Responsabilidades Auxiliar SIA y

Tcnico SIO.
Cdigo de Conducta en quirfano.
Objetivo:
Los participantes identificarn sus principales responsabilidades como
Auxiliares SIA/SIO a fin de facilitar su adaptacin a las actividades
Correspondientes a su puesto y mantener las buenas prcticas en quirfano
para brindar un servicio de calidad en los hospitales.
Podemos definir . . .
La unin de la
Tecnologa, el personal
calificado y los insumos
que brindan soluciones
totales y satisfacen las
necesidades del
anestesilogo, al
momento de estar
dentro del quirfano
realizando un
procedimiento.
Tecnologa
Personal
Calificado
Materiales
o insumos
SIO
SIA
Proceso de ingreso de SIA /SIO a Hospitales
4
Beneficios para nuestros Clientes
Se eliminan
costos de
mantenimiento,
tanto
preventivos
como
correctivos
Apoyo de
personal
calificado
Seguridad y
confianza que
brinda la
calidad del
servicio
Medicus
Quirfano
Es una sala independiente en la cual se practican intervenciones quirrgicas y
actuaciones de anestesia-reanimacin necesarias para el buen desarrollo de una
intervencin
Conocer el rea de trabajo
Clasificacin de reas de Quirfano
El rea de quirfano se divide
en tres zonas principales para
eliminar fuentes de
contaminacin:
Zona
Negra
Zona
Gris
Zona
Blanca
Primer rea de restriccin,
funciona como zona
amortiguadora de
proteccin. Incluye oficinas,
admisin quirrgica, baos,
vestidores y pasillos de uso
comn.
Zona
Negra
Zona
Negra

1. Llegars al hospital con ropa de civil
(buena presentacin)
2. Acceders a zona negra con bata clnica
completamente cerrada (limpia y
planchada)
3. Portars la credencial de Medicus y gafetes
con informacin de apoyo (estos ltimos
en caso de contar con ellos)
4. Primera accin al llegar al Hospital: lavarse
las manos
Como auxiliar SIA o tcnico SIO
t.
Higienizacin de manos con
productos a base de alcohol
Lavado correcto de
manos con agua y jabn
Higienizacin de manos con
productos a base de alcohol
Lavado correcto de
manos con agua y jabn
Higienizacin de manos con
productos a base de alcohol
Lavado correcto de
manos con agua y jabn
Esta zona cuenta con mayor
restriccin, slo personal autorizado
puede ingresar.
En esta zona se puede encontrar la
SEYE, zona de lavado, pasillos que dan
a las salas de Qx, cuartos spticos, etc.

La zona gris empieza a partir del
transfer
Zona Gris
Zona Gris
Todo personal de Medicus que acceda
a zona gris, deber portar
correctamente el uniforme quirrgico
considerando:
1. Las normas establecidas para las
instituciones que brindan servicios de
salud
2. Reglamentos propios de la empresa
3. Reglamentos internos de la
institucin a la que se brinda el
servicio.
Zona
Gris
Como Auxiliar SIA t
Portars correctamente el uniforme de quirfano
a partir de la zona gris
Filipina
limpia y
planchada
Pantaln
limpio y
planchado
Cubre pelo
desechable
Cubre bocas
(abarcando
nariz y boca)
Botas por
fuera del
pantaln
No se usan,
aretes,
pulseras,
reloj, anillos,
collares,
piercing, etc.
Gorro
desechable.
Mujeres con
cabello
recogido
No se permite
uso de
maquillaje,
pestaas postizas
ni lentes de
contacto
No se permite
uso de barba
ni bigote.
Zona
Gris
Como Auxiliar SIA t
Portars correctamente el uniforme de quirfano
a partir de la zona gris
Uas cortas
y Limpias
Por ningn motivo usar
esmalte ni uas postizas o
de acrlico
Lava tus manos antes de
ingresar o al salir de zona gris!
Zapato de piso, cerrado, suela
anti-derrapante,
preferentemente blanco.
Por ningn motivo usars tenis o
crocs, ni zapato de tela o zapato con
tacn.
Es el rea de mayor restriccin ya
que es la sala de quirfano en s.
En esta zona se debe vigilar de
forma constante:

Vestimenta
Lenguaje
Expresiones corporales
Manejo de espacios
Zona
Blanca
Zona
Blanca
El grupo de profesionales que trabaja en el
quirfano se dividen en dos equipos:
Equipo Estril:

Paciente, cirujano, ayudantes,
instrumentista quirrgico.

Equipo no estril:

Anestesilogo, auxiliar de anestesia,
circulante y estudiantes observadores.
Identificar al equipo estril para evitar contacto u obstaculizar su paso.

Mantener una distancia de al menos 30 centmetros con respecto al campo
estril.
Como Auxiliar SIA t
Formas parte del equipo no estril por lo que
debers:
Mirar el rea estril
cuando pasan cerca
para asegurarse de
que no la toquen.
30 cm
Zona
Blanca
Nunca pasar entre dos reas estriles por
ejemplo entre dos mesas estriles (excepcin:
emergencia)

Utilizar slo materiales que no han sido
esterilizados y pasar materiales estriles con
tcnica estril a fin de evitar su contaminacin.
Nunca inclinarse sobre el campo estril para
entregar artculos estriles.

Caminar hacia los costados, pegado a la pared,
evitando los campos estriles y paso del equipo
estril.
Como Auxiliar SIA t:
Formas parte del equipo no estril por lo que
debers
Zona
Blanca
Identificar espacios de
circulacin en cada sala
de Qx que asistas.
Como Auxiliar SIA t
Formas parte del equipo no estril por lo que
debers
Zona
Blanca
Identificar espacios de
circulacin en cada sala
de Qx que asistas.

Preservando en todo
momento la
BIOSEGURIDAD.
Como Tcnico SIO t
Formas parte del equipo estril por lo que
debers
Zona
Blanca
En Medicus TU DEBES . . .
En Medicus T DEBES EVITAR . . .
Cdigo de Conducta
Respeto a:
Personal mdico y enfermera
Al paciente
A los compaeros
A la institucin y al uniforme
Pertenencias ajenas
Responsabilidades de un Auxiliar de Anestesia
Actividades del Auxiliar de Anestesia
Revisar la
Programacin
Limpieza y
verificacin
Material en
Sala (Qx)
Asistir al
anestesilogo
Recopilar
informacin
Elaborar
Reporte
Programacin de Pacientes
Verificacin de caractersticas del paciente
Preparacin de paquete de insumos
Verificacin de accesorios apropiados



Limpieza y Verificacin
Limpieza y verificacin de la mquina de anestesia, llevando a cabo
pruebas de fuga, funcionamiento y limpieza del equipo.



Material en Salas (Qx)

Los medicamentos deben ser elegidos por el anestesilogo y deben
coincidir exactamente con lo solicitado por l.
Material en Salas (Qx)

Los medicamentos deben estar rotulados claramente indicando
medicamento y concentracin y en la jeringa correcta.


Si se solicita administrar un medicamento por el anestesilogo se
debe corroborar la dosis, la va y la velocidad de administracin.



Monitorizacin del Paciente
ECG.
PANI.
OXIMETRO.
TERMOMETRO CUTANEO.
MEDICAMENTOS.



TUBOS DE 3 CALIBRES.
GUEDEL.
LARINGOSCOPIO.
FIJACION PARA EL TUBO
ENDOTRAQUIAL
Elaboracin de Folios
Ingresar datos de ciruga.

Ingresar datos del paciente.

Carga de insumo (verificacin).

Cierre e impresin de Folio.

Firma del Anestesilogo.

Transmisin de Folios por turno.

Elaboracin de Inventarios
Identificacin de materiales

Caducidad de materiales

Conteo de material por marca y cdigo

Captura de inventario en Hand Held.

Elaborar Registro de Inventario.



Elaboracin y Recepcin de Pedido de
Material
Elaboracin
Verificacin de existencias y lista de faltantes
Elaborar pedido


Recepcin
Verificacin de abasto
Validacin de material pedido vs entregado


Almacenamiento de material.
Colocacin correcta de los insumos ( no doblar los empaques)
Manejo adecuado de medicamentos refrigerados



Mantenimiento de la Mquina de Anestesia
Desinfeccin del equipo.

Material desechable

Colocacin obligatoria de guantes

Solucin para su desinfeccin ANIOS

Cambio de Turno (Recibir El Servicio)
Verificacin de maquinas despus de cada procedimiento
Prueba de fuga
Prueba de funcin
Recepcin de Halogenado
Recepcin de Hand Held, impresora y telfono
Entrega de cirugas en proceso
Recepcin de otros materiales (laringoscopio, d-lite, etc.)

NOM -006-SSA3-2011: Para la Prctica de la
Anestesiologa
La anestesiologa es una rama de la medicina que a travs de la aplicacin de
tcnicas especficas y la administracin de sustancias farmacolgicas, se
provoca: anestesia, analgesia, inmovilidad, amnesia e inconsciencia del
paciente, durante el tiempo que se requiera para que se lleven a cabo
procedimientos mdico-quirrgicos con fines diagnsticos, teraputicos,
rehabilitatorios, paliativos o de investigacin.
Responsabilidades de un Tcnico de Ortopedia.
Actividades del Tcnico de Ortopedia.
Revisar la
Programacin
Corroborar
con el equipo
quirrgico y
con el
expediente el
procedimiento
quirrgico y
Paciente.
Preparar el
material
necesario
para asistir la
ciruga con
excelencia
Instrumentar
la ciruga
cuidando en
todo
momento la
zona estril.
Lavar
perfectamente y
acomodar el
Instrumental.
Elaborar folio
y conseguir la
firma del
Cirujano
Adscrito.
-Verificar programacin de cirugas


-Corroborar con equipo quirrgico (Cirujanos Residentes
y Jefatura de enfermera) procedimiento, lugar
anatmico y paciente.

-Preparar todo lo necesario para asistir con excelencia el
procedimiento:
Instrumental Insumos Equipo de
Poder






Mesa
Responsabilidades de un Tcnico de Ortopedia.
Bateras
cargadas
Tcnica Asptica

o Base sobre la cual se efectan todas las actividades de la ciruga.
o Leyes de Quirfano: Quebrantarlas es exponer al paciente a una infeccin o enfermedad.
Reglas de tcnica asptica en Quirfano
1. Los miembros estriles del equipo quirrgico se mantienen dentro del rea estril.
rea estril: Paciente, Miembros del equipo quirrgico, Mesa de equipo estril, Otros
equipos del campo estril.

2. La conversacin se mantiene al mnimo durante la ciruga: La comunicacin excesiva
Incrementa la posibilidad de contaminacin de la herida.

3. El movimiento se mantiene al mnimo durante la ciruga: Tanto al personal lavado como
no lavado, la enfermera circulante no debe tolerar el trnsito excesivo dentro y fuera de la
sala durante la ciruga.

4. El personal No estril no puede pasar sobre las superficies estriles: La enfermera
circulante nunca debe sobre pasar los lmites de la mesa estril.

5.Los miembros estriles del equipo se enfrentan. Enfrentan campo estril todo el tiempo.
6. El equipo usado durante el procedimiento ha sido esterilizado: Nunca debe haber duda
de la esterilidad de un material que es situado o utilizado dentro del rea estril. Si existe
duda se considerar material contaminado.

7.El borde de cualquier envase que contiene materiales estriles No es estril: El personal
lavado no debe tocar la tapadera con la mano enguantada, la tapa se considera
contaminada.

8. La humedad transporta bacterias de una superficie no estril hacia una superficie estril.

9. Todo personal que sea portador de enfermedades respiratorias, heridas abiertas o
lastimaduras exudativas, eccema hmedo o infecciones en ojos nariz o faringe no debe
trabajar en quirfano.

10. Cuando un empleado sufre una lesin que resulta en una puncin o solucin de
continuidad en la piel con un objeto contaminado se debe notificar el hecho y comenzar el
cuidado de seguimiento de inmediato, de acuerdo a las normas del hospital.

11.Todo el personal de la sala de operaciones deben ser vacunados contra el virus de la
Hepatitis B.



-Portar barreras de proteccin correctamente









-Vestir la mesa con tcnica cerrada sin tocar por dentro
(rea estril)

Colocar todo lo que se va a ocupar sin poner en riesgo
rea estril (Instrumental, Equipo de poder, hoja de
sierra, bata y guantes).












Gafas - antes de lavado
quirrgico.
Se usan gafas cuando se utilizan
aerosoles, cuando hay riesgo de
salpicaduras de sangre o de
lquidos orgnicos.



Realizar lavado quirrgico de manos,
con jabn quirrgico en 3 tiempos
(10 a 15 min.)
SECADO DE MANOS
Tcnica de Barrido
Correcta colocacin de barreras de proteccin
Bata - (Tcnica cerrada)
Guantes - (Tcnica cerrada).
Acomodar el Instrumental por tiempos de
tcnica quirrgica de acuerdo al
procedimiento a realizar:

o El Contenedor de Instrumental del lado
Izquierdo de la mesa (limpio).

o En es espacio medio de la mesa el
Instrumental que se est utilizando.
Limpiando cada ves que se recibe.
o (hmedo).

o Dejar espacio para retorno, donde se
colocar el Instrumental que ya se haya
utilizado (sucio).
LIMPIO HUMEDO
SUCIO
Preservar en todo momento la bioseguridad.
El conjunto de medidas preventivas que tienen
como objetivo proteger la salud y la seguridad
del personal de la salud y de los pacientes frente
a riesgos producidos por agentes biolgicos,
fsicos, qumicos y mecnicos.

Atender oportunamente las necesidades del
Cirujano.

Esperar la indicacin del Cirujano para salir de
sala.











Cuando el material est envuelto, se
toma de ambos extremos y se jala,
para abrir sin tocar el contenido.
Las soluciones estriles tales como la
solucin fisiolgica o el agua se
vierten dentro de las palanganas, sin
salpicar, con cuidado de no dejar
caer gotas por los costados en el
campo estril.













Correcto lavado de Instrumental

CONSERVACION: Inmersin en una solucin enzimtica, justo despus de su
utilizacin pero antes de proceder a la limpieza.
Dejar reposar por 10 minutos.


ENJUAGUE:
Quite la materia orgnica enjuagando el instrumental con agua corriente tibia, el
enjuague debe quitar la mayora de los lquidos sanguneos y tejidos.


LIMPIEZA: Use cepillos de limpieza de nylon duro, Cepille cuidadosamente el
instrumental de dimensiones pequeas (Tornillos y clavillos) evitando su prdida
en el drenaje, y de ser posible, seprelo del instrumental general.


*DESPUS DE LA LIMPIEZA:
Secar pieza por pieza con un campo limpio, el instrumental con ranuras se debe
secar con mangueras de aire a presin, en caso de no contar con ella, djelo secar al
aire durante 20 minutos y gurdelo en un ambiente limpio y seco.
En el rea asignada por el hospital, para el lavado de Instrumental (CEyE) al trmino de la
Ciruga, conservando las barreras de proteccin.
Preparacin de Instrumental para Esterilizado
Complementar los insumos utilizados durante el
procedimiento, con el material resguardado en lockers.

Envolver los contenedores :
Tela: con campos grandes de acuerdo al tamao del
contenedor, evitando que quede expuesto a la intemperie
(Usar doble campo).

Bolsa: utilizar bolsa para esterilizar de acuerdo al tamao del
instrumental(doble bolsa).

Colocar cinta testigo bien rotulada:
Nombre del equipo de acuerdo al contenido
(Ejemplo: Instrumental set Rodilla 1 )
Fecha del da en que se va a esterilizar.
Nombre de la Empresa.

NO OLVIDES QUE DEBEMOS CUIDAR QUE TODOS NUESTROS
MATERIALES SIEMPRE ESTEN DISPONIBLES PARA UN SIGUIENTE
PROCEDIMIENTO
EQUIPOS PARA ESTERILIZACIN DE MATERIAL
QUIRRGICO EN SIO
En la actualidad los mtodos
utilizados son el calor hmedo
(autoclave) a 121 a presin de 1
atmsfera con una duracin de 15 -
20 minutos o a 135 a 2
atmsferas durante 5 - 10 minutos.

El autoclave sirve para la
esterilizacin de material
termoresistente: instrumental
quirrgico, sondas, drenajes, etc.

Tiempo viable de conservacin
estril: un mes
AUTOCLAVE
POUPINE
(Esterilizacin en seco)

El calor seco se puede utilizar en
dos condiciones: a 160 y a 2
atmsferas durante 2 horas, o bien
180 y 1 atmsfera durante 1 hora.

Este mtodo se emplea para la
esterilizacin de material de vidrio,
instrumentos

quirrgicos, agujas de metal,
materiales no miscibles con el agua,
etc.

Tiempo viable de conservacin
estril: 1 semana debido al tiempo
de esterilizacin de slo 30 minutos
sin secado

Asimismo se utiliza el xido de
etileno a 63 durante 2 horas y el
glutaraldehido durante 3 a 10 horas .


La esterilizacin con xido de
etileno se utiliza para material
termosensible o delicado:
artroscopia, broncoscopio, diversos
cables, catteres, electrodos,
instrumental quirrgico de
oftalmologa, etc.

Tiempo viable de conservacin
estril: 1 ao.



STERI-VAC
Elaboracin de Folios
Ingresar datos de ciruga.

Ingresar datos del paciente.

Carga de insumo (verificacin).

Cierre e impresin de Folio.

Firma del Cirujano Ortopedista.

Transmisin de Folios por turno.

Elaboracin de Inventarios
Identificacin de materiales

Caducidad de materiales

Conteo de material por marca y cdigo

Captura de inventario en Hand Held.

Elaborar Registro de Inventario.



Elaboracin y Recepcin de Pedido de
Material
Elaboracin
Verificacin de existencias y lista de faltantes

Elaborar pedido

Recepcin
Verificacin de abasto
Validacin de material pedido vs entregado

Almacenamiento de material.
Colocacin correcta de los insumos ( no doblar los empaques)
Manejo adecuado de medicamentos refrigerados



Identificacin.
Verificacin visual de equipo a evaluar para mantenimiento.
El instrumental presenta fallas en procedimiento quirrgico.

Elaborar reporte.

Solicitud
Autorizacin por Supervisor y/o Gerente de Operaciones.
Validacin de la solicitud y cambio de Instrumental por un equipo
sustituto para continuar con el servicio.


Elaboracin de Reporte de mantenimiento
preventivo y correctivo de Instrumental.
Cambio de Turno (Recibir El Servicio)
Verificacin de insumos, para reposicin.
Llenado de formatos de control:
- Bitcora de cirugas diarias.
- Formato de Instrumentales
- Formato de Bateras (semanalmente)
- Listado de devoluciones
-Recepcin de Insumos e Instrumentales.

NOM-206-SSA1-2002: Regulacin de los servicios de
Salud.
Ortopedia y Traumatologa:
La ciruga ortopdica es una rama de la ciruga que se refiere a desrdenes
del aparato locomotor, de sus partes musculares, seas o articulares y sus
lesiones agudas, crnicas, traumticas, y recurrentes. Aparte de las
consideraciones mecnicas, tambin se refiere a los factores de la patologa,
de la gentica, de lo intrnseco, extrnsecos, y biomecnicos implicados.
Gracias por tu atencin
y tiempo!