraputicas de
calor superficial.

Forno de Bier
Forno de Bier
Este talvez um dos mais antigos dispositivos termoterpicos
utilizados pela fisioterapia. Sua transferncia de calor feita
atravs da conveco. Consiste em uma pea confeccionada
com flandre e madeira, em forma de hemicilindro, aberto nas
duas extremidades, forrado internamente com uma camada de
asbesto e contendo, em ambos os lados de sua face interna,
resistores de nquel-cromo, protegidos por uma placa de amianto
ou ardsia, a qual tem a finalidade de evitar o contato direto do
paciente com os resistores.

Forno de Bier
Quando o paciente introduzido no seu interior, cobre-se o
equipamento com um cobertor de flanela, para que haja um
mnimo de perda de calor do forno para o meio externo,
atravs das aberturas existentes em suas extremidades .
Forno de Bier
Os fornos de bier mais antigos so desprovidos de
controladores de temperatura, para que possamos
estabelecer a temperatura teraputica adequada devemos
ter acoplado ao forno um termmetro que possa nos
fornecer a cada instante, a temperatura em seu interior.
Atualmente, os fornos so equipados com um termostato
que mantm, a temperatura constante dentro do forno,
provendo maior segurana teraputica.
Forno de Bier
A maioria da literatura especializada indica que a faixa
tima de aplicao do forno de Bier, durante o tempo em
que as reaes circulatrias e bioqumicas possam ocorrer,
situa-se em torno de trinta minutos de aplicao, a uma
temperatura entre 50 C e 60 C.



Forno de Bier
Nos fornos de bier desprovidos de termostatos, a
temperatura interna, aps 20 ou 30 minutos de uso, pode
ultrapassar com facilidade a temperatura de 150C,
suficiente para provocar srias queimaduras no paciente.
Forno de Bier
A utilizao do forno de bier deve ser sempre com a regio a tratar
desnuda para evitar que ocorra contato do corpo com a parte interna
do aparelho. Em alguns casos aconselha-se envolver uma toalha
felpuda e mida e ligar o forno durante 30 minutos, pois alm de
prover segurana contra possveis queimaduras (pela temperatura
interna ou contato com as placas) a toalha mida hidrata o segmento
tratado em virtude da intensa sudorese causada pelo forno.
Indicaes
Contraturas musculares
Crvico-dorso-lombalgia (causa muscular)
Distenses musculares
Entorse (leses superficiais)
Segmentos com implante metlico
Pr-massoterapia e pr-cinesioterapia etc
Contra-Indicaes
Alterao da sensibilidade
Edemas
Processo infeccioso superficial
Estados febris
Traumatismo agudo
Banho de parafina
Banho de parafina
A parafina uma substncia branca, em forma de cera,
obtida da destilao do petrleo.
Sua forma de transmisso de calor feita pela conduo
Os aparelhos de aquecimento da parafina, para uso
profissional, so recipientes providos de termostato para
controlar a temperatura, geralmente ajustados no seu
ponto de fuso.

Banho de parafina
O ponto de fuso da parafina se d entre 52C a 54C
entretanto, a teraputica dada entre 42 C e 52 C.
No interior do recipiente se coloca parafina no estado
slido.
Se agrega uma parte de leo mineral (vaselina ou glicerina)
para cada dez partes de parafina.
Esta unio de leo mineral com parafina permite maior
maleabilidade da parafina e acelera seu derretimento.



TCNICAS
Banho de parafina
Imerso Continua
Coloca-se a rea a ser tratada em uma cuba de
parafina, com temperatura em torno de 42 a 50C
durante 30 minutos, sem retirar da cuba.

Imergir / Envolver
Coloca-se a rea tratada na cuba de parafina, retirando logo
em seguida e aguarde at o fim do gotejamento, O nmero
de imerses ser de seis a dez vezes, e logo aps a ltima
vez, envolver a parte tratada com saco plstico, toalha
felpuda, jornal e toalhas, mantendo-se recoberta por cerca
de 20 a 30 minutos
Enfaixamento
Passar a parafina em volta da rea a ser tratada; enfaixar
uma vez a regio com atadura; aplicar a parafina com ajuda
de pincel sobre o enfaixamento; enfaixar novamente;
reaplicar a parafina; repetir este processo por sete ou oito
vezes. Envolver com uma toalha felpuda ou plstica por
cerca de 30 minutos. So utilizadas em reas como
cotovelo, punho, joelho e tornozelo.
Pincelamento
Passar diversas camadas de parafina com pincel na
rea a ser tratada durante 30 minutos. a menos
eficaz.
Banho de parafina
Indicaes
Artrose (mos e ps)
Artrite (mos e ps)
Artralgia
Trauma crnico
Tendinite
Cicatrizes quelides
Fibrose ps-imobilizao (mos e ps)
Pr-cintico; etc
Contra-indicaes
reas com "alteraes de sensibilidade"
Afeces em fase aguda
Doenas dermatolgicas
Solues de continuidade na pele
Edemas
reas isqumicas; e outras
HIGIENE
Banho de parafina
Higiene/Cuidados Especiais
A parafina, com o uso continuado, passa a ser um depsito
de fungos e bactrias, agregados camada crnea da pele
descamada, que pode vir a atacar a regio cutnea e unhas
do paciente em tratamento, caso medidas rigorosas de
desinfeco no sejam tomadas.
Higiene/Cuidados Especiais
Para esterilizao e limpeza da parafina podem ser
adotadas algumas medidas:
Colocar uma vasilha grande com gua para ferver, quando
estiver fervendo adicione a parafina e deixe-a ferver por 10
minutos. Tire-a do fogo e coloque-a para esfriar. As
partculas de sujeira decantaro no fundo da vasilha
(material mais denso), e a parafina sobrenadar na
superfcie da gua (material menos denso).

Higiene/Cuidados Especiais
Habituar o paciente a lavar bem as mos ou os ps com
gua, sabo e uma pequena escova, com ateno especial
regio sob as unhas;
Manter o tanque da parafina fechado quando no estiver
usando, para evitar a deposio de ovos de insetos,
desenvolvendo larvas;
Utilizar material de boa qualidade;
Higiene / Cuidados Especiais
No repor no tanque a parafina que j foi usada, salvo se
passar por um processo de limpeza;
Caso tenha reposto a parafina usada direto no tanque,
dependendo da demanda e do estado do paciente, deve-se
substituir a parafina com freqncia.
Turbilho
Turbilho
uma forma de termoterapia associada hidroterapia em
que se usa a gua de forma turbilhonada, a uma presso e
temperatura preestabelecidas, com finalidade teraputica.
Os efeitos benficos produzidos pelos banhos de turbilho
resultam da ao combinada do calor e da suave massagem
do turbilhonamento da gua.
Sua forma de transferncia de calor conveco


Turbilho
A gua deve estar a uma temperatura entre 38 C e 40 C,
pois assim produz-se:
Vasodilatao;
aumento da circulao sangunea;
diminuio da presso arterial;
aumento do metabolismo;
sedao e analgesia.
Turbilho
Em temperaturas abaixo de 25 C, tem-se o efeito de
diminuio do edema. O tempo de tratamento
entre vinte e quarenta minutos.

Procedimentos de aplicao
Limpar rea com gua e sabo neutro ou solicitar ao
paciente que realize limpeza do local;
Direcionar o jato em toda a extenso do segmento;
Recomenda-se que se troque a gua sempre ao se
utilizar o turbilho.

Cuidados e observaes
Evitar deixar o paciente sozinho;
No ligar a resistncia do aparelho sem gua;
Evitar que o paciente toque na resistncia;
Evitar anticpticos espumantes;
Evitar pacientes com doenas contagiosas;
Utilizar piso antiderrapante.

Indicaes
Artralgias;
Anquiloses;
Contraturas;
Mialgias;
Precintico.

Compressas quentes / Bolsas trmicas
Bolsas hidrocoladas: Essas consistem em s-lica gel
hidroflica (que absorve gua) colocada dentro de um
invlucro de algodo. A bolsa aquecida em um banho de
gua quente de aproximadamente 75C, envolvida em uma
toalha ou outro material apropriado e ento aplicada ao
corpo. A temperatura final da compressa deve ficar em
torno de 40-42C.
Compressas quentes / Bolsas trmicas
Compressas midas: Essas so imersas em gua quente
(aproximadamente a 36-41 C) e tm uma funo similar s
anteriores mas tendem a esfriar mais rapidamente, j que
no prtico prover uma camada isolante. Tais compressas
precisam ser substitudas aps aproximadamente 5
minutos.
Compressas quentes / Bolsas trmicas
Bolsas aquecidas eletricamente: Essas variam
muito de tamanho. O fio de resistncia eltrica fica
dentro da estrutura e o design permite que a
temperatura (40-42C) seja controlada por
termostato. Essas bolsas podem ser usadas a
temperaturas mais baixas, algumas tendo uma faixa
de 1-42C.