DNPM NORMAL

M. Angela Gianni
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Desenvolvimento Motor Normal:
Nascimento = adaptao dos sistemas biolgicos aos
fatores ambientais:
Sistemas vitais (CR) = adaptao precoce
Sistemas menos vitais (SN) = adaptao
mais prolongada Maturao gradual do controle postural
Inibio de algumas respostas do RN
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FASES MOTORAS PROCESSOS PSIQUICOS E COGNITIVOS
Melhora das capacidades motoras =aquisio de
independncia e possibilidade de adaptar-se a fatos sociais

Padres geneticamente estabelecidos X estmulos ambientais
(integrados e coordenados pelo crebro)
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ESTRUTURA X FUNO
Mielinizao = transio de atitudes passivas
(decbito dorsal) para posio ortosttica
Desenvolvimento de funes estimula mielinizao
mais rpida
Funes reflexas Funes voluntrias
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MANIFESTAES:

*Permanentes= com as quais a criana nasce e que so
constantes, no se modificando durante a sua evoluo
*Reflexas transitrias = normais no RN e durante algum
tempo, desaparecem com a evoluo e s reaparecem em
condies patolgicas
*Evolutivas = com as quais a criana nasce e que do
lugar, com a evoluo, a atividades voluntrias ou
automticas secundrias
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REFLEXOS PRIMITIVOS:

*Positiva de apoio = 0-1 m
*Preenso palmar = 0-1 m
*RTL prono = 1 m
*RTL supino = sempre patolgico
*Moro = 0-4 m
*RTCA = 2-4 m
*RTCS = 6 m
*Landau = 5-6 m
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ETAPAS MOTORAS:

*Controle cervical = 3 m
*Sentar sem apoio = 6 m
*Rolar = 6 m
*Engatinhar = 9 m
*Andar com apoio = 9-10 m
*Andar sem apoio = 12 m
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Agresso ao SNC em desenvolvimento
(orgnica, metablica, ambiental)
Parada do desenvolvimento
Involuo a etapas j superadas
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1 MS:

*Exerccio dos Reflexos
*Padro flexor
*Boca= zona de experimentao e aquisio de
conhecimentos
*Mo fechada, polegar empalmado
*Prono= libera vias areas do plano
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2 MS:

* Reaes Circulares Primrias(1-4m) =
repeties para imprimir no crebro os
movimentos
*Levanta cabea 45 graus do plano
*Perde + de apoio e marcha automtica
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3 MS:

*Coordenao mo-viso
*Mos abertas, preenso cbito-palmar
*Em prono, balconeio
*Em p, astasia
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4 MS:

*Suga voluntariamente
*Mos boca, pega o que est ao seu alcance
*Controle cervical completo
*Em p, abasia
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5 MS:

*Reaes Circulares Secundrias(4-8m)=processos
para fazer durar espetculos interessantes; repeties
em relao ao objeto
*Faz juno de mos
*Padro extensor: leva ps boca
*Sentada, lordose lombar
*Em p, fora de quadrceps
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6 MS:

*Fase de maior hipotonia fisiolgica
*Landau= experincia da posio do corpo
no espao
*Preenso palmar
*Boa coordenao olho-mo-boca
*Muito interesse pelo ambiente
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7 MS:

*Comea a perceber o sentido das palavras
*Troca coisas de uma mo para outra
*Toma posse do objeto alcanvel
*Reaes laterais de proteo
*Quando segurada em p, pula
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8 MS:

*Coordenao dos Esquemas Secundrios(8-12m)=
primrdios da inteligncia
*Explora o prprio corpo
*Meios # fins
*Pronossupinao ativa, dissocia indicador
*Bom controle sentado, reaes de proteo para a frente
*Comea a diferenciar o eu do outro
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9 MS:

*Ligao senso-motora ouvido X falado
*Pina lateral
*Arrasta-se em prono
*Passa para em p e se segura sozinha
*Responde ao seu nome
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10 MS:

*Fala papai, mame
*Pina polpa a polpa
*Engatinha
*Compreende o no
*Faz tchau
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11 MS:

*Aponta com o indicador
*Faz urso= total extenso de MMSS e MMII
*Anda de lado segurando-se
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12 MS:

*Reaes Circulares Tercirias (12-18m)= agir
para ver; experimentao ativa, explorao,
variao e modificao do comportamento; noo
de distncia e profundidade
*Fala +- 4 palavras
*Incio da marcha
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18-24 MS:

*Combinaes Mentais= representa
mentalmente o objeto e o espao, compreende o
tempo relativo
*Desenvolvimento motor completo
*Socializao domstica= comea a comportar-se
como membro da unidade familiar
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Diagnstico de RDNPM:

*Anamnese e antecedentes
*Exame neurolgico detalhado
*Conhecimento do DNPM normal
*Etapa de desenvolvimento X idade cronolgica
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Estimulao Precoce