FRACTURAS, LUXACIONES Y

ESGUINCES
REALIZADO POR:
VALERIA CORREA
LESLY FERNANDEZ DE CORDOVA
UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUENCA
FRACTURA
Se define como , la solucin
de la continuidad o rotura de
un hueso, el termino puede
aplicarse tambin a los
cartlagos y ocasionalmente a
otros tejidos.
CLASIFICACION
COMPLETA
INCOMPLETA
ABIERTA
CERRADA
OBLICUA O ESPIRAL TRANSVERSA
DOBLE
CONMINUTA
IMPACTADA
EN TALLO VERDE
CON ARRANCAMIENTO
CON HUNDIMIENTO
PATOLOGICA
MECANISMOS DE PRODUCCIN
DE FRACTURAS
1. Fuerza directa sobre una zona de un hueso
2. Fuerza indirecta sobre el hueso
3. Contraccin muscular poderosa
4. Fuerza sobre una amplia zona corporal
DIAGNOSTICO
El diagnostico de una fractura se efecta en base de varios sntomas y signos:
SINTOMAS:
1. Dolor intenso, continuo, localizado en el sitio de fractura; el dolor aumenta con el
movimiento
2. Fruido de fractura percibido por el paciente
3. Sensaciones de hormigueo, calor o electricidad en la regin afectada
4. Perdida de la funcin del miembro o parte anatmica fracturada
SIGNOS:
Deformacin de la regin
Tumefaccin local por edema o hemorragia
Movimientos anormales de la zona
Sensacin de rozamiento entre las dos superficies.

COMPLICACIONES
HEMORRAGIA: en algunos casos los
fragmento seos se convierten en
elementos cortantes que lesionan
grandes vasos producindose
hemorragias internas o externas de gran
magnitud
LESION NERVIOSA: los nervios
cercanos pueden sufrir lesin por
estiramiento exagerado o por
seccin

LESION DE ORGANOS INTERNOS:
los fragmento de hueso pueden
incrustarse en rganos vecinos; las
fracturas costales pueden lesionar
el corazn, pulmones o el hgado.

LESION DE LA MEDULA ESPINAL: en
fractura de vertebras puede ocurrir
una compresin o seccin de la
medula espinal, por el
desplazamiento de los fragmentos
seos.

EMBOLIA GRASA: La medula sea
amarilla (grasa), queda expuesta y
cercana a una vena rota es te
caso la grasa penetra en el torrente
sanguneo y sigue la circulacin de
retorno, provocando una embolia
pulmonar.

PRIMEROS AUXILIOS EN
FRACTURAS
Se aplican los principios generales de atencin .
El tratamiento inicial de toda fractura es la inmovilizacin.
OBJETIVOS:
Aliviar el dolor, evitando el rozamiento de los segmentos seos y la presin
de estos, sobre los nervios.
Evitar lesiones adicionales de vasos sanguneos, nervios, medula espinal y
rganos internos.
PRINCIPIOS DE LAS
INMOVILIZACIONES
1. Aplicar un generoso acolchamiento de la zona.
2. Inmovilizar las articulaciones superior e inferior de la fractura.
3. No aplicar vendajes apretados tampoco flojos.
4. La porcin distal de los miembros debe quedar expuesta.
5. Nunca reintroducir fragmentos seos en fracturas abiertas.
6. No enderezar ni inmovilizar los huesos fracturados.
7. En fracturas abiertas, cubrir la lesin con un apsito estril y luego
proceder a la inmovilizacin.
COLUMNA CERVICAL
Utilizar una tela gruesa a manera de un vendaje abundante y flojo en el
cuello, colocar una tabla en la regin posterior que sobrepase la cabeza y
llegue hasta la regin interescapular, fijar la tabla a la cabeza y al trax,
por medio de vendajes circulares
CLAVCULA
Colocar la regin afectada sobre algo suave como una chompa gruesa, en
el hombro y la regin axilar, despus efectuar un vendaje en 8 de los
hombros con venda elstica o con vendas triangulares convertidas en
corbatas.
Sostener el miembro superior de lado fracturado, con en cabestrillo largo.
HOMBRO, BRAZO Y CODO
Colocar un frula en la cara interna del
brazo y otra en la cara externa, que
sobrepasen ligeramente las
articulaciones del codo y del hombro;
efectuar un vendaje espiral que sujete
las frulas.
Esta inmovilizacin termina con un
cabestrillo corto y vendaje que fije el
brazo al trax

ANTEBRAZO Y MUECA
Acolchar las
prominencias Oseas;
colocar una frula
anterior y otra
posterior, que sobre
pasen los dedos, fijar
las frulas con
vendaje espiral con
corbatas, finalmente
colocar un cabestrillo
ancho , con el codo
en Angulo recto
DEDOS
Colocar 2 baja lenguas con frulas, en la cara palmar y dorsal del dedo
fracturado y fijarlos por medio de un vendaje espiral o con cinta.
COLUMNA VERTEBRAL DORSO-
LUMBAR
Colocar a la victima sobre algo duro que sobre paso a la victima, juntar
miembro inferiores con vendaje, fijar a la persona al lecho, lo mas
importante es evitar cualquier movimiento de la columna.
PELVIS
Colocar un tabla en la regin posterior de la pelvis, efectuar un vendaje
firme espiral de la regin, juntar mediante vendaje circular o con corbatas,
los miembros inferiores entre si
MUSLO, RODILLA, TERCIO
SUPERIOR DE LA PIERNA
Acojinar las prominencias oseas.
Efectuar el procedimiento igual al del brazo
PARTE INFERIOR DE LA PIERNA Y
TOBILLO
Colocar frula externa e interna desde la mitad del
muslo hasta mas halla del pie . Estas se fijan por vendas.
En la fracturas maleolares y del pie es efectuar un
acolchamiento abundante y ferulizacion medial y
lateral de la pierna y tobillo , sin inmovilizarla rodilla, fijar
con vendajes.
Es la posicin anormal de dos
superficies articulares.
Se denomina luxacin completa
cuando las superficies articulares
estn totalmente separadas y se
trata de luxacin incompleta o sub-
luxacin, cuando la separacin no
es total
MECANISMO Y DIAGNOSTICO
M: se producen por fuerzas externas aplicadas directamente sobre la
articulacin, o por fuerza indirecta aplicada lejos de la articulacin
DIAGNOSTICO:
Cuando la victima presenta dolor, deformacin e impotencia funcional. El
diagnostico de certeza se logra mediante Rayos X
COMPLICACIONES:
Cuando la difisis del hueso ocupa una superficie anormal, puede
comprimir vasos sanguneos o nervios, adems el estiramiento de la capsula
articular, deja inestable la articulacin.
PRIMEROS AUXILIOS
La atencin principal es la
inmovilizacin de la articulacin.
No se debe intentar acomodar la
articulacin luxada, solo
aumentara el dolor.
Inmovilizar en la posicin que el
miembro halla quedado despus
de la luxacin.
ESGUINCES
A una lesin que incluye la
ruptura o estiramiento forzado o
desgarro de la capsula articular o
de los ligamentos prximos.
Es producida por una fuerza
externa que deforma la
articulacin.
Su diagnostico se efecta por
antecedente de trauma, el dolor
aumenta con el movimiento, se
limita su funcin.
PRIMEROS AUXILIOS
1. Elevar el miembro lesionado
2. Vendar para que limite el movimiento
3. Aplicar hielo local o compresas de
agua helada
4. Dar analgsicos para el dolor.