FARMACOLOGIA EN

AFASIA

Bárbara Farias – Liliana Garrido – Claudia Herrera

 Principios Básicos
• Albert y cols (1988)
– Dopaminérgicos para afasia no fluida
– Colinergicos para afasia fluida
• Procesos de recuperación
– Zona de la lesión
– Zona de diasquisis
• Rebrote y activación de sinapsis
 Principios Básicos
• Antiguamente se utilizaba para el
tratamiento vino, frutos silvestres,
etc.

• Actualmente se usan agentes

químicos como cafeína , aspirina y
amital sódico.
 Afasia no-fluida
Características:

• Iniciación del habla

Solución:
• Pausas
Medicamentos
• Perseveraciones
 Afasia no-fluida
• Dopamina y Bromocriptina.

Gold y cols. (2000)

Estudio Progreso en iniciación
del habla
 Afasia no-fluida
• Anfetaminas
– 21 pacientes infarto agudo no hemorrágico.

– 30 min. Administración + 1 hora terapia verbal x

1semana.

– Incremento puntuaciones.

– 6 meses después no.

 Afasia no-fluida
• Terapia Dopaminergica

• Útil solo para algunos

• Tanaka, Albert y yokoyama, 2000.

• Aumento capacidad denominación.

• Útil bajo dos condiciones:
– Sólo en pacientes afasia leve o moderada.
– Agentes farmacológicos + terapia del habla.
 Afasia Fluida
• Alteración de la denominación
• Parafasia
• Comprensión, repetición ?

Fármacos Mejoran la
denominación
 Afasia Fluida

• Estudios Farmacológicos
en enfermos de Alzheimer.

Agentes
colinergicos + Interferencia de
acetilcolina
=
Alteraciones
Significativas
 Afasia Fluida

• Fulllers y Cols.

• 1969 Luria y la accion de la Galantamina

• 1989 Albert y agentes colinergicos

• Estudio de Tanaka
 Afasia Fluida
• Piracetam

• Estudio de Kesser y Cols.

• 24 Pacientes

• Paracetamol

• Placebo
 Afasia Fluida

Terapia
Colinérgica

+ Terapia del habla

Ayuda en Afasias
Leves a Moderadas
 Tratamiento de las
complicaciones
neuropsiquiátricas
relacionadas con la afasia
 Tratamiento de las
complicaciones
• No debe ser la primera opción.

• La actitud del fonoaudiólogo puede ayudar de forma

significativa.

• Reacciones normales ante la afasia.

• Presentan grandes dificultades

 Tratamiento de las
complicaciones
• Depresión reactiva.

• Afasia no fluente severa

• Trastorno depresivo importante

relación con la localización de la lesión

• Posibilidad de antidepresivo (imipramida)

 Tratamiento de las
complicaciones
• Estudio de Tanaka y Albert.
– Serotonina selectiva reactualizada con inhibidores
(SSRIs).

– Depresión y afasia leve a moderada mejoran.

– Afasia y depresión eran proporcionales.

– Reducción de la perseveración.
 Tratamiento de las
complicaciones
Reacción catastrófica

Antidepresivos
tricíclicos
Propanolol

Ansiedad intensa o agitación extrema

Ansiolíticos o
psicotropicos
La farmacología en la afasia nos
puede ayudar, ahora también es
equivocado pensar que cualquier
medicación mejora los síntomas o
signos de la afasia
muchas gracias