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N
Es un rgano muscular
hueco, con cuatro
cavidades, situado
entre los pulmones, en
el mediastino y por
encima del diafragma.
casi del tamao del
puo humano y en el
varn normal pesa unos
300g.el corazn tiene
forma parecida a un
cono invertido con su
vrtice sealado hacia
abajo.
Pericardio: es una membrana ser fibrosa que rodea el corazn, la cual
cuenta con una cavidad pericrdica.
LA PARED DEL CORAZN CONSTA DE TRES CAPAS DISTINTAS:
el epicardio es la capa externa o pericardio visceral
el miocardio es la capa media
el endocardio es la capa interna
los vasos coronarios que aportan el riesgo arterial al corazn atraviesan
el epicardio antes de entrar al miocardio .de esta capa depende la
capacidad del corazn para contraerse ya que esta constituida por
completo de musculo cardiaco.
EL CORAZON ESTA DIVIDIDO EN 4 CAVIDADES:
2 Aurculas: una derecha y una izquierda (separadas por el tabique
interatrial o interauricular).
2 Ventrculos: uno derecho y uno izquierdo (separados por el tabique
interventricular).
La funcin del corazn es bombear sangre
T
I
P
O
S
D
E
C
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R
C
U
L
A
C
I
O
N
La sangre pobre en oxgeno parte desde el ventrculo derecho
del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos
troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares
alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs de un
proceso conocido como hematosis y se reconduce por las
cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en
oxgeno, en la aurcula izquierda del corazn.
El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo izquierdo
del corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria
aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde
se forman las venas que contienen sangre pobre en oxgeno.
Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e
inferior) que drenan en la aurcula derecha del corazn.
la frecuencia normal de en un sujeto sano es de 60 a 80 latidos por
minuto.
El corazn recibe la influencia del sistema nervioso autnomo atreves
de la fibras parasimpticas del nervio vago que contiene acetilcolina y
que al ser estimulada disminuye la frecuencia cardiaca por debajo de
60 latidos por minuto-bradicardia -.
y de las fibras adinrgicas del simptico que contienen adrenalina,
sustancia que incrementa la frecuencia cardiaca por arriba de los 80
latidos
Cantidad de sangre que bombea el corazn en un minuto; esta
cantidad, que llaga aproximadamente a los 5L/min en personas
adultas sanas, puede duplicarse durante el ejercicio.
fenmeno integrado por dos movimientos:
SISTOLE: se produce cuando los ventrculos se
contraen y se expulsa la sangre del
corazn.
DIASTOLE: cuando se relaja, momento en que los
ventrculos se vuelven a llenar, con
sangre provenientes de las aurculas.
Ambas presiones deben mantenerse dentro de los lmites
normales. el aparato que se emplea para determinarlos se
llama esfigmomanmetro, en un adulto la presin arterial
normal es de 120/ 80mm de Hg , aunque vara de acuerdo a
las edades, el sexo y la actividad entre otros factores;
Se clasifican para su estudio en:
arterias
venas
capilares
Arterias. Conductos elsticos que llevan la sangre oxigenada
a todo el cuerpo; se contrae y se dilata sincrnicamente con
los latidos del corazn y se encuentran en todo el cuerpo,
excepto en el cartlago hialino, la cornea, el cristalino, la
epidermis y las uas.
ESTN FORMADAS POR TRES CAPAS DEL TEJIDO:
Tnica externa o adventicia: constituida por tejido
conectivo y en la que se encuentran los vasos y nervios
propios de la arteria.
tnica media: conformada por tejidos musculares liso y
elstico, es la capa contrctil. Al disminuir de calibre, las
fibras musculares se hacen ms escasas.
tnica interna o ntima, de tejido endotelial, es el sitio de
las lesiones degenerativas con depsito de grasa o placas
de ateroma (arteriosclerosis).
Todas las arterias de la circulacin general nacen de
la aorta y sus colaterales
Venas: son conductos que llevan la sangre reducida en oxigeno
y con todos los desechos tisulares al corazn, y no laten ni
sangran en chorros cuando son cortadas
Estn integradas por tres capas de tejido:
Tnica externa o adventicia: contiene tejido conjuntivo en su
estructura, en particular en los grandes vasos.
Tnica media est conformada por tejidos mular ya
diferencias de las arterias no contienen tejido elstico. esta
capa es inexistente en las venas del cerebro
Tnica interna o ntima, de tejido endotelial, que posee
vlvulas fijas a su pared encargadas de impedir el reflujo y
que contribuyen a mantener el flujo sanguneo hacia el
corazn .no todas las venas lo tienen (vena cava superior y
vena cava porta)-
su distribucin general comienza en:
Los capilares y vsceras y conforme se aproxima al
corazn se van fusionando para originar venas de
mayor calibre ,hasta que concluyen formando las dos
venas cavas, una superior y una inferior, que recogen la
sangre de las respectivas mitades del cuerpo y la
descargan en la aurcula derecha.
Las paredes de las arterias y las venas son impermeables.
la funcin del corazn ,las arterias y las venas es solamente la
de hacer la sangre a los capilares y hacerla regresar desde
estos.
Los capilares llevan a cabo la funcin primordial
del sistema circulatorio: proveer de oxigeno y
sustancias alimenticias a los tejidos y librarlos de
los materiales de desecho.
SISTEMA
CIRCULATORIO
LINFATICO
El sistema linftico tiene una
importancia primordial para el
transporte hasta el torrente
sanguneo de lpidos digeridos
procedentes del intestino, para
eliminar y destruir sustancias
txicas, y para oponerse a la
difusin de enfermedades a
travs del cuerpo.
Se inicia con una serie de capilares distribuidos por todo el
cuerpo que se encargan de rescatar el exceso de liquido
tisular que los capilares sanguneos no pudieron recoger.
Drenan el liquido en una serie de vasos colectores de
calibre creciente
Vacan el liquido que contienen, llamado linfa o liquido
intersticial, en el sistema venoso.
El flujo de la linfa en el sistema linftico se efecta
en direccin al corazn.
Y su movimiento es lento.
Este sistema esta constituido por:
Capilares linfticos
Vasos linfticos
Ganglios linfticos, amgdalas, timo y bazo.
CAPILARES
LINFTICOS
Son en extremo permeables y a
diferencia de los capilares sanguneos,
comienza en un modo ciego a modo de
dedo guante.
VASOS
LINFTICOS
Transportan el liquido llamado linfa, desde los
diferentes tejidos hasta llevarlo a los vasos
sanguneos
Transportan las grasas que son procesadas por el
sistema digestivo llevndolas desde el intestino
delgado hasta el corazn.
Ganglios
linfticos:
Procesan la linfa y la despojan de los
elementos nocivos que pudiera contener
(bacterias, partculas de polvo , cuerpos
extraos, etc.,) Se localizan en: el cuello, las axilas, y las
regiones inguinales y en los rganos intratorcicos y abdominales.
Ganglios
linfticos y
amgdalas:
Contienen leucocitos que ingieren a los
invasores extraos.
Timo: Produce linfocitos, los cuales fabrican
anticuerpos que participan en la defensa
del organismo
Bazo:
Contiene macrfagos y linfocitos y tambin
participa de las funciones de defensa.
Los conductores linfticos tiene un
curso paralelo al drenaje venoso de las
diferentes regiones del cuerpo, y la
linfa es finalmente vaciada al sistema
venoso por los dos grandes troncos
linfticos que son:
TRONCOS LINFTICOS
Se forma el la parte alta del
abdomen, (sobre la 2
vertebra lumbar) por la
unin de colectores
intestinales y lumbares, por
lo que existe una dilatacin
llamada cisterna del quilo
En este conducto se drena
la linfa de casi todo el
cuerpo y llega ala raz del
cuello donde vaca su linfa
al sistema venoso a nivel
del ngulo yugulo-subclavio
izquierdo.
Donde drena la linfa de
la mitad derecha de la
cabeza, cuello, trax, y
miembro superior
derecho, y se abre en
el ngulo venoso
formado por las venas
yugular interna y
subclavia del lado
derecho.
CONDUCTO TORCICO
CONDUCTO LINFTICO
DERECHO
HIPERTENSIN ARTERIAL
Es el trmino empleado para describir la presin arterial alta.
La presin arterial es una medicin de la fuerza ejercida contra las
paredes de las arterias a medida que el corazn bombea sangre a
travs del cuerpo. Las
lecturas de la presin arterial generalmente se dan como dos
nmeros. Escrito como 120/80 mmHg. Uno o ambos de estos
nmeros pueden estar demasiado altos.
El nmero superior se denomina presin arterial sistlica y el
nmero inferior presin arterial diastlica.
La presin arterial normal es cuando mide menos de 120/80 mm
Hg la mayora de las veces.
La presin arterial alta (hipertensin) es cuando la presin arterial
es de140/90 mm Hg o por encima la mayora de las veces.
Si los nmeros de su presin arterial estn entre 120/80 y 140/90 o
superior, pero por debajo de 140/90, esto se denomina pre
hipertensin.
. SIGNOS Y SINTOMAS
*Dolor de cabeza
*Sudoraciones
*Pulso rpido
*Respiracin corta
*Mareo
*Alteraciones visuales
*Sonido de zumbido en los odos
*Rubor facial
*Manchas en los ojos como objetos oscuros
volantes.
Tratamiento
El tratamiento de la hipertensin arterial est asociado con una
reduccin de la incidencia de derrame cerebral de un 35-40%, de
infarto agudo de miocardio entre 20-25% y de insuficiencia cardaca
en ms de un 50%. Se indica tratamiento para la hipertensin a:
Pacientes con cifras tensinales diastlicas mayores de 90 MH
z
o
sistlica mayores de 140 mm
Hg
en mediciones repetidas;
Pacientes con una tensin diastlica menor que 89 mm
Hg
con una
tensin sistlica mayor que 160 mm
Hg
;
Pacientes con una tensin diastlica de 85 a 90 mm
Hg
que tengan
diabetes mellitus o con arterosclerosis vascular demostrada.
PREVENCION
Existen algunas acciones preventivas para disminuir la hipertensin:
Incrementar la actividad fsica aerbica.
Mantener un peso normal.
Reducir al mnimo el consumo de alcohol: al da no se debe consumir
ms de 30 ml de etanol, que equivale a 720 ml (2 latas) de cerveza;
300 ml de vino (dos copas; un vaso lleno contiene 250 ml); 60 ml de
whisky (un quinto de vaso), en los varones; en las mujeres la mitad.
Reducir el consumo de sodio, hacer la suplementacin de potasio.
Consumir una dieta rica en frutas y vegetales; lcteos bajos en grasa
con reducido contenido de grasa saturada y total.
Privarse de todo tipo de tabaco (cigarro, pipa, habano, etc.).
Controlar la glicemia (si la persona padece diabetes).
Arteriosclerosis
Se designa de forma genrica el engrosamiento y
endurecimiento de la pared de las arterias y es la base del
desencadenamiento de muchos problemas del corazn y
grandes vasos. Durante el proceso de la formacin de la
arteriosclerosis la capa intima se modifica por el acumulo de
depsitos de grasa, as mismo se produce una acumulacin
gradual de clulas musculares producindose con ello el
engrosamiento y endurecimiento de la pared arterial. Suele ser
un proceso relacionado con cambios producidos por el
envejecimiento
(Vasos ocluidos por arteriosclerosis)
SINGNOS Y SINTOMAS
Los sntomas de la arteriosclerosis varan de
acuerdo a las arterias involucradas. Signos de
suministro inadecuado de sangre
generalmente aparecen primero en las
piernas, puede haber entumecimiento y fro en
los pies, y calambres y dolores en las piernas
incluso luego de un poco de ejercicios.
Tratamiento
No existe tratamiento mdico alguno demostrado para la
arteriosclerosis pese a ser el frmaco probablemente ms
buscado por la industria farmacutica.
El tratamiento farmacolgico (antihiperlipidmicos, antia
regantes o anticoagulantes) sirve para disminuir sus causas o
sus consecuencias.
El tratamiento quirrgico es muy resolutivo en la cardiopata
isqumica y tambin en otras localizaciones.
El tratamiento profilctico consiste en evitar los factores pre
disponentes de la enfermedad y a las complicaciones de sta:
obesidad, hipertensin, sedentarismo, hiperglucemia,
hipocolesterolemia, tabaquismo.
PREVENCION
Mantener una dieta variada, con abundancia de cereales, verduras y
frutas.
Reducir el sobrepeso con una dieta baja en caloras.
Disminuir el consumo de carnes rojas, huevos (mximo 2 3 por
semana), leche entera y derivados (helados, nata, mantequilla,
yogures enteros, quesos grasos).
Consumir preferentemente aceite de oliva y evite los aceites de coco
y palma, presentes frecuentemente en productos de bollera, fritos y
precocinados.
Introducir en su dieta frecuentemente los pescados blancos y en
especial los azules (sardina, trucha, atn, caballa, salmn).
Evitar el consumo de alcohol.
Haga ejercicio fsico de forma regular.
El endurecimiento de las arterias, es un trastorno comn que
ocurre cuando se acumula grasa, colesterol y otras sustancias en
las paredes de las arterias y forman estructuras duras llamadas
placas. Con el tiempo, estas placas pueden bloquear las arterias y
causar sntomas y problemas en todo el cuerpo.
ATEROESCLEROSIS
SIGNOS Y SNTOMAS
La ateroesclerosis no causa sntomas hasta que el flujo
sanguneo a parte del cuerpo se bloquea o se vuelve
lento.
Si las arterias que van al corazn se estrechan, el flujo
sanguneo all puede disminuir o detenerse. Esto puede
causar dolor torcico (angina estable), dificultad para
respirar y otros sntomas.
Las arterias estrechas o bloqueadas tambin pueden
causar problemas y sntomas en los intestinos, riones,
piernas y cerebro.
Tratamiento
Prevencin primaria: Para evitar que aparezcan los factores de
riesgo como la hipocolesterolemia o la hipertensin arterial. Para ello
se debe promover estilos de vida saludables como una dieta correcta
o dieta mediterrnea, aumentar la actividad fsica y evitar el consumo
de tabaco.
Prevencin secundaria: Consiste en la administracin de frmacos
o volver a un estilo de vida saludable cuando los factores de riesgo
han aparecido.
Prevencin terciaria: Es el tratamiento especfico de cada una de las
enfermedades que provoca el sndrome de ateroesclerosis.
PREVENCION
Evite los alimentos grasos.
Limite la cantidad de alcohol que tome
Haga ejercicio regularmente durante 30 minutos por da si no
tiene sobrepeso, y de 60 - 90 minutos por da si tiene
sobrepeso.
Deje de fumar.
Hgase revisar la presin arterial cada 1 a 2 aos antes de
los 50 aos y cada ao de ah en adelante. Y con ms
frecuencia si sufre de hipertensin arterial
Si su presin arterial est alta, es importante que la reduzca y
la mantenga bajo control.
INFARTO
Se denomina infarto a la necrosis isqumica de un rgano (muerte de
un tejido), generalmente por obstruccin de las arterias que lo irrigan,
ya sea por elementos dentro de la luz del vaso, por ejemplo placas de
ateroma, o por elementos externos (tumores que comprimen el vaso,
por torsin de un rgano, hernia de un rgano a travs de un orificio
natural o patolgico, etc.).
Los infartos pueden producirse en cualquier rgano o msculo, pero
los ms frecuentes se presentan:
en el corazn (infarto agudo de miocardio),
en el cerebro (accidente vascular enceflico),
en el intestino (infarto intestinal mesentrico) o
en el rin (infartacin renal).
SIGNOS Y SNTOMAS
Dolor en el pecho detrs del esternn, que dura
aproximadamente unos 20 minutos y que se irradia tanto a
brazos como a hombros; tambin al cuello, dientes o
mandbula, incluso al abdomen o la espalda. Puede que slo
se sienta en uno de estos lugares.
Opresin en el trax.
Dificultad a la hora de respirar, cansancio, fatiga.
Aturdimiento, mareos, palidez en el rostro. Desmayos.
Tos, nauseas o vmitos, sudoracin y ansiedad
Tratamiento
Un ataque al corazn es una emergencia mdica, por lo que
demanda atencin inmediata. El objetivo principal en la fase
aguda es salvar la mayor cantidad posible de miocardio y
prevenir complicaciones adicionales. A medida que pasa el
tiempo, el riesgo de dao al msculo cardaco aumenta, por lo
que cualquier tiempo que se pierda es tejido que igualmente se
ha perdido. Al experimentar sntomas de un infarto, es
preferible pedir ayuda y buscar atencin mdica inmediata. No
es recomendable intentar conducirse uno mismo hasta un
hospital.
PREVENCION
-Controlar el colesterol a travs de una dieta
-Realizar actividad fsica con regularidad
-Mantener la presin arterial por debajo de 140/90 mmHg.
-Controlar el peso y evitar la obesidad.
-Controlar adecuadamente la diabetes.
-Controlar el estrs.
-No fumar, evitar las bebidas alcohlicas y las drogas.
-Evitar la automedicacin y seguir el tratamiento mdico al pie de la
letra.
Es aconsejable realizar cada ao un examen mdico completo para
detectar a tiempo si la presin est alta o el colesterol
ANGINA DE PECHO
La angina de pecho, tambin conocida como ngor o ngor
pectoris, es un dolor, generalmente de carcter opresivo,
localizado en el rea retro esternal, ocasionado por insuficiente
aporte de sangre (oxgeno) a las clulas del msculo del
corazn. El trmino proviene del griego ankhon, estrangular y
del latn pectus, pecho, por lo que bien se puede traducir como
una sensacin estrangulante en el pecho.
SIGNOS Y SNTOMAS
Cara plida
Sudor fro
Angustia y sufrimiento con sensacin de muerte por sofocacin.
El pecho se siente comprimido
Dolor intenso en la regin precordial que irradia hacia el cuello,
dorso, pero principalmente hacia la espalda y el brazo izquierdo
(es muy raro que dolor irradie hacia el derecho)
El dolor puede inmovilizar a la persona de lo fuerte que puede ser
Por lo general, la respiracin y el pulso se mantienen estables o
se suele acelerar algo
El ataque suele durar un par de minutos
Puede desaparecer sbitamente tal como se inici
Puede sobrevenir la muerte durante el ataque.
Tratamiento
Los objetivos principales en el tratamiento de la angina de
pecho son el alivio de los sntomas, la disminucin en el
progreso de la enfermedad y la reduccin del riesgo de
futuros trastornos como el infarto agudo de miocardio y la
muerte sbita cardaca.
Tambin existe un tratamiento no invasivo llamado Contra
pulsacin externa, o ECP, que permite aliviar la angina,
mejora la tolerancia a la actividad fsica y disminuye el grado
de isquemia y enfermedad cardaca. Consiste en una terapia
realizada por un aparato neumtico que crea un aumento de
presin en las venas y arterias de las piernas durante la
distole, incrementando as el flujo de sangre oxigenada
hacia el msculo cardaco isqumico.
PREVENCIONES
La presencia de un dolor de tipo anginoso
(Angor), indica la posibilidad de una afeccin
cardiaca grave y aconseja la consulta
inmediata a un servicio mdico. Suele
indicarse que el paciente permanezca lo ms
inmvil posible y, de ser posible, sentado, ya
que la posicin en decbito supino podra
inducir insuficiencia cardaca.
INSUFICIENCIA CARDIACA
Es una afeccin por la cual el corazn ya no puede bombear
suficiente sangre al resto del cuerpo.
La insuficiencia cardaca es una afeccin prolongada (crnica),
aunque algunas veces se puede presentar repentinamente.
La enfermedad puede afectar nicamente el lado derecho o el
lado izquierdo del corazn y se denominan insuficiencia
cardaca derecha o izquierda respectivamente. Con mucha
frecuencia, ambos lados del corazn resultan comprometidos.
La insuficiencia cardaca tambin puede ocurrir cuando una
infeccin debilita el miocardio.
SIGNOS
Al examinar a un paciente con probable IC, el profesional de salud
buscara ciertos signos que con frecuencia la acompaan. Aquellos signos
generales que indican una IC son taquicardia e ingurgitacin yugular, una
palpitacin precordial desplazada durante la auscultacin del trax por
agrandamiento del corazn, y puede haber ritmo de galope por 3 ruido y
trastornos del ritmo cardaco.
SNTOMAS
Tos ,Fatiga, debilidad, desmayos
Necesidad de orinar en la noche
Inflamacin de los pies y los tobillos
Pulso irregular o rpido o una sensacin de percibir los latidos cardacos
(palpitaciones)
Dificultad respiratoria
Aumento de peso
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento de la IC debe adaptarse al proceso
fisiopatolgico fundamental de cada sujeto. Deben ser atendidos
por medio del ejercicio, alimentos saludables, reduccin de la
ingesta de sal y abstinencia de licor y cigarrillo. Adicional a ello,
se debe enfocar en:
prevenir y enlentecer el progreso de la IC;
aliviar los sntomas y mejorar capacidad de ejercicio;
disminuir el nmero de ingresos hospitalarios;
mejorar la calidad de vida y aumentar la supervivencia de
pacientes diagnosticados.
PREVENCIN:
Siga las recomendaciones mdicas para el tratamiento y tome
todos los medicamentos de acuerdo con las instrucciones.
Para obtener informacin sobre los riesgos y la prevencin, ver
el artculo: factores de riesgo de cardiopata.
Mantenga la presin arterial, la frecuencia cardaca y el
colesterol bajo control segn lo recomendado por el mdico.
Esto puede implicar ejercicio, una dieta especial y
medicamentos.
Otras medidas de tratamiento importantes:
No fume
No tome alcohol
Reduzca la ingesta de sal
Haga ejercicio de acuerdo con las recomendaciones del mdico