Vigilncia e controle das doenas crnicas

no transmissveis (Hipertenso arterial e

Diabetes mellitus) na populao indgena
INTEGRANTES:
Hogges Costa
Guilherme da Silva Alves
Mikael Andrey Santana
Rafaela Enely



Emergncia das doenas crnicas no-
transmissveis na populao indgena:
Obesidade
Hipertenso Arterial
DM tipo II

Modificaes na subsistncia, dieta e
atividades fsicas

Povos indgenas que vivem sob regimes de subsistncia tradicionais
(no que se refere ecologia e alimentao) possuem baixos nveis
tensionais.




Xavante da aldeia Etitpa em MT
Estudo realizado por mdicos e antroplogos
nos anos 60
30 anos depois o mesmo grupo foi
reestudado
1962
Presses
sistlicas na
faixa de 94-126
Sem casos de
Hipertenso
1990
Mdias sistlicas
e diastlicas
mais elevadas
Casos de
Hipertenso
Presso
Sistlica
Idade HAS
Ainda em 1990, notou-se tambm:
Aps 50 anos de contato com a sociedade nacional
Mudanas no estilo de vida que predispuseram os
Xavante hipertenso e DM.


Aumento nas
mdias do
IMC
Reduo da
atividade
fsica
Arroz como
base
alimentar
Sal utilizado
diariamente
Fumo
Segundo diversos autores DM tipo II era
desconhecido entre os povos indgenas at a
primeira metade do sculo XX.

Atualmente Um dos mais srios problemas
de sade em diversas sociedades,
apresentando prevalncias que podem
superar aquelas da populao geral.
A VIGILNCIA DE DOENAS CRNICAS NO TRANSMISSVEIS (DCNT)

A Vigilncia em DCNT rene o conjunto de aes que
possibilitam conhecer a distribuio, magnitude e
tendncia dessas doenas e de seus fatores de risco na
populao, identificando seus condicionantes sociais,
econmicos e ambientais, com o objetivo de subsidiar o
planejamento, execuo e avaliao da preveno e
controle das mesmas.

O Sistema Nacional de Vigilncia de DCNT est sendo
estruturado, por meio de um processo de capacitao
das equipes de estados e municpios, com o
estabelecimento de atividades, de problemas, definio
de indicadores para monitoramento e de metodologias
apropriadas s realidades regionais e locais.
VIGILNCIA:

Monitoramento contnuo das doenas;
Vigilncia integrada dos Fatores de Risco e;
Induo de aes de preveno e controle e de
promoo sade;
Monitoramento e avaliao das intervenes.
EQUIPE MULTIDISCIPLICAR DE SAUDE INDIGENA
(EMSI)
4 PBIs contempladas pelo Mais Mdicos
1 PBI com medico contratado
Enfermeiros em todos os Polos Base Indgenas
Agentes Indgenas de Sade (AIS) distribudos
estrategicamente
Atendimento semanal nas aldeias , sendo verificados a
presso arterial e glicemia capilar dos pacientes
Nas aldeias onde dispem de estrutura de postos de
sade ficam tcnicos em enfermagem
Encaminhamento para os municpios em caso de
descompensao clnica
Acompanhamento da adeso ao tratamento
As EMSI encaminham os registros mensais a rea tcnica do
NASI (Ncleo de Ateno Sade Indgena) localizado na sede
do Distrito em Palmas, que analisa os dados informados,
orientando as equipes e elaborando estratgias para a melhoria
dos indicadores de sade.
Os instrumentos de coleta de dados utilizados seguem os
modelos padronizados pelo Ministrio da Sade (planilha de
cadastro dos pacientes no sistema HiperDia, acompanhamento
mensal e manuais de sade).
As EMSI enviam os cadastros dos pacientes as Secretarias
Municipais de Sade para que o digitador do sistema HiperDia
possa inserir os pacientes no sistema.
Sistema de Informao da Ateno Sade Indgena (SIASI) na
qual so inseridos os dados demogrficos e epidemiolgicos dos
atendimentos realizados pelas equipes Alimentado pelos PBIs e
monitorados pela sede do distrito.
Atualmente este sistema de informao no comunica-
se com os demais sistemas do SUS, como SINASC, SIM,
SINAN, mas a proposta que futuramente os sistemas
se comuniquem.
EMSI realizam aes de educao em sade junto as
comunidades indgenas, tendo em algumas situaes
parceria com as escolas indgenas
So solicitados espaos para ministrao de palestras e
exibio de vdeos educativos, sobre os mais variados
temas, como alimentao saudvel, preveno do uso
abuso de bebidas alcolicas, eliminao da prtica do
tabagismo, importncia da prtica de atividades fsicas
regularmente.

Hoje temos 396 pacientes diagnosticados com
hipertenso arterial, diabetes mellitus ou as duas
morbidades associadas.
Sendo 138 Xerentes, 52 Apinajs, 98 Javas e Krah-
Kanelas, 82 Krahs e 26 Karajs-Xambios e Karajs-
Santana, sendo estes de acompanhamento de
responsabilidade do DSEI-TO.
Todas as aes e atendimentos desenvolvidas pelas
equipes de sade indgena so voltados para a
preveno, promoo e recuperao da sade

Implementao de polticas pblicas e prticas de promoo e
vigilncia sade articuladas s demandas e necessidades
peculiares comunidade indgena, articulando os saberes
cientficos e populares.
Investir em capacitaes, oficinas, estudos antropolgicos, que
favoream uma relao de proximidade e confiana entre os
profissionais e a comunidade, fortalecendo as equipes
multidisciplinares que atuam nas aldeias.
Redes de ateno
Aes de sade necessrias para a promoo: o cadastramento
dos indgenas portadores de doenas crnicas; aes de
educao em sade para a comunidade; contratao de equipe
multidisciplinar; capacitao dos agentes de sade indgenas
para atendimento domiciliar.
Para a Hipertenso Arterial e ao Diabetes, a
poltica objetiva articular e integrar aes nos
diferentes nveis de complexidade e nos setores
pblicos e privados

Reduzir fatores de risco e a morbimortalidade
Promoo de hbitos saudveis de vida,
preveno e diagnstico precoce e ateno de
qualidade na ateno bsica.


Aes educativas para controle de condies de
risco Obesidade, sedentarismo e tabagismo
Preveno de complicaes
Diagnstico de casos
Cadastramento de portadores
Tratamento dos doentes
Medidas preventivas e de promoo da sade Aes
educativas sobre condies de risco
Aes educativas e de apoio para preveno de
complicaes (Cuidados com os ps; Orientao
nutricional; Cessao do tabagismo e alcoolismo; Controle
de PA e das Dilispidemias)
Aes educativas para auto aplicao de insulina
Diagnstico de casos, cadastramento de Portadores, busca
ativa de casos, tratamento dos doentes, monitorizao dos
nveis de glicose sangunea e diagnstico precoce de
complicaes.

38
13
3
1
0
54
0
HIPERTENSOS
DIABTICOS
HIPER + DIA
INSULINO-DEPENDENTE
DESALDEADA
TOTAL COM ALDEADOS
TOTAL COM CITADINOS
61
17
4
3
0
82
0
HIPERTENSOS
DIABTICOS
HIPER + DIA
INSULINO-
DEPENDENTE
DESALDEADA
TOTAL COM
ALDEADOS
TOTAL COM
CITADINOS
85
28
20
3
17
125
132
HIPERTENSOS
DIABTICOS
HIPER + DIA
INSULINO-DEPENDENTE
DESALDEADA
TOTAL COM ALDEADOS
TOTAL COM CITADINOS
21
2
3
2
0 0
26
HIPERTENSOS
DIABTICOS
HIPER + DIA
INSULINO-DEPENDENTE
DESALDEADA
TOTAL COM CITADINOS
TOTAL COM ALDEADOS
95
2
5
1
8
97
101
HIPERTENSOS
DIABTICOS
HIPER + DIA
INSULINO-
DEPENDENTE
DESALDEADA
TOTAL COM
ALDEADOS
TOTAL COM
CITADINOS
APINAJ
KRAH
XERENTE
KARAJ
KRAH-CANELA E JAVA