ENFERMEDADES

EXANTEMATICAS

WENDYS ORTEGA
CESAR VELEZ
MEDICINA
U.S.B
SARAMPION
SARAMPION
ES UNA ENFERMEDAD INFECTOCONTAGIOSA
AGUDA CAUSADA POR EL VIRUS DEL
SARAMPION, ESTA ENFERMEDAD PRESENTA
BROTES EPIDEMICOS CADA 4 A 5 AOS.

ETIOLOGIA
ORDEN Mononegavirales
FAMILIA Paramivoviridae
SUBFAMILIA Paramivovirinae
GENERO Morbillivirus
EPIDEMIOLOGIA
El reservorio natural del virus del sarampion es el
ser humano
En las zonas temladas se presenta con mayor
frecuencia durante los meses de invierno y6
primavera.
Antes de que se implementara la vacunacin
masiva los brotes epidmicos afectaban con
mayor frecuencia a los nios de corta edad. En
Colombia se presentaros brotes epidmicos en
1985, 1986 y 1991
FORMA DE TRASMISION
el virus se translimite por va area, en el aerosol
de las secreciones respiratorias creadas por la tos
o el estornudo.
la contagiosidad es mxima durante el periodo de
invasin de la enfermedad.
CUADRO CLINICO
Se caracteriza por
Fiebre

Enantema, triple catarro( nasal, ocular, traqueo
bronquial)

Manchas de koplik


Exantema morbiliforme con diseminacin
cefalocaudal.

PATOGENIA
una vez el virus se aloja en el husped susceptible,
comienza a multiplicarse, primero en el epitelio
respiratorio y luego en los ganglios linfticos.
la invasin a los leucocitos permite la diseminacin
del virus el cual pasa a alojarse en el sistema
reticuloendotelial, a partir de all se produce una
viremia secundaria la cual inicia el periodo de
invasin.
el resultado de la agresin viral es la formacin de
clulas gigantes multinucleadas con inclusiones
intracelulares y citoplasmticas y finalmente lisis
celular.
PATOGENIA
las clulas gigantes pueden ser de dos tipos:

Clulas de warthin finkeldey

Clulas epiteliales gigantes


MANIFESTACIONES CLINICAS
PERIODO DE INCUBACION
PERIODO DE INVASION
PERIODO DE ESTADO
PERIODO DE CONVALECENCIA
FORMAS CLINICAS
SARAMPION CON EXANTEMA PURPURICO:
que se caracteriza por la presencia de elementos
petequiales.
SARAMPION HEMORRAGICO es de pronostico
reservado tiene manifestaciones hemorrgicas en
la piel y mucosas puede presentar eptasis y
hematemesis.
SARAMPION ATENUADO:
se observa en aquellos pacientes con inmunidad
parcial ya sea por la presencia de anticuerpos
maternos o por haber sido vacunado con
aterioridad.
DIAGNOSTICO
Es fundamental mente clnico y epidemiolgico
En los casos dudosos puede emplearse mtodos
serologicos para confirmarlo entre estos:
determinacin de anticuerpos inhibidores de la
hemaglutinacin
En el momento de la infeccin aguda mediante la
determinacin i la igM especifica
por tcnicas de alta especificad y sensibilidad
como el enzimunoensayo y el radioinmunoensayo
ROSEOLA O EXANTEMA SUBITO
PORFEBRIL
se observa en nios de 6 meses a 3 aos el
agente etiolgico es el herpesvirus 6 aislado en los
linfocitos perifricos de los nios afectados.
el periodo de incubacin es de 5 a 15 das el
cuadro clnico sed e caracteriza por :
sndrome febril de alrededor de 3 das sin
sntomas especficos
, cuando cede la temperatura aparece un exantema
maculopapulosos de tipo morbiliforme que suele
desaparecer en 24 a 48 horas.
tratamiento sintomtico.
ROSEOLA
DEFINICIN
Enfermedad infectocontagiosa que por lo general
sus sntomas son leves, pero cuando se presenta
en la mujer embarazada puede producir
importantes daos en el embrin.

ETIOLOGA
El virus de la rubeola pertenece al gnero Rubivirus
de la familia Togaviridae.
MANIFESTACIONES CLNICAS
Periodo de Incubacin: es asintomtico y dura 14 a 21
das.
Periodo de invasin: son sntomas leves como fiebre,
sndrome mono nucleosiforme y exantema. Dura 2 a 3
das.
Periodo de estado: comienza cuando aparece el
exantema que es de tipo maculoso. Comienza al nivel
de la cara y se generaliza en 24 horas. Desaparece en
3 o 4 das.
Periodo de convalecencia: de 1 a 2 semanas de
duracin. Puede haber astenia.

COMPLICACIONES
Artralgias.
Neurolgicas
Purpura Trombocitopenia.
Anemia hemolitica.

DIAGNOSTICO
Hemograma muestra leucopenia con
linfomonocitos.
Anticuerpos inhibidores de la hemaglutinacin.
Presencia de IgM especifica.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Sarampin.
Escarlatina.
Mononucleosis infecciosa.
Reacciones alrgicas.

TRATAMIENTO
Es sintomtico.
Las artralgias se tratan con acido acetilsalicilico.

PROFILAXIS
La vacuna de virus vivos atenuados (Cepa RA
27/9)
RUBEOLA CONGNITA
Se produce a partir de la viremia materna, el riesgo
de que se produzca la embriopata depende del
periodo del embarazo en el que se produce la
infeccin.

VARICELA
VARICELA
es una enfermedad endemoepidemica producida
por el virus varicela zoster
la primoeinfeccion produce la varicela que es una
afeccin exantemica generalizada
maculopapulovesiculocostrosa.
despus de curada la primoinfeccion, el virus
permanece en estado de latencia en los ganglios
sensitivos durante toda la vida.
en determinadas circunstancias puede reactivarse
y producir el herpes zoster
VARICELA
ETIOLOGIA
El virus varicela zoster pertenece al grupo de los
herpes virus, tiene simetra cubica icosaedrica,
mide unos 100 nm de dimetro.
PATOGENIA
el virus ingresa atreves de las vas respiratorias, la
piel y las conjuntivas donde se produce la
replicacin primaria, con viremia posterior que llega
ala piel, en esta se produce el exantema que
evolucionara de macula a ppula a vescula y
costra.
a partir de estas lesiones el virus asciende por los
nervios perifricos hasta alcanzar los ganglios
nerviosos donde permanece en estado latente.
MANIFESTACIONES CLINICAS
PERIODO DE INCUBACION
PERIODO DE INVASION
PERIODO DE ESTADO
PERIODO DE CONVALECENCIA
COMPLICACIONES
La complicacin ms frecuente es la infeccin
secundaria de la piel por cocos grampositivos.
Abscesos y flemones subcutneos, neumona
varicelosa, encefalitis.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Herpes zoster generalizado
Herpes simple diseminado
Prurigo
Imptigo
Escabiosis
Toxidermias
Picaduras de insectos

TRATAMIENTO
En las formas comunes el tratamiento es
sintomtico.
En pacientes inmunocomprometidos puede
utilizarse el aciclovir.
PROFILAXIS
Se utiliza vacuna de virus vivos atenuados de la
cual hay 3 cepas.

VARICELA CONGNITA
Aborto.
El recin nacido suele ser bajo peso y presentar
lesiones en la piel, hipotrofia de miembros,
alteraciones oculares, dao cerebral y retraso
mental.