BLANQUEAMIENTO

DENTARIO
Dr. Miguel A. Santos
Departamento de Operatoria Dental
Facultad de Odontologa
U.N.C.
Esttica
dental

La esttica es un modo particular de
ver o entender la belleza
En Odontologa es transformar
nuestro arte en invisible
Cada da aumenta la demanda en
nuestros consultorios
ARMONA ESTTICA
ANATOMA PTICA SUPERFICIE


FORMA MATIZ REGULAR
POSICIN INTENSIDAD IRREGULAR
VALOR
COLOR
MATIZ CROMA VALOR


NOMBRE DEL COLOR INTENSIDAD BRILLO O LUMINOSIDAD
ESCALA VITA A1, A2, A3, ETC. ESCALA VITA DE MAYOR
A: rojo - caf A MENOR: B1, A1, B2, D1,
B: amarillo A2..................C4
C: gris
D: rojo - gris
NORMAS BSICAS DE LA
ESTTICA DENTAL
Tamao del diente
Forma
Proporcin
Textura de superficie
Posicin y alineamiento
Color
Espacios interproximales
Equilibrio
PIGMENTACIONES
DENTARIAS
ENDGENAS O EXGENAS
ORGNICAS O INORGNICAS
LOCALES O SISTMICAS
OBSERVAR:
COLOR
TIPO Y EXTENSIN (UNA PIEZA O MS)
LOCALIZADA O DIFUSA
EVOLUCIN
ELEMENTO VITAL O NO
CARIES, ESTADO DE LAS OBTURACIONES
EXMEN RADIOGRFICO
FACTORES QUE
NOS AYUDAN A
NUESTRO DIAGNSTICO
PRONSTICO LO MS
ACERTADO POSIBLE

FAVORABLE, DUDOSO O RESERVADO

Agentes
blanqueadores :
PERXIDO DE HIDRGENO
PERBORATO DE SODIO
CIDO CLORHDRICO

Mancha oscura
Mancha
Parcialmente
clareada
Manchas
totalmente
clareadas
Degradacin
de la matriz
del esmalte
CO2 y H2O
TCNICAS PARA
BLANQUEAMIENTO:

No vital en consultorio
No vital ambulatoria
Vital en consultorio
Vital ambulatoria ( B.V.N.)
Combinadas
Geles blanqueadores de venta libre

BLANQUEAMIENTO
NO VITAL
EN CONSULTORIO
AMBULATORIO
TCNICA COMBINADA

Blanqueamiento de elementos no vitales
Teraputica convencional
Teraputica actual con nuevos conceptos
sobre seguridad
Apertura adecuada
Correcta preparacin dentaria
Posoperatorio 14 das con
Hidrxido de calcio
Madison S., Walton R., 1990
En elementos no vitales el uso de
calor aumenta el riesgo de
reabsorciones cervicales

Paciente 16 aos, sexo femenino
Elemento 11 no vital
Traumatismo con fractura a los 10 aos
Paciente 32 aos, sexo femenino
Elemento 11, no vital
Traumatismo con fractura a los 12 aos
Reabsorciones cervicoradiculares
Paciente 17 aos, sexo masculino
Traumatismo a los 10 aos
Tcnica de blanqueamiento
con cubetas ( B.V.N.)
para elementos no vitales

BLANQUEAMIENTO
EN ELEMENTOS
VITALES
EN CONSULTORIO
AMBULATORIA ( B.V.N.)
COMBINADA
BLANQUEAMIENTO VITAL
EN CONSULTORIO
VENTAJAS:
Control por el profesional
Proteccin de tejidos blandos
En aquellos casos que es efectiva,
acta rpidamente
DESVENTAJAS:
Resultado impredecible
Duracin desconocida
Sensibilidad dentaria
Alto costo
Elevado nmero de sesiones
Efectos de la temperatura sobre la pulpa
Paciente 19 aos, sexo femenino
Fluorosis
B. V. en consultorio combinado con B.V.N.
Paciente 36 aos, sexo femenino
Pigmentos exgenos
Pre de rehabilitacin
BLANQUEAMIENTO
AMBULATORIO EN
ELEMENTOS VITALES

Blanqueamiento vital nocturno
Indicaciones para B.V.N.
Paciente insatisfecho con el color de sus
dientes
Pigmentos exgenos
Tetraciclinas y fluorosis ( leves y moderadas)
Alternativa de coronas y carillas
Alternativa de blanqueamiento no vital
Elementos dentarios nicos oscurecidos por
distintas causas
Perxido de carbamida 10 %
Se descompone en:
3% de perxido de hidrgeno ( elemento
activo)
7% de urea ( eleva el ph de la solucin)
TCNICA DE
BLANQUEAMIENTO VITAL
NOCTURNO
Seguridad
Indicaciones
Contraindicaciones
Paciente ideal:
Sin caries
Sin coronas en sector anterior
Sin reconstrucciones estticas
Elementos vitales
Buena higiene oral
Elementos no pigmentados por tetraciclinas
Buena textura superficial
Paciente en salud
Antes de comenzar
tratamiento:
Tcnica de higiene oral
Tartrectoma
Paciente en salud
INSTRUCCIONES
PARA EL
LABORATORIO
DENTAL

INSTRUCCIONES PARA EL
PACIENTE
Correcto cepillado dental
Cargar cubeta con dosis indicada
Adaptar bien la cubeta en boca
Eliminar excesos
Usarla durante la noche
No comer ni beber nada mientras usa
las cubetas

Lavar bien la cubeta al removerla
Colocar las cubetas en los modelos y
mantenerlas alejadas de cualquier
fuente de calor
Cepillado y enjuague
No ctricos, colas, tabaco, caf ni vino
tinto (dieta blanca)
Suspender y comunicarse con el
profesional en caso de sensibilidad
Woolverton et al., 1991
Estableci la naturaleza no mutagnica
del perxido de carbamida al 10 % y los
efectos mnimos sobre lneas celulares
Paciente 31 aos, sexo femenino
Pigmentos exgenos
Paciente 56 aos, sexo femenino
Pigmentos exgenos
Paciente 28 aos, sexo femenino
Pigmentos exgenos

Paciente 42 aos,sexo femenino
Pigmentos exgenos
Recambio de coronas y restauraciones estticas
Paciente 29 aos, sexo femenino
Pigmentos exgenos

Conclusiones
miguelangelsantos@hotmail.com
Catamarca 555 Ciudad - Mendoza
Tel: 0261- 4200153