Ucse Ps (1) - Evolutiva I Embarazo - PPT Powert Point

EMBARAZO
PREGUNTAS MS
FRECUENTES
Cmo s sabe si se est
embarazada?
Respuesta:
Ya en el comienzo del embarazo se pueden
observar algunos signos (no todos aparecen
simultneamente).
Se suspende la menstruacin (si bien, sobre
todo entre las ms jvenes, pueden
transcurrir dos o tres meses hasta que ello
ocurra o hasta que aparezcan otros
sntomas):
embarazada?
Los senos se hinchan y se vuelven ms sensibles,
los pezones se oscurecen y se ponen ms grandes
durante el proceso preparatorio de la produccin de
leche.
Se experimenta ms sueo y ms cansancio.
Pueden sentirse algunos sntomas tales como
nusea, vmitos, mareos.
En ocasiones se siente mayor deseo de orinar.
Pueden aparecer manchas oscuras en la cara y en
el vientre.

embarazada?
Si la mujer tiene un atraso de la menstruacin y
quiere confirmar el embarazo, puede optar entre los
siguientes mtodos:
Antes de los 15 das de atraso puede hacerse una
prueba de sangre en los centros de salud,
consultorios, etc.
Despus de los 15 das de atraso puede hacerse
una prueba de orina en el centro de salud.
Puede utilizar las pruebas de orina que se venden
en las farmacias.

embarazada?
De todos modos, es muy importante
confirmar el embarazo lo antes posible.
Cuando el embarazo est confirmado, es
posible practicar un clculo aproximado del
tiempo de embarazo.
Tomar pastillas anticonceptivas durante el primer
mes de embarazo puede afectar la salud del beb?
Respuesta: Los anticonceptivos orales
muchas veces son inadvertidamente
ingeridos en las primeras etapas del
embarazo. Si bien este hecho se asoci en
algunos pocos estudios con efectos para el
embrin, la gran mayora de los estudios no
demuestran problemas para el beb, s
puede ocurrir que tengas un poco ms de
nuseas y vmitos
Cmo se debe alimentarme durante el
embarazo?
Respuesta: La alimentacin durante el
embarazo adquiere especial importancia
dado que la buena nutricin de la mam es
uno de los componentes fundamentales para
el xito del mismo. Nunca se debe olvidar
que el beb se alimenta a travs de la madre
y que aquello que no se come determina lo
que el beb recibe, o no recibe
embarazo?
La clave siempre esta en la variedad y la
cantidad, dos palabritas que encierran en s
mismas la gran verdad.

Cuando hablamos de variedad nos referimos
a que te alimentes con los 5 grupos bsicos:
cereales, frutas, verduras, carnes y huevos y
lcteos.

embarazo?
Incluso el concepto de variedad se aplica
dentro de cada uno de los grupos de
alimentos; por ejemplo cuanto ms amplia
sea nuestra eleccin de frutas o verduras,
ms seguros estaremos de que recibimos
todos los nutrientes que ese grupo nos
aporta.

embarazo?
La ausencia de alguno de ellos en tu dieta va
a traer como consecuencia la falta de alguno
(o varios) de los nutrientes escenciales que
tu organismo necesita para estar saludable.
Incluso el concepto de variedad se aplica
dentro de cada uno de los grupos de
alimentos; por ejemplo cuanto ms amplia
sea nuestra eleccin de frutas o verduras,
ms seguros estaremos de que recibimos
todos los nutrientes que ese grupo nos
aporta.

embarazo?
El concepto de cantidad esta relacionado
bsicamente con las raciones que debemos
ingerir de cada grupo de alimentos. Este
concepto est de alguna forma relacionado
con el concepto de variedad: el consumo en
exceso de alguno de los grupos puede
ocupar el lugar que debera ocupar otro
grupo alimentario.
embarazo?
Si por ejemplo mi dieta es excesiva en
cereales, probablemente otro de los grupos
se vea perjudicado en cantidad, por lo cual
se ver afectada la variedad. Es importante
cuidarse de no consumir ningn grupo ni en
exceso ni en dficit ya que el balance entre
todos los alimentos proporcionar el
equilibrio justo en nuestra dieta.

Cunto cido Flico debera estar
tomando?
Respuesta: El cido flico es una sustancia
presente en muchos alimentos.
Se ha visto que en determinadas regiones del
mundo en las cuales hay un dficit de cido flico en
la dieta, como por ejemplo algunas zonas de
Inglaterra, existe un aumento en el riesgo de
malformaciones en el sistema nervioso - por ejemplo
la Espina Bfida o el Mielomeningocele-, y tambin
se ha visto que la administracin de cido flico en
la dieta previene este tipo de malformaciones.
tomando?
. Por ese motivo es conveniente la
administracin del mismo en toda mujer que
est buscando un embarazo. El cido flico
debe ser tomado antes que se produzca el
embarazo y continuar con la ingesta hasta
alrededor del tercer mes de gestacin.

tomando?
La dosis recomendable de cido flico para
prevenir los problemas de cierre del tubo
neural son de alrededor de 1mg por da,
salvo que la mujer haya tenido un beb con
algn problema de este ndole, en cuyo caso
la dosis que se recomienda es mayor,
alrededor de 5mg por da.
Cmo evitar las nuseas?
Respuesta: Es muy comn que durante el
primer trimestre de embarazo las mujeres
experimenten nuseas y vmitos como as
tambin mareos. En general pasado ese
perodo los sntomas disminuyen hasta que
desaparecen completamente.
Cmo evitar las nuseas?
Lo que se aconseja en general en estos
casos es lo siguiente:
Consumir pequeas porciones
frecuentemente para evitas aumentar la
sensacin de malestar luego de una comida
copiosa.
Elegir siempre alimentos nutritivos.
Es posible que se sientan nuseas despus de
haber pasado slo un da desde el momento de la
relacin sexual?
Respuesta: Los sntomas de embarazo
recin comienzan a aparecer al momento de
implantado el embrin en la cavidad uterina.
Esto ocurre entre 7 y 10 das de la
concepcin.
Cmo afecta el cigarrillo durante el
embarazo?
Respuesta: El cigarrillo est absolutamente
contraindicado en el embarazo. El consumo
materno de tabaco acarrea importantes
consecuencias para la salud en 4 mbitos:
1- Mortalidad Perinatal: es mayor en hijos de
madres fumadoras. Para esto se sugiere que
hay una relacin directa con el nivel de
consumo de tabaco, a mayor consumo,
mayor riesgo.
Cmo afecta el cigarrillo durante el
embarazo?
2- Peso fetal al nacer: se encuentra reducido
en mujeres tabaquistas.
3- Lacatacin amamantamiento: se detect
nicotina en la leche de madres fumadoras .
4- Enfermedades Respiratorias de la niez:
mayor tasa de neumonas en hijos de
madres fumadoras.
Cmo afectan el embarazo y el parto
a las hemorroides?
Respuesta: Las hemorroides son plexos
(conjunto de vasos conectados entre si)
venosos que recogen el drenaje venoso de
la ltima porcin del intestino y de la regin
perineal para llevar esa sangre hacia las
venas profundas y luego al corazn. g
a las hemorroides?
Durante el embarazo, como toda varice (la
hemorroide lo es), tiende a protruir, esto lo
hace porque hay una debilidad propia de la
pared de estas venas, una debilidad de los
tejidos vecinos que no las contienen y un
factor mecnico que tiene que ver con el
mayor volumen sanguneo que maneja la
embarazada y fundamentalmente la presin
que hace el tero gestante

a las hemorroides?
sobre los vasos pelvianos generando una
rmora en el territorio venosos del perine. Lo
ms indicado es reposar en posicin
acostada o semi la presin venosa
disminuye y la hemorroides se reducen. Las
cremas hacen poco pues no es una
hemorroides por un problema inflamatorio
sino que es un problema mecnico,
hidrostatico.
a las hemorroides?
Con el pujo es probable que salgan ms
pero inmediatamente los vasos se liberan de
la presin del tero gestante y de la cabeza
fetal entonces espontneamente se reducen
en las horas siguientes. Difcilmente
desaparezcan y eso es lo que deber tratar
luego el proctlogo.
a las hemorroides?
Es importante no constiparse, pues se
lastiman y sangran. Se debe tener una dieta
rica en residuos, tomar mucha agua, a veces
viene bien tomar algn lubricante intestinal,
pero esto se debe consultar con el obstetra.

Cmo afectan las radiografas
durante el embarazo?
Respuesta: Las autoridades y sociedades
cientficas Suizas ya a mediados de la
dcada del ochenta pasada establecieron
fehacientemente que los rayos X pueden ser
perjudiciales para el embrin o el feto
solamente a partir de ciertas dosis, edad
gestacional y lugar de exposicin (esto es,
sobre o alejado del tero).
Cmo afectan las radiografas
En el sptimo mes de embarazo nada hay
de malo en realizar cualquier tipo de
estudios radiolgicos debido a que el feto ya
ha completado la formacin y desarrollo de
todos sus rganos y sistemas.
Una mujer embarazada puede tener
relaciones sexuales?
Respuesta: Durante toda la gestacin se
puede llevar una vida sexual plena, inclusive
en el ltimo mes. Todo esto est permitido
en tanto y en cuanto no haya
contraindicaciones mdicas para las
relaciones (por ej. amenaza de aborto,
placenta previa, bolsa rot , etc.).

Se debe tomar alguna precaucin al
viajar en avin estando embarazada?
Respuesta: El avin es un medio ideal de
transporte para la embarazada, con algunos
recaudos: al igual que para los viajes en auto
o en mnibus, deben evitarse los trayectos
demasiado largos.
Como no hay paradas en el medio del vuelo,
cuando se deba viajar 8 o ms horas se
sugiere tratar de conseguir alguna ubicacin
con mayor distancia entre asientos
(lamentablemente no se aceptan
embarazadas en las filas de puerta de
emergencia).
La primera fila suele ser el nico recurso
posible. Pero en el caso de los vuelos de
cabotaje, de una o dos horas, eso tiene
menos importancia.

Si tiene que viajar muchas horas, levantase
cada dos horas como mximo y camine
quince minutos por el pasillo o simplemente,
ubiques donde no molestes la circulacin y
quedes de pie.

Se sugiere una consulta al obstetra antes del
viaje y en caso de duda un examen
ginecolgico y/o ecografa.

Qu actividades de la vida diaria se
recomienda no hacer durante el embarazo?
Respuesta: Durante el embarazo se pueden
realizar todo tipo de actividades siempre que
sea en forma moderada y que estemos
acostumbradas a ellas.
Qu actividades de la vida diaria se
recomienda no hacer durante el embarazo?
Especficamente, no estn indicados los
ejercicios abdominales, las caminatas
veloces ni estar largo tiempo de pie.
Tampoco conviene transportar grandes
pesos.
Por su puesto, no es el momento indicado
para iniciar nuevos deportes (por ej. tenis)
pero si antes estos se realizaban, se puede
continuar sin gran exigencia.
Qu relacin existe entre el cido flico, el
embarazo y los defectos del nacimiento?
Respuesta: El cido Flico parecera que
juega un papel importante en la formacin
del tubo neural del beb. Hoy en da
numerosos estudios proponen la ingesta de
cido Flico desde 3 meses antes del
embarazo, hecho que contribuira a prevenir
defectos en la formacin del tubo neural, la
dosis recomendada vara entre 0,4 y 1
mg/da.
Qu relacin existe entre el cido flico, el
embarazo y los defectos del nacimiento?
En caso de antecedentes de este problema
en embarazos previos la dosis es de 4 mg. y
hasta la semana 12 del embarazo.

Es normal tener una pequea prdida de
sangre durante una relacin sexual si se
esta embarazada?.
Respuesta: Antes de volver a mantener
relaciones debe consultar al obstetra. Hay
muchas causas de prdidas sanguneas en
el ltimo trimestre, muchas veces puede ser
causado porque el cuello uterino est
congestivo, coliptitis inespecficas o causas
ms importantes que necesariamente deben
de ser descartadas.

Cmo afecta el estrs en la madre
Respuesta: El estrs afecta a la madre
durante el embarazo como a cualquier
persona. Puede producir (por descarga de
adrenalina) vasoconstriccin y contracciones
del tero, pero no son riesgosas para el
embarazo.

Cmo afecta el estrs en la madre
Hay estudios interesantes realizados durante
las guerras pero los resultados no son
contundentes.
El estrs es un obstculo mayor para la
concepcin que para el embarazo.

Cundo se comienza a sentir los
movimientos del beb en la panza?
Respuesta:
Los movimientos fetales se perciben por
primera vez entre la semana 20 y 24.
Los movimientos fetales son muy intensos
en las primeras etapas, esto es
especialmente percibido a la noche al
acostarse, momento en el que se est ms
atento a los cambios del beb.
Cundo se comienza a sentir los
movimientos del beb en la panza?
Hacia el final del embarazo los movimientos
sern menos intensos y ms definidos, p. ej.
una piernita o un bracito, simplemente
porque el beb tiene menos lugar para
moverse.
Recordar que siempre los movimientos
fetales son signos de buena vitalidad fetal.
Se Puede tener gatos o acaso ocasionan
algn tipo de dao a la embarazada o a su
beb?
Respuesta:
El temor a los gatos surge de la posibilidad
de que porten el toxoplasma gondi, que es
un parsito que cumple parte de su ciclo vital
en el aparato digestivo de estos animales
ingresando en ellos a travs de carne cruda.
Se Puede tener gatos o acaso ocasionan
algn tipo de dao a la embarazada o a su
beb?
Sin embargo, no todos los gatos son
portadores y a su vez uno de los primeros
exmenes de laboratorio que se hacen de
rutina a la embarazada es la prueba de
Sabin Feldman, que permite detectar la
presencia de la infeccin.
Por lo tanto, no es necesario alarmarse.
Basta realizar estos exmenes y confiar en
el consejo del mdico.

Es normal que con 10 semanas de
embarazo se note mucho la panza?
Respuesta: Que la panza se note o no
depende de varios factores: la flaccidez
muscular (que ser mayor cuanto mayor
haya sido el nmero de embarazos), el
tamao uterino, que no slo depende del
beb sino de su propia constitucin, la
cantidad de lquido amnitico (lo que es
evidente en embarazos ms avanzados) y la
propia forma del cuerpo.
Por qu se siente que el estado de nimo cambia
bruscamente? Es normal sentirse contenta,
insegura y sensible a todo?
Respuesta: La gestacin es un proceso muy
especial que puede llegar a ser muy
placentero, especialmente s se trata de un
embarazo fruto de una decisin reflexiva y
voluntaria.
Se trata de una etapa de muchos cambios:
no slo se modifica el cuerpo de la mujer
(por dentro y por fuera), sino tambin su
sensibilidad
Es frecuente que el estado de nimo se
altere sin mayores "razones". Y aunque el
embarazo no es una enfermedad, trae como
consecuencia muchos cambios que
demandarn cuidados especiales para
garantizar el bienestar de la mujer y para
que de ese embarazo resulte un nio/a
sano/a.

Tambin se puede sentir temor de que algo
no ande bien, especialmente cuando es el
durante el embarazo se alientan muchas
ilusiones en torno al beb: cmo ser, a
quin se parecer, ser varn o mujer...
primer beb.
Incluso en los mejores embarazos se
pueden experimentar das de depresin,
ansiedad y confusin.

Durante el embarazo, la mujer tiene mayor
necesidad de afecto y es importante que
pueda expresar ese deseo de sentirse
querida. De esta manera, sufrir menos
molestias y le resultar ms fcil cuidarse y
cuidar a su beb.

insegura y sensible a todo
Aunque el embarazo se desarrolla en el
cuerpo de la mujer, es un proceso que
involucra al compaero, a la familia y a la
comunidad.
Cada uno de ellos deber hacerse cargo de
cuidar a al mujer y a su embarazo, ya que
traer un nio al mundo es un hecho que
atae a todos y muy especialmente a la
pareja.

Actualmente circulan muchos manuales,
revistas, libros y folletos que ofrecen
informacin sobre el embarazo y el parto.
Es importante informarse sobre lo que puede
beneficiar o perjudicar a la mujer y al beb
para convertirse en protagonista del propio
embarazo, encontrar el propio estilo de vida
y escuchar las seales del cuerpo.
Cada mujer y cada embarazo son nicos y,
por lo tanto se lo puede vivir de mil maneras
diferentes, todas ellas satisfactorias, sobre
todo s el embarazo es fruto de una decisin
compartida.
Es normal el sangrado durante el
primer trimestre de embarazo?
Respuesta: Las hemorragias durante el
primer trimestre del embarazo, por pequeas
que sean, obligan a la consulta mdica, que
es lo que debe hacer.

Cmo se comunica la madre con
beb que est en la panza?
Respuesta:
Al explorar en los ltimos aos los canales
de comunicacin con la vida intrauterina, una
de las cuestiones que me asombr fue la
distancia que a veces se instala entre la
madre y el hijo que est gestando. Entonces,
es necesario explicarle a la mujer que el hijo
est dentro del cuerpo y, en algunos casos,
parece que debiera verificarlo con la imagen
ecogrfica.

Entonces, es necesario explicarle a la mujer
que el hijo est dentro del cuerpo y, en
algunos casos, parece que debiera
verificarlo con la imagen ecogrfica.

En esta distancia interviene el clima
emocional que rodea al embarazo como
tambin la historia de cada una en tanto
"habitante de su cuerpo".
La libertad para atender sensaciones y
emociones permite tomar conciencia de los
cambios que produce la gestacin.
Tambin interviene la barrera que dibuja el
temor dentro del cuerpo, inmovilizando y
tensionando reas musculares y regiones
enteras que de este modo nos apartan de
los cambios internos.

La observacin y reflexin acerca de estos
temas me llev a imaginar el desarrollo
intrauterino de un beb como una instalacin
e inmersin en climas energtico-
emocionales que contienen las
transformaciones biolgicas y la puesta en
marcha de los sistemas fisiolgicos en la
medida en que se desarrollan.

Las primeras estructuras embrionarias
conforman una material vibrtil que, a
corto plazo, se organiza mediante el
ritmo del pequeo corazn, que con
sus latidos comanda la estructura de
vida del habitante del tero y lo
coordina con los ritmos internos del
cuerpo materno.
Este acompasamiento imprime en nuestra
protohistoria, seguramente, el sentido
arcaico de los ritmos que permite
sincronismos con el cuerpo que nos recibe y,
desde all, con las circunstancias de la vida
en la Tierra.

Cuando un beb habita el cuerpo-casa, se
despliega un plan asombroso de
organizacin embrionaria en simbiosis con el
cuerpo femenino. El embrin se instala en la
continuidad del "tam-tam" del corazn
materno.
A partir del primer mes de gestacin, el
corazn embrionario en formacin incorpora
sus "tam-tam-tam" en los ritmos del cuerpo-
casa, y el sentido del ritmo se afianza como
cauce de la memoria de nuestra especie.

Al acompaar a una mujer durante su
gestacin, mi propsito es que lo ms
temprano posible -luego de las primeras
etapas de elaboracin de la realidad del
comienzo del embarazo- se disponga a un
encuentro ntimo desde lo ms profundo de
su ser con la nueva vida que alberga en su
cuerpo.
Simultneamente, si el hombre est,
propongo que esta tarea sea compartida a
travs del acercamiento a estas
percepciones que la mujer puede transmitirle
verbalmente en un primer momento, y luego
mediante el contacto desde los sentidos, la
voz y la msica en ejercicios que combinan
ternura, paciencia, contencin, y generan
confianza para recibir la nueva vida.

Todava hay muchas mujeres -y ms
hombres- que preguntan si las emociones de
la madre afectan de algn modo al beb.
Suelo responder que el beb es un habitante
que se instala en el cuerpo de la mam y lo
convierte en un cuerpo-casa, y nada de lo
que suceda en la casa le es ajeno.
El beb evoluciona inmerso en los climas
energtico-emocionales y esto forma parte
de su historia inicial antes del nacimiento.
Movimientos, luces y sombras, sonidos,
voces, estados internos, y contactos a travs
de las fronteras de la piel, producen miles de
constantes intercambios que involucran al
beb, activan reacciones de desplazamiento,
despertares de ensueos intrauterinos y
graban caracteres durante la gestacin que
luego se desplazarn atravesando ciclos
vitales.

Por qu la madre siente acidez?
Respuesta:
La presencia de acidez es muy comn en
todas las embarazadas.
Puede darse en casi todas las etapas del
embarazo, pero la gran mayora de las
pacientes lo manifiesta principalmente en el
ltimo trimestre.
Por qu la madre siente acidez?
Una posible causa que explicara esto es
que al aumentar el tamao del tero, ste va
desplazando todas las estructuras
abdominales, entre ellas el estmago, que al
cambiar su inclinacin vierte de alguna forma
el contenido ms cido de su porcin distal
sobre la zona cercana al esfago.
La toma de anticidos est absolutamente
permitida en el embarazo, sin riesgos de
ningn dao para el beb.

Por qu siente el estomago, "hinchado" al
levantarse por las maanas o despus de comer
algo?
Respuesta: Esto se debe a que el tero y el
intestino comparten la misma cavidad. El
crecimiento del tero durante la gestacin,
modifica las relaciones espaciales en el
abdomen.
algo?
El tero se encuentra en la pelvis, pero a
medida que avanza el embarazo crece
paulatinamente, saliendo de la misma y
avanzando hacia el abdomen, hecho que
desplaza al intestino hacia arriba y crea esa
falsa pancita del principio, en especial
notable a la noche.
algo?
Dentro de 1 2 semanas ya podrs palpar el
tero a travs del pubis, y esta explicacin,
ya vers, ser ms grfica.
Cmo reconocer una contraccin?
Respuesta:
Toque su abdomen.
Si puede introducir profundamente tu mano
dentro del mismo, por debajo de la cicatriz
umbilical, el tero est relajado.
Si por el contrario se chocas con una
superficie firme y dura, tienes una
contraccin.

Cmo se da cuenta la madre si tiene
una leve fisura de bolsa?
Respuesta: El lquido amnitico tiene
aspecto de agua ligeramente lechosa y un
fuerte olor, mezcla de lavandina y semen.
Es casi imposible no advertir la fisura de
bolsa por ese particular hecho.
De todas formas, an para los obstetras a
veces es difcil hacer un diagnstico cien por
ciento seguro.
En muchas oportunidades la fisura es de tipo
valvular, es decir, por momentos sale lquido
amnitico y por momentos no.
Un recurso vlido es tomar una muestra de
secreciones del cuello uterino y observarlas
al microscopio: si hay lquido amnitico,
presenta cristales con una disposicin muy
particular.
La ecografa puede ser de ayuda.
En la duda, se indica reposo en cama y
cuando se confirma, antibiticos.
Por lo general las fisuras evolucionan
favorablemente (el objetivo es siempre
alcanzar una edad gestacional que permita
el nacimiento sin problemas para el beb).
Cuando se trata de rotura, la cosa es ms
compleja.
Antes de la semanas 32 a 34 se trata de
frenar el parto.
Ms all de esa fecha, se interrumpe el
embarazo antes de transcurridas 48 horas
para evitar una posible infeccin.

Debera tener algo de dilatacin teniendo en
cuenta que la madre esta cursando la semana 39?
Respuesta:
No debe preocuparse por no tener nada de
dilatacin a las 39 semanas de embarazo.
Es muy probable que en los prximos das
esta situacin se modifique y empiecen los
cambios en el cuello uterino.
Debera tener algo de dilatacin teniendo en
cuenta que la madre esta cursando la semana 39?
De cualquier manera no son imprescindibles
estas modificaciones cervicales para que se
desencadene el trabajo de parto y ste
puede empezar sin previo aviso terminando
en un parto vaginal natural (no inducido) sin
problemas.
Cules son las seales de alarma
Respuesta:
No debe preocuparse por no tener nada de
dilatacin a las 39 semanas de embarazo.
Es muy probable que en los prximos das
esta situacin se modifique y empiecen los
cambios en el cuello uterino.
De cualquier manera no son imprescindibles
estas modificaciones cervicales para que se
desencadene el trabajo de parto y ste
puede empezar sin previo aviso terminando
en un parto vaginal natural (no inducido) sin
problemas.
Respuesta: En todos los casos
mencionados a continuacin es necesario
consultar y concurrir al mdico
inmediatamente.
Sangrado Vaginal
S se pierden pequeas cantidades de
sangre oscura o roja por la vagina con o sin
dolor de vientre, puede haber peligro de
aborto.
Es importantsimo acudir al mdico
inmediatamente.
Prdida de lquido por la vagina.

S es de color claro, con olor a lavandina,
indica que se ha roto la bolsa de aguas.
Normalmente, esta bolsa no se rompe hasta
el momento del parto.
S se rompe espontneamente y no hay
contracciones ni molestias, se debe acudir al
centro de salud pues hay riesgo de infeccin.
En esta caso, es riesgoso tomar baos de
inmersin.
Palidez extrema.

La mujer est dbil, cansada, tiene la piel,
las conjuntivas y las encas plidas, las uas
quebradizas, el pulso rpido (ms de 100
palpitaciones por minutos), se sofoca y se
desmaya con facilidad.

La causa de estos sntomas puede ser una
anemia grave.

Este problema puede ser muy serio en el
momento del parto o durante el puerperio,
pues la prdida de sangre agudiza la
anemia.
Es recomendable comer verduras de color
verde oscuro (acelgas, espinacas, brcoli y
otras), carne (vsceras, hgado, corazn,
morcilla) y legumbres.
De todas maneras, para controlar este
problema es necesario atenderse en el
centro de salud.
Contracciones uterinas.
S son dolorosas, frecuentes y regulares y
se manifiestan antes de los 8 meses de
gestacin, indican que el parto puede
adelantarse
Es preciso avisarle al mdico o acudir
rpidamente al centro de salud.
Fiebre muy alta y prdidas con mal olor
despus del parto o de un aborto.

S la fiebre es muy alta y persistente y
adems est acompaada por prdidas de
sangre y/o cogulos con mal olor, se est
produciendo una infeccin.
Se debe acudir inmediatamente al centro de
salud ms cercano.

Por ltimo, es importante tener en cuenta
que enfrentar durante el embarazo
emociones fuertes y situaciones crticas de la
vida, como desocupacin, prdidas de seres
queridos, crisis familiares y separacin o
abandono de la pareja, puede afectar
negativamente a la mujer y producir efectos
negativos en su salud fsica y psquica
Estas situaciones deben ser tomadas en
cuenta por ella, sus familiares y,
especialmente, por el equipo de salud que la
atiende.

Cules son las enfermedades que
pueden afectar al embarazo?
Respuesta:
Algunas enfermedades son particularmente
peligrosas durante el embarazo.
Conviene tenerlas en cuenta, tanto para
prevenirlas como para tratarlas y evitar con
ello sus efectos negativos:

Cules son las enfermedades que
pueden afectar al embarazo?
Rubola
Toxemia (conocida tambin como pre-
eclampsia)
Infecciones urinarias
Hipertensin arterial
Enfermedades de transmisin sexual
Toxoplasmosis.
Qu es un embarazo tubrico,
cervical y ovrico?
El ovrico tambin se las trae, aunque por
ser menos frecuente y por no causar (salvo
las excepciones que confirman que en
medicina 2 + 2 nunca es cuatro) tanta
hemorragia, es menos peligroso.
El cervical suele dar mucha hemorragia
genital, pero tambin, salvo las excepciones
que ocurren de tanto en tanto, son fciles de
tratar.
Qu es un embarazo tubrico,
cervical y ovrico?
En el caso de los tubricos y ovricos, se
impone toda vez que sea posible la
laparoscopa y eventual ciruga
laparoscpica.
El cervical requiere un legrado uterino. Se
diagnostican por los sntomas (dolor y
hemorragia), el anlisis de embarazo y la
ecografa.
Existe una vacuna para las madres
RH negativas?
Respuesta:
Se trata de una gama globulina especfica
hiperinmune, de las que hay varias marcas
en el mercado.
Slo pueden administrarse bajo receta e
indicacin mdica y como los precios son
variables, as como las dosis disponibles.
Deber consultar a su obstetra para que l,
segn su experiencia, le indique la que
corresponda en su caso.
RH negativas?
Cuando el beb es RH + y la mam es RH -.
hacia el fin del embarazo o durante un parto
o un aborto, puede pasar sangre del mismo
a la mam.
La mam generar anticuerpos contra la
sangre RH positiva, de la misma manera que
producimos, por ejemplo, anticuerpos contra
determinado virus
RH negativas?
En un embarazo ulterior, si el beb es
nuevamente positivo, los anticuerpos
circulantes en la sangre materna atacarn
los glbulos rojos del beb, destruyndolos y
producindole un sindrome que puede ser
de gravedad e incluso determinar la muerte
intratero.
RH negativas?
Si se aplican dos dosis de gama globulina
hiperinmune, una primera durante la semana 28 del
embarazo (aunque a ese altura todava no se sabr
si el beb es positivo o negativo) y otra dentro de las
72 del nacimiento en caso de ser el beb RH
positivo, se evita la generacin de anticuerpos anti
RH por parte de la mam y por lo tanto un futuro
embarazo con beb positivo no afectar al mismo.

Cul es la diferencia entre Placenta
previa y Placenta anterior?

Respuesta:
Se denomina Placenta previa a la implantacin de la
misma en la porcin INFERIOR del tero y expresa
una relacin anatmica entre donde se ubica la
placenta y la porcin inferior del tero.
Su frecuencia es relativamente baja y muchas
veces obliga a mayores cuidados durante el
embarazo fundamentalmente el reposo.
La verdadera placenta previa es rara , s es ms
frecuente la placenta de insercin baja, hecho que
se suele revertir en el transcurso de la gestacin.
El trmino placenta anterior slo indica que la misma
se ubic en la cara anterior del tero y no implica
que la misma est insertada en forma anormal ni
baja.
Slo es una descripcin (anterior, posterior o
lateral).
Cul es el efecto que produce en el feto el
consumo de marihuana durante el embarazo?
Respuesta:
Suele tocar atender en el parto, por cesrea,
a una paciente que haba consumido
elevadas dosis de marihuana desde antes y
durante todo el embarazo.
Naci un nio multimalformado que falleci
inmediatamente.
Quizs ste es un caso extremo, como lo era
la adiccin de una pobre mujer al hachs,
pero el riesgo de malformaciones existe an
en consumidores sociales debido a que
muchas veces se emplean mezclas con
alucingenos que tienen efectos
teratognicos severos a bajas dosis.
El uso de la marihuana se asocia a retardo
de crecimiento fetal intrauterino, leucemia
infantil en los nios nacidos de padres
adictos, y posibles malformaciones (como
las descriptas) cuando se emplean altas
dosis y se asocian a otros alucingenos,
cocana, tabaco y alcohol.
La embarazada debe respetar el derecho de
su hijo a nacer sano y sin discapacidades
por lo que est obligada como futura mam
a suspender el consumo de todo tipo de
drogas durante la gestacin.
En otras palabras: est total y absolutamente
contraindicado el uso de la marihuana
durante el embarazo.
Qu riesgos puede tener el beb de una
mam que tiene diabetes gestacional?
Respuesta: La diabetes gestacional es una
enfermedad crnica del metabolismo, en el
embarazo puede aumentar los riegos para el
beb y para la madre.
No obstante ello, es infrecuente la misma
durante el embarazo debido a que la
mayora de los diabticos empiezan su
enfermedad despus de los 40 aos
Qu riesgos puede tener el beb de una
mam que tiene diabetes gestacional?
Sobre el embarazo puede provocar abortos
espontneos, mortalidad perinatal, alto peso
al nacer, prematurez, etc.
Es fundamental un buen control de la
enfermedad durante el embarazo y en
aquellas mujeres diabticas previas a la
gestacin es primordial compensar la
diabetes antes de quedar embarazada para
asegurar mejores resultados perinatales.

Cmo afectan las infecciones
urinarias y vaginales al embarazo?
Respuesta: Las infecciones urinarias y las
vaginales se encuentran entre las patologas
ms frecuentes en el embarazo, el mayor
riesgo que estas conllevan es la aparicin de
contracciones con el riesgo de partos
prematuros.
. Siempre que se lleve a cabo un diagnstico
precoz, su tratamiento es sumamente
efectivo e inocuo para el beb (con
antibiticos en el primer caso y con
antibiticos o antimicticos locales en el
segundo segn el germen que la produzca).
Son pocos los medicamentos para estas
afecciones que pueden ser utilizados sin
efectos deletreos durante el embarazo, por
lo tanto no se debe automedicar ni aceptar el
consejo de cualquier persona que no sea el
mdico.
Considerando todo esto es muy importante
que ante cualquier duda o sntoma.
Se consulte al mdico ya que las
consecuencias pueden ser importantes y a
su debido tiempo la solucin es fcil.

Qu es un embarazo ectpico?
Respuesta: Los embarazos ectpicos son
los que se implantan y desarrollan fuera del
tero.
Su incidencia es de aproximadamente 3,5 a
5% de todos los embarazos y existen
distintos tipos de acuerdo al lugar ectpico
de implantacin
Los ms frecuentes son los de la trompa de
Falopio (casi el 98%), seguidos por los
ovricos, del abdomen y del cuello del tero,
todos estos de muy rara aparicin.

Su diagnstico puede ser precoz por medio
de una ecografa durante la bsqueda de un
embarazo normal ante una falta menstrual
temprana, o bien ante una complicacin, ya
que suelen producir serias complicaciones
que deben ser rpidamente asistidas.

En qu semana del embarazo se
puede apreciar el sexo del beb?
Respuesta:
La Ecografa a partir de la semana 20 a 24
del embarazo puede detectar el sexo del
beb, pero puede ser que esto no sea tan
sencillo porque el beb no deje ver
fcilmente los genitales.
En qu semana del embarazo se
puede apreciar el sexo del beb?
Esto puede seguir pasando en ecografas
ms tardas y dejar la gran incgnita hasta el
da del parto.
La Ecografa Tridimensional muestra muy
ntidamente la cara del beb a partir del 3er
trimestre, en especial despus de la semana
30-32.

En qu consisten las tcnicas de
diagnstico prenatal?
Respuesta: Las tcnicas pueden ser
bsicamente de 2 tipos: invasivas y no
invasivas.
Las tcnicas invasivas implican cierto riesgo
de prdida fetal por lesin accidental al
embarazo y este riesgo vara de acuerdo a la
tcnica y la experiencia del operador (entre 1
cada 300 a 1000 embarazos).
Estas tcnicas tienen un altsimo porcentaje
de certeza diagnstica y comprenden la
puncin de vellosidades corinicas que se
realiza entre la semana 12 a 14 de gestacin
y la puncin de lquido amnitico que se
realiza alrededor de la semana 16,
dependiendo de cada centro.
Las tcnicas no invasivas consisten en
evaluar el riesgo de enfermedades fetales a
travs d e la ecografa y de anlisis
bioqumicos y comprenden entre otras, la
medicin del espesor de la nuca en la
semana 13 para riesgo de Sndrome de
Down, medicin de alfa feto protena para
espina bfida, etc
La paciente debe conocer el riesgo de
malformaciones que tiene, que est dado por
antecedentes personales o familiares de
enfermedades hereditarias y la edad de la
mujer; de acuerdo a este riesgo debe decidir
si justifica o no el diagnstico prenatal.

Son efectivos los estudios de lquido
amnitico para saber si el beb tiene algn
problema?
Respuesta:
El estudio de lquido amnitico permite
varios diagnsticos: el ms trascendente es
el gentico, que permite descartar la
presencia de trastornos de esa ndole en el
beb.
Es muy certero y confiable.
Esto puede hacerse tempranamente (a las
12 semanas) mediante un procedimiento
denominado "amniofiltrado", o ms adelante,
a las 16 semanas, mediante la puncin y
aspiracin simple.
Todo se realiza bajo control ecogrfico y en
manos expertas tiene una bajsima tasa de
complicaciones.
En los casos de incompatibilidad sangunea
materno-fetal (problema Rh, cuando la
madre es negativa y el beb positivo), se
utiliza este mtodo para dosar la bilirrubina
en el lquido amnitico y poder valorar as el
estado de salud fetal.
Si fuera necesario, por este mtodo, tambin
se puede realizar una transfusin de sangre
positiva para ayudar al beb a superar la
anemia que ocurre en los embarazos cuando
la mam est sensibilizada.
El lquido amnitico permite tambin valorar
el grado de madurez del beb en los casos
en los que se deba interrumpir el embarazo
precozmente.

A partir de cundo se puede detectar si el beb,
an en la panza de la mam, sufre de alguna
anomala a nivel psicomotriz? Y deficiencia
mental?
Respuesta:
Desde el punto de vista estrctamente
psicomotriz no hay manera de detectar
dificultades intrautero, si es posible detectar
alteraciones del tubo neural que sean causa
de problemas motores, ello puede detectarse
ecogrficamente a partir de la semana 20 u
orientar acerca de ello en los dosajes de
alfafetoprotena plasmtica de la semana 17-
18.
A partir de cundo se puede detectar si el beb,
an en la panza de la mam, sufre de alguna
anomala a nivel psicomotriz? Y deficiencia
mental?
Diversos los test y en diferentes momentos
de la gestacin; el ms sensible y exacto es
la biopsia de vellosidades coriales, semana
12-14 y la puncin de lquido amnitico a
partir de la semana 15.
En qu consiste el estudio de
Translucencia nucal?
Respuesta:
La Translucencia nucal (TN), es parte de las
herramientas de la medicina fetal para tratar
de identificar riesgos de malformaciones
fetales congnitas entre las semanas 10 y 14
del embarazo.
La mayora de los bebs nacen normales,
independientemente de la edad de sus
padres.
Todas las mujeres tienen un riesgo de dar a
luz un beb con defectos fsicos, algunos de
ellos, debido a alteraciones genticas.
A pesar de ello, esto es muy infrecuente.
Para una mujer sana de 27 aos y sin
antecedentes de importancia, el riesgo es
muy bajo, 1 cada 1400 embarazos
aproximadamente.
En la ecografa de control de tu beb, si la
cantidad de lquido amnitico acumulado en
la nuca estuviera aumentado, se debe
considerar la posibilidad de realizar, entre
otras cosas, una biopsia de vellosidades
coriales a fin de DESCARTAR una alteracin
gentica.
En la mayora de los casos, el resultado de
esta biopsia es normal.

Qu es el Sndrome de Down?
Respuesta: Es una enfermedad causada,
en el 98% de los casos porque las clulas
contienen un cromosoma extra, producto de
un error durante la formacin del vulo o el
espermatozoide.
Los afectados presentan retardo mental y
adems otros problemas fsicos.
Qu es el Sndrome de Down?
Los bebs con Sndrome de Down pueden
nacer de mujeres de cualquier edad, aunque
la probabilidad aumenta cuando la madre
tiene 35 aos o ms.
La probabilidad del nacimiento de un nio
con Sndrome de Down es aproximadamente
1 cada 800 en la poblacin general.

Cundo exactamente empieza a
apreciarse un embarazo por ecografa?
Respuesta:
El embarazo puede verse ecogrficamente a
partir de la semana 6-7 con la ecografa
transvaginal y entre la semana 7-8 con la
ecografa convencional por va abdominal.
Cundo exactamente empieza a
apreciarse un embarazo por ecografa?
. Es posible visualizar el botn embrionario o
simplemente el saco gestacional un poco
antes de estos tiempos pero a veces pueden
generarse dudas que se deban simplemente
a una cuestin de tiempos y generar mucha
angustia sin sentido.
.
Qu consecuencias puede traer
hacerse ecografas con frecuencia?
Respuesta:
No se conocen inconvenientes en realizar
ecografas repetidas en el embarazo.

Es necesaria la amniocentesis antes
de realizar un parto por cesrea?
Respuesta:
La amniocentesis es un mtodo til para
confirmar la maduracin pulmonar del beb.
En la prctica, si la edad gestacional del
beb es cierta y no ofrece dudas (ltima
menstruacin confiable y ecografas
precoces) puede obviarse.
Sera til que le comentes tus temores al
respecto a tu obstetra para poder tomar una
decisin conjunta.
Se puede teir el cabello la madre gestante?
Puede decolorarse con agua oxigenada el vello de
la panza?
Respuesta:
La progesterona que produce la placenta durante el
embarazo debilita el cabello y facilita su cada.
Las tinturas reiteradas pueden acelerar el proceso.
Por ello se recomienda limitar a no ms de una o
dos tinturas en todo el embarazo.
La cosa se pone peor en el puerperio, al no haber
estrgenos durante la lactancia.
Se puede teir el cabello la madre gestante?
Puede decolorarse con agua oxigenada el vello de
la panza?
Por supuesto que slo deben emplearse
colorantes autorizados por el Ministerio de
Salud Pblica de la Nacin, preferentemente
aquellas de origen vegetal.
En cuanto al agua oxigenada y el vello, eso
no tiene contraindicaciones.

Qu son las medias de compresin
fuerte?
Respuesta:
La patologa venosa se suele agravar
durante el curso del embarazo.
Existe una carga hereditaria para las vrices.
Creo que el consejo ms til es el uso de
medias de descanso (asi se piden).

Qu son las medias de compresin
fuerte?
Si es posible a medida que transcurre el
embarazo y en forma progresiva perodos de
descanso con las piernas en alto y un taco
para elevar los pies de la cama es tambin
muy til.

En caso de que duela, su obstetra
considerar la medicacin ya que hay
drogas permitidas en el embarazo para las
vrices.
La cama solar durante las dos primeras semanas
de mi embarazo puede afectar la salud del beb?
Respuesta:
La cama solar, al igual que la playa, usada
con moderacin no tiene ninguna
contraindicacin en el embarazo.
La sobre exposicin a los rayos solares (o la
cama solar) puede aumentar la temperatura
del lquido amnitico.
Hasta el momento no se ha podido
demostrar que esto sea perjudicial para el
beb, pero se sugiere evitar que ello ocurra.
Regula el tiempo diario de cama solar (es
mejor muchas exposiciones de breve
duracin que una sola prolongada).
La cama solar durante las dos primeras semanas
de mi embarazo puede afectar la salud del beb?
En la playa, no se tire panza arriba.
Camine junto al mar (se obtiene un
bronceado ms intenso y parejo).
Luego, sientece a descansar bajo la
sombrilla.

Las conocidas pastillas de 2 das pueden haberle hecho
algn dao al beb por haberlas tomado al principio del
embarazo, sin saber que ya estaba embarazada?
Respuesta:
No.
De ninguna manera.
Muchas mujeres, por error de toma de los
anticonceptivos (que tienen una frmula
similar a las pastillas que tom), se dan
cuenta de que estn embarazadas luego de
muchos das.
No hay ningn reporte acerca de un
aumento de malformaciones o abortos entre
esas pacientes.
De manera tal que, ya que slo has tomado
dos dosis de la medicacin, no debe
preocuparte en absoluto.
Esas drogas, administradas en dosis
elevadas, durante prolongados perodos de
tiempo a lo largo del primer trimestre del
embarazo, podra llegar a tener algn efecto
adverso.

La cama solar durante las dos
primeras semanas de mi embarazo
puede afectar la salud del beb?

Es necesaria la amniocentesis antes
de realizar un parto por cesrea?

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