Klga. Yeny Concha C.

yenyf.concha@gmail.com
Conocer la situacin demogrfica de la
poblacin chilena y como influye sobre el
envejecimiento

Identificar los problemas que plantea el
envejecimiento de la poblacin

Reconocer pirmides de poblacin

Reconocer ndices demogrficos


DEMOGRAFIA Y ENVEJECIMIENTO
POBLACIONAL.
Estudia a la poblacin; la manera y el ritmo.
Cada poblacin tiene su propia historia demogrfica, econmica, poltica,
social y cultural. El mundo presenta un mosaico de culturas, lenguas,
religiones, tradiciones, mitos y leyendas consolidando diversas formas de
vida.


Reproduccin


Muerte


Distribuci
n

Los cambios demogrficos se relacionan actualmente
con los avances tecnolgicos y cientficos, el
desarrollo econmico y la incorporacin de la
informacin sobre la poblacin.
Volumen
Ritmo de crecimiento
Migracin
Distribucin de la poblacin
Los pases presentan diferencias
demogrficas relacionadas con su cultura y
desarrollo econmico y social. Con base en
ello se han clasificado en pases pobres y
ricos; pases en vas de desarrollo y en
desarrollo.
La demografa es una disciplina que articula
fenmenos sociales con los movimientos que
presentan las poblaciones humanas.

Sus aportes son fundamentales para disear y
planificar polticas para el desarrollo de los
pueblos.

Entrega una caracterizacin exhaustiva del
estado de una poblacin, as como tambin de
su desarrollo y cambio a lo largo de su historia.
DEMOGRAFIA
Dimensin, estructura,
evolucin y
caractersticas
generales.

Caractersticas de la
poblacin:

Sexo
Edad
Estado civil

Los cambios en el
tamao de la poblacin
dependen del
comportamiento de los
componentes
demogrficos. El
origen de estos
cambios radica en la
estructura de edad y
sexo.


Los componentes de la poblacin son la natalidad, la
mortalidad, los movimientos territoriales o
migraciones.

Dinmica: como crece, como se estabiliza o
como decrece la poblacin.
TASA DE FECUNDIDAD: nmero de
nacimientos ocurrido en un cierto periodo de
tiempo y la cantidad de poblacin femenina
en edad frtil en el mismo periodo
TASA DE MORTALIDAD: nmero de
defunciones ocurridas en una poblacin
Disminucin
de la Tasa
de
Mortalidad
Disminucin
de la Tasa
de
Fecundidad
Envejecimiento
Poblacional

Transicin demogrfica
Evento
dependiente
de:
Tasa de
NATALIDAD

Tasa de
MORTALIDAD

Expectativa
de vida
Cambio que experimentan las poblaciones
desde niveles altos a bajos de mortalidad y
fecundidad.

Consecuencia ms inmediata.
Disminucin de
poblacin joven
Aumento porcentaje
poblacin de edad
avanzada

ENVEJECIMIENTO DE LA
POBLACIN
El desarrollo de la medicina ha permitido un avance sin precedente
del control de la mortalidad como de la natalidad, lo que provoca una
reduccin del crecimiento de la poblacin y un envejecimiento de sta.

En esta transicin demogrfica y epidemiolgica, las enfermedades
infecciosas son reemplazadas por las enfermedades no transmisibles,
habitualmente crnicas, que empeoran con los aos y que estn
relacionadas con estilos de vida.


Progresos obtenidos en cuanto a descenso del
riesgo de muerte por los progresos teraputicos
en problemas como AVE y cardiopata coronaria,
cirrosis, tuberculosis, insuficiencia renal crnica,
septicemias explican un tercio del descenso.



Incremento de la mortalidad por diabetes,
hipertensin, demencias y diferentes
localizaciones de cncer (pulmonar, vescula biliar,
prstata y colorrectal) revelando que los esfuerzos
actuales de manejo de estos problemas no son
suficientes y se requieren nuevos o mejores
programas de control
EQUILIBRIO

CHILE

- Tiene indicadores epidemiolgicos de pas
desarrollado.

- Aumenta la mortalidad y morbilidad
secundaria a enfermedades transmisibles
asociadas a factores de riesgo previsibles
(ECNT) y a causas externas, (accidentes,
asesinatos y suicidios)



Fuente: DEIS Minsal, PNUD 2009

CHILE: Tasas de mortalidad en 2009

Muertes

Hombres Mujeres
N tasa * N tasa *
Enfermedades isqumicas del corazn
4.408 53,1 2.891 34,1
Enfermedades cerebro vasculares 3.961 47,7 4.169 49,2
Cirrosis y otras enfermedades
hepticas 2.970 35,8 1.198 14,2
Tumores estomacales malignos 2.235 26,9 1.115 13,2
Neumona 1.759 21,2 1.757 20,8
Prstata y tumores malignos 1.753 20,9 0 0,0
Suicidios 1.724 20,8 424 5,0
Enfermedades respiratorias crnicas 1.581 19,2 1.350 15,9
Diabetes mellitus 1.598 19,1 1.655 19,5
VIH/Sida 365 4,4 70 0,8
Todas las causas 49.608 6,0 42.357 5,0

Fuente: DEIS-MINSAL, 2009. Tasa de mortalidad por todas las causas por 1.000




Sexo Nivel educacional (aos de escolaridad)
Problemas prevalentes
de salud
Total
Nacional %
hombr
es
%
mujeres
%
< 8
aos %

8 a 12
aos %

> 12 aos
%

Tasa diaria de adultos
fumando
41 44 37

25,6


41,3


50

Consumo de alcohol (consumo
del ltimo mes)
57,6

69,5

46,4

42


57


72

Obesidad 25 19,0 31,0

35,5


25

19
Sobrepeso 38 45,3 33,6

41

37,2 43
Sndrome metablico 35,3 41,7 31 47,8 32,7 26,4
Hipertensin arterial 27 29 25 51,1 22,8 16,7
Diabetes 9 8,0 10 21 7 6
Colesterol alto 39 39 38 44 39 34
Triglicridos 31,2 35,6 27,1 35 33 25
Riesgo cardiovascular 16 21 12 28 12 9
Sedentarismo 89 84 93 96,9 88,6 82,2
Sntomas depresivos 17,2 8,5 25,7 20,8 18,4 11,8
- En 2009, la poblacin mundial estimada de ms
de 60 aos ascenda a 737 millones de personas.

- Se estima que en 2050, los mayores de 60 sern
2 billones de personas.

- El porcentaje de adultos mayores es ms y
aumenta ms en los pases desarrollados.











ENVEJECIMIENTO DE LA
POBLACIN
Segn Naciones Unidas, una poblacin envejecida es
aquella en la que, del total de sus habitantes, ms de
7% son personas mayores de 65 aos.


En los pases en vas de desarrollo, propone trazar la
lnea divisoria en los 60 aos.

La legislacin chilena desde el ao 2002 define como
adulto mayor a toda
persona que ha cumplido 60 aos
La proporcin de Adulto Mayor en los pases desarrollados es mayor
que la de los pases en desarrollo (21% y 8% de la poblacin total,
respectivamente).
Contexto Global de Chile con Latinoamrica
Poblacin Total Pas de Adultos
Mayores de 60 aos y ms
1.717.478
Fuente: INE 2002
Fuente: INE 2002

Destaca el grupo de personas mayores
de 80 aos, los que alcanzan el 14,7%
con 250.840 personas (INE, 2002).

ESPERANZA DE VIDA
Es la media o promedio de la cantidad de aos que vive una
determinada poblacin en un cierto periodo.
ESPERANZA DE VIDA
Las mujeres adultas mayores tienen una esperanza de vida despus de los
60 aos mayor que la de los hombres, diferencia de aos que se va
estrechando con el tiempo.

A los 60 aos la diferencia en la esperanza de vida entre hombres y mujeres
es de 3,49 aos, mientras que a los 80 se espera que la mujer viva 1,44 aos
ms que el hombre.

Ha aumentado la esperanza de vida para hombres y mujeres de 60 aos entre
los aos 1992 y 2002, pero esta ganancia de vida ha sido mayor para las
mujeres en todos los tramos de edad. As, a los 60 aos la esperanza de vida
de las mujeres aument en 2,03 aos, mientras que para los hombres, slo
en 1,87 aos (SENAMA, 2008).

A medida que mejoran las condiciones de vida se espera que las personas de
la tercera edad sean ms longevas.

Una mujer de 60 aos en el 2002 se esperaba que en promedio vivira hasta
lo 83 aos y los hombres hasta los 80 aos, mientras que una mujer de 80 se
esperaba que alcanzase los 89 aos y los hombres hasta los 88 aos (INE
2005)
Hablamos de poblacin envejecida cuando se ha alterado la
composicin por edades, y se registra un aumento sostenido
del nmero de personas ubicadas en el tramo de 60 y ms
aos.
Evolucin de la composicin de la poblacin
adulto mayor, por tramos de edad 1990-2009
(porcentaje)
Composicin de la poblacin segn sexo y tramo de
edad, 2009 (porcentaje)
Representa el nmero de adultos mayores, es decir
de personas de 60 aos y ms, por cada cien nios
de entre 0 y 14 aos.

Este indicador refleja la dinmica del envejecimiento
de la poblacin.

Ej.: el ao 1950 haba 18,7 adultos mayores por cada
cien nios, en el 2005 esta relacin aumenta a 46,1 y
ser superior a cien en el ao 2025 (103,1).

En 2050 alcanzara a 170,0 adultos mayores por cada
cien nios, o sea, por cada diez adultos mayores
habr solo seis menores de 15 aos
INDICE DE ENVEJECIMIENTO EN CHILE
Fuente: INE 2005
Representa la razn entre la poblacin
potencialmente dependiente (menores de 15
y los mayores de 64 aos) y aquella
potencialmente activa (15 a 64 aos).


El resultado se expresa por cada cien
potencialmente activos.
La forma ms utilizada para presentar
grficamente la estructura de una poblacin
es mediante una pirmide
Pirmide progresiva: presenta una
base ancha frente a unos grupos
superiores que se van reduciendo,
consecuencia de una natalidad alta
y de una mortalidad progresiva
segn la edad; indica una estructura
de poblacin eminente joven y con
perspectivas de crecimiento.

Esta pirmide corresponde
normalmente a pases poco
desarrollados debido a las altas
tasas de mortalidad y a una
natalidad alta y descontrolada.

Pirmide estacionaria o
estancada: se aprecia un
equilibrio entre todos los
grupos de edad, consecuencia
de una natalidad y mortalidad
que se mantienen sin
variaciones significativas
durante un periodo de tiempo
largo.

Propia de pases en vas de
desarrollo, donde se ha
empezado a controlar la
mortalidad pero la natalidad
sigue siendo bastante alta

Pirmide regresiva: es ms
ancha en los grupos superiores
que en la base, debido al
descenso en la natalidad y al
envejecimiento continuo de su
poblacin; por tanto, su
perspectiva de futuro es de
descenso.


Esta pirmide corresponde
a pases desarrollados.

Evolucin pirmides de poblacin.
Chile 1950-2050
Mujeres se mantienen ms longevas
ETNIAS
FUENTE: MIDEPLAN 2007
Proyeccin poblacin >60 aos 2007-2020, segn
regiones, Chile
Fuente MIDEPLAN 2007
Poblacin adulto mayor segn sistema previsional de
salud al que pertenece 2009 (porcentaje)
Un informe arrojado por CASEN 1992, el 43% de la poblacin adulta
mayor ocupada no est afiliada a ningn sistema previsional (aprox.
120.000 personas)

En reas rurales, la mitad de nuestra poblacin objetivo que desarrolla
alguna actividad econmica, no estaba afiliada a ningn sistema de
previsin social.

En cuanto a recepcin de beneficios en dinero por retiro y/o pensin
asistencial, un estudio realizado por MIDEPLAN, seala que el 73.3% de
los adultos mayores reciba alguno (el 4% reciba ambos), mientras que
el 20% de los entrevistados expresaba no recibir nada.

De ellos, solamente un 40% era ayudado por familiares. Los afiliados a
ISAPRES son solamente el 8.8% de los adultos mayores. La parte estatal
para los ms desposedos est a cargo del Fondo Nacional de Salud,
FONASA, que de acuerdo a los resultados de CASEN 1996 , otorga
cobertura al 76.9% de los mayores de 60 aos.
ES NECESARIO UN PROGRAMA NACIONAL DIRIGIDO AL
ADULTO MAYOR EN CHILE?

REALIDAD HISTRICA DE LOS SERVICIOS SANITARIOS EN 100 AOS.
SURGEN PARADIGMAS SEGN:

1.-Realidad poblacional.
2.-El conocimiento cientfico y mdico.

1900: Infecciones, mortalidad Infantil alta:
Surgen pediatras, infectlogos y epidemilogos.

1900-1950: Mayor conocimiento mdico: especialistas por rganos.

ES NECESARIO UN PROGRAMA NACIONAL DIRIGIDO AL
ADULTO MAYOR EN CHILE?

1950-1960: La poblacin reclama la derivacin de un especialista a otro
Surge la Medicina Familiar, como integradora.

1960-2000: La poblacin envejece aceleradamente, el servicio sanitario
se descompensa.
Se desarrolla la Gerontologa y la Geriatra y se determina
que la Poblacin Adulta Mayor, requiere de una oferta en
salud dentro de un modelo distinto..

La OMS preconiza un envejecimiento :
a.-con mantencin de Funcionalidad, autovalencia y autonoma
b.-Exitoso: aos 2000
c.-Activo y participativo: 2008
Y QUE HACE CHILE..?

A fines de los aos 90:

Busca un Indicador de Riesgo de Perder Funcionalidad en el A.M.
con enfoque preventivo (EFAM-Chile) -EMPAM

Crea SENAMA como instancia reguladora, con visin multisistmica.

Crea el Programa del Adulto Mayor en el MINSAL

Y TODO EN BASE A UNA NUEVA REALIDAD DEMOGRAFICA ..
Patrones de consumo.
Mayor necesidad de medicamentos para patologas
crnicas.
Desequilibrios que obligarn a cambios en la
poltica de jubilacin.
Los desequilibrios en la inversin y en el ahorro a
nivel colectivo y familiar contribuirn a una posible
disminucin en las rentas familiares disponibles.
Aumento del gasto sanitario (Ej.; por
discapacidades conducir a profundas reformas en
las estrategias, alcance, funcionamiento y
organizacin de este sector.
Aumento de la problemtica de socializacin
intergeneracional.
Educacin?


Fuente: INE, Chile: Proyecciones y Estimaciones de
Poblacin. Total Pas: 1990-2050. Agosto 2005.
ENFOQUE ESTADSTICO - ADULTO MAYOR - Boletn
Informativo del Instituto Nacional de Estadsticas.
http://www.ine.cl/boletines/index.php
NEZER DE LANDAETA, Isis. El envejecimiento:
aspectos bioticos, polticos, econmicos y
sociales. Gac Md Caracas.
MEDINA L, Ernesto y KAEMPFFER R, Ana
M.. Mortalidad del adulto en Chile. Rev. md.
Chile [online]. 2000, vol.128, n.10 [citado 2014-02-
11], pp. 1144-1149 . Disponible en:
<http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci