CLASIFICACION CLINICA DEL ACCIDENTE POR EL INH MT LIP GUAYAQUIL LEVE MODERADA SEVERA CLASIFICACIN DE LAS SERPIENTES POR LA MORFOLOGA DE LOS DIENTES Aglifa : Dientecillos tamao igual sin aparato venenoso Opistoglifas : Colmillo pequeo posterior del maxilar semipeligrosas. Proteroglifas: Colmillo pequeo acanalado en posicin anterior en las Elapidae Solenoglifas: Colmillo largo que curva hacia atrs en Viperidae: Bothrops, Lachesis FAMILIA VIPERIDAE-CROTALIDAE
El Suero Antiofdico Antibothrpico producido por el Instituto Nacional de Higiene y Medicina Tropical LEOPOLDO IZQUIETA PREZ de la ciudad de Guayaquil,
Es elaborado a partir de venenos de las especies B. asper, B. xanthogramma y B. atrox y su capacidad de neutralizacin es no menor de 25 mg. de cada veneno por dosis de 10 ml.
Se presenta en frascos de 10 ml. en forma lquida. Debe ser conservado en refrigeracin entre 4 a 8 grados centgrados, evitando la congelacin.
DOSIFICACIN DEL SUERO ANTIOFIDICO DE ACUERDO A LA CLASIFICACION CLINICA DEL ACCIDENTE POR EL INH MT LIP GUAYAQUIL Tipo de accidente ofdico clasificacin clnica del accidente
Gravedad Cantidad de veneno inoculado Dosis de sueros antiofdicos
Bothropico Leve Dolor leve, ligero edema, moderada reaccin local y ausencia de signos hemorrgicos o compromiso sistmico luego de 2 horas de acaecido el accidente, prueba de coagulacin normales. 75 a 100 mg 4-6 frascos Moderado Dolor intenso, edema moderado acompaado de calor y rubor con ausencia de flictenas y equimosis, tiempos de coagulacin prolongados mas de 20 minutos con ausencia de signos hemorrgicos. 100 -200 mg 8-10 frascos Severo Dolor intenso , edema progresivo , importante reaccin local presencia de flictenas, signos de necrosis superficial y/o profunda, tiempos de coagulacin mas de 20 minutos , trastornos hemorrgicos, vrtigo, cefalea, nauseas, vmitos, choque circulatorio y oliguria, anuria en las primeras 24 horas. > 200 mg 10 -12 frascos DOSIFICACIN DEL SUERO ANTIOFIDICO DE ACUERDO A LA CLASIFICACION CLINICA DEL ACCIDENTE POR EL INH MT LIP GUAYAQUIL Tipo de accidente ofdico clasificacin clnica del accidente
Gravedad Cantidad de veneno inoculado Dosis de sueros antiofdicos
Lachsico tratado con suero Bothropico Leve Paciente consiente, orientado, presin arterial estable sin signos hemorrgicos con tiempos de coagulacin normales luego de una hora de ocurrido el evento. 100 mg 6-8 frascos Moderado Dolor intenso, edema moderado en la zona de la mordedura , tiempos de coagulacin prolongados mas de 20 minutos con ausencia de signos hemorrgicos despus de una hora de acaecido el accidente. 200 mg 10-12 frascos Severo Dolor intenso, edema importante comprometiendo mas de tres segmentos de la extremidad, signos de choque con presin arterial sistlica menor de 70 milmetros de mercurio, confusin mental, tiempos de coagulacin prolongados mas de 20 minutos y trastornos hemorrgicos. 300 mg 20 frascos GRACIAS