Catedra de Bacteriologia

Dr.Julio Guzman
Grupo: 14
@tayronhsm
ANTIBIOTICOS
@tayronhsm
@tayronhsm
Un antibitico (del griego - anti, "en contra"
+ - biotikos, "dado a la vida" ) es
una sustancia qumica producida por un ser vivo o
derivado sinttico, que mata o impide el crecimiento
de ciertas clases de microorganismos sensibles,
generalmente bacterias.
Normalmente los antibiticos presentan toxicidad
selectiva aunque ocasionalmente puede producirse
una reaccin adversa medicamentosa.
Los antibiticos generalmente ayudan a las defensas
de un individuo hasta que las respuestas locales sean
suficientes para controlar la infeccin.
Un antibitico es bacteriosttico si impide el
crecimiento de los grmenes, y bactericida si los
destruye,

pudiendo generar tambin ambos efectos,
segn los casos.
@tayronhsm
La eleccin de uno u otro antibitico en el
tratamiento de una infeccin depende del
microorganismo (obtenido por cultivo o supuesto
por la experiencia), de la sensibilidad del
microorganismo (obtenida por un antibiograma o
supuesta por la experiencia), la gravedad de la
enfermedad, la toxicidad, los antecedentes de
alergia del paciente y el costo. En infecciones
graves puede ser necesario combinar varios
antibiticos.
La va de administracin puede ser oral
(cpsulas, sobres), tpica (colirios, gotas, etc) o
inyectable (intramuscular o intravenosa). Las
infecciones graves suelen requerir la va
intravenosa.

@tayronhsm
ANTIBIOTICOS
Membrana celular
Accin sobre los
ribosomas
Accin sobre
cidos nucleicos
(ADN y ARN) y
protenas
Pared celular
Mecanismo de Accion
@tayronhsm
Bactericidas
Beta-lactmicos
(Penicilinas y
cefalosporinas)
Glicopptidos
(Vancomicina,
teicoplanina)
Aminoglucsidos (Grupo
estreptomicina)
Quinolonas (Grupo
norfloxacino)
Polimixinas
Bacteriostticos
Macrlidos (Grupo
eritromicina)
Tetraciclinas
Cloramfenicol
Clindamicina,Lincomicina
Sulfamidas
Beta-lactmicos
@tayronhsm
Penicilinas
Las penicilinas son los
antibiticos ms antiguos, y
siguen siendo los de primera
eleccin en muchas
infecciones.
Actan rompiendo la pared
bacteriana.
Existen muchos tipos de
penicilina.
Inhiben la beta-lactamasa que
producen muchas bacterias o
interrumpen la sntesis
de peptidoglicano, una capa de
la pared celular.
Cefalosporina
Son antibiticos en parte
similares a las penicilinas, pero
a diferencia de aqullas (que
proceden parcial o totalmente
del hongo Penicillium).
las cefalosporinas son
totalmente de sntesis qumica.
Las cefalosporinas se clasifican
en "generaciones", segn el
tipo de bacterias que atacan.

@tayronhsm
Que significa las siglas U.I.?????
Aminoglucsidos
@tayronhsm
Estreptomicina. Actualmente se usa (generalmente
asociada) para tratar tuberculosis y brucelosis, y en
infecciones raras como tularemia y peste.
Neomicina. Se usa slo por va tpica (pomadas,
colirios, gotas para los odos, etc), por su toxicidad.
Puede producir alergias de contacto.
Gentamicina, Tobramicina, Amikacina, Netilmicina. Se
usan slo en infecciones graves por microorganismos
de los llamados gram-negativos.
Todos los aminoglucsidos son txicos sobre el rin
y el odo.
Se une a la unidad 30S del ribosoma, provocando
una alineacin y reconocimiento anormal por el ARN,
por lo que inhibe la sntesis de protenas.

@tayronhsm
Solo de administracin parenteral y son muy
txicos.
Macrolidos
@tayronhsm
La eritromicina y frmacos similares
(claritromicina, azitromicina, etc) son activos,
sobre todo, frente a microorganismos de los
llamados gram-positivos y tienen utilidad en
muchas infecciones (amigdalitis, infecciones
bucales, neumonas ,etc), sobre todo en
alrgicos a penicilina. Producen molestias de
estmago en muchas personas.
Se une al ribosoma, unidad 50S por lo que inhibe
la sntesis de protenas.
@tayronhsm
Via oral, son tolerados y se utilizan en infecciones
resistentes a la penicilinas
Tetraciclinas
@tayronhsm
Las tetraciclinas (oxitetraciclina, demeclociclina,
doxiciclina, minociclina, aureomicina) tienen un
espectro de actividad muy amplio. Se utilizan en
infecciones de boca, bronquitis, e infecciones por
bacterias relativamente raras como rickettsias,
clamidias, brucelosis, etc, y en la sfilis en
alrgicos a penicilina.
Producen molestias de estmago, sobre
infecciones, manchas en los dientes, y
crecimiento anormal de los huesos en nios y
fetos de mujer gestante.
Se une a la unidad 30S del ribosoma por lo que
inhibe la sntesis de protenas
@tayronhsm
Amplio espectro muy daino para mujeres embarazadas,
no combinar con metales en los alimentos.
Cloramfenicoles
@tayronhsm
Es un antibitico de espectro muy amplio, pero
puede producir una anemia aplsica (falta
completa de glbulos rojos por toxicidad sobre la
mdula sea), que puede llegar a ser mortal.
Por ello, su empleo se limita al uso tpico en
colirios y gotas para los odos ("chemicetina"); as
como para infecciones muy graves cuando los
otros antibiticos son menos eficaces o ms
txicos, como por ejemplo fiebre tifoidea y
algunas meningitis.
@tayronhsm
No administra en mujeres embarazadas causa el
sindrome de gris en RN.
Glicopeptidos
@tayronhsm
Son antibiticos muy activos frente a
microorganismos llamados "gram-positivos.
Incluso los resistentes a penicilinas y
cefalosporinas. Por ello se emplean en
infecciones hospitalarias graves, sobre todo en
alrgicos a penicilina.
Actan inhibiendo la sntesis
de peptidoglucano en un paso metablico
diferente a los agentes betalactmicos.
Alteran la permeabilidad de membrana e inhiben
la sntesis de ARN

@tayronhsm
Paciente sin enfermedad
previa se presenta con fiebre
y esta lesin cutnea
supurativa aguda y de rpido
crecimiento.
Qu etiologa es ms
probable?
Es un antrax cutneo
por Stpahylococcus
aureus.

(!Ojo, nada que ver con el
carbunco que est producido
porBacillus antracis)

Qu tratameinto
recomendara?
Un antiestafiloccico:
Cloxacilina si es sensible a la
meticilina; Clindamicina o
Glicopptidos (vancomicina,
teicoplanina, otros).

Lincomicinas
@tayronhsm
Son activos tambin frente a microorganismos
llamados "gram-positivos", pero adems pueden
con otros microorganismos llamados anaerobios.
Tambin se emplean en infecciones de hospital,
sobre todo en alrgicos a penicilina. La
clindamicina se utiliza tpicamente en algunas
infecciones de piel.
Similar a los macrlidos, unindose a la
subunidad 50S del ribosoma bacteriano.
@tayronhsm
Accion similar a la de los macrolidos pero con
diferente estructura inhibe sintesis de proteinas.
Quinolonas
@tayronhsm
Hay 2 subgrupos de quinolonas. Las ms antiguas
(cido nalidxico, cido pipemdico) slo actan
contra algunos microorganismos de los llamados
gram-negativos y se utilizan slo como antispticos
urinarios (en infecciones leves de orina).
Las ms recientes, o fluoroquinolonas, incluyen
frmacos
como norfloxacino, ciprofloxacino y ofloxacino, y son
activos frente a otras muchas bacterias, incluyendo la
llamada Pseudomona (una bacteria peligrosa que
causa infecciones muy graves).
Inhibe la topoisomerasa, ADN girasa y otras enzimas
bacterianas, inhibiendo la replicacin y transcripcin
de ADN.
@tayronhsm
Sulfamidas
@tayronhsm
Son agentes antimicrobianos sintticos,
bacteriostticos, con un espectro amplio que abarca
la mayora de los "gram-positivos" y muchos gram-
negativos. Actualmente en relativo desuso, a
excepcin de algunas sulfamidas tpicas
(sulfadiazina argntica, mafenida), y de la
combinacin trimetoprim-sulfametoxazol (o
cotrimoxazol) que se usa en infecciones urinarias y
bronquiales, en la fiebre tifoidea y en otras
infecciones, y que es de eleccin para el tratamiento
y la prevencin de la neumona por el
protozoo Pneumocystis carinii, que afecta a los
pacientes con SIDA.
Inhibicin de la sntesis de cido flico, entre otras
funciones inhibitorias de la sntesis de ADN y ARN.
@tayronhsm
Ocasiona una amplia gama de efectos
indeseable desde renales hasta nervioso
Gracias!!
#goodjob
@tayronhsm