UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA
CATEDRA DE PERIODONCIA







Caractersticas
generales
Principales
enfermedades
asociadas
Actinobacilus
Actinomycetemcomitans
Bacilo gram negativo
Inmvil
Microaerfilo
Periodontitis juvenil
localizada
Periodontitis prepuberal
Algunas formas de
periodontitis en el adulto
Porphiromonas Gingivalis Bacilo gram negativo
Anaerobio Estricto
Inmvil
Periodontitis Crnica del
Adulto
Periodontitis de inicio
precoz
Otras especies como : espiroquetas causan PUNA
F. Nucleatum, P. Intermedia, B. forsythus, E. corrodens, P. micros
Ventajas Desventajas
Permite tratar mltiples bolsas
simultneamente
Puede producir reacciones adversas
Alcanzar diferentes lugares de la
cavidad oral que pueden ser reservorio
de bacterias
Riesgo de causar resistencia bacteriana
Pueden ayudar a recuperar insercin
gingival as como detienen la
destruccin de hueso
Se necesita de varios antimicrobianos
para los diferentes tipos de
microorganismos
Periodontitis refractaria
Periodontitis agresiva localizada


Eficaz contra bacterias
gram negativas (A.a.)
Alcanzan
concentraciones 2-10
veces superiores a las
sricas en fluido gingival
Inhibe la colagenasa
Bacteriosttico

Tetraciclinas
Tetraciclina
250 mg/6h
Minociclina
100 mg/12h
Doxiciclina
100 mg/24 h
Gingivitis
NUG
Periodontitis Crnica
Periodontitis Agresiva
Anaerobios Estrictos
P. Gingivalis
P. Intermedia
F. Nucleatum
E. Corrodens
Bactericida de amplio espectro
Gram + y gram -
Periodontitis agresiva localizada o
generalizada
500 mg/8 h (8 dias)
Macrolido
Bacteriostatico
Periodontitis
refractaria
Bacterias anaerobias
P. Gingivalis
P. Intermedia
F. Nucleatum

Quinolona
Bastoncillos gram
Anaerobios facultativos
A.a.
antibiotico rgimen Dosis/duracin
Amoxicilina 500 mg 3 veces al da / 8 das
Azitromicina 500 mg 1 Ves al da / 4 a 7 das
Ciprofloxacino 500 mg 2 veces al da / 8 das
Clindamicina 300 mg 3 veces al da / 10 das
Doxicilina o Minociclina 100 a 200 mg 1 ves al da / 21 das
Metronidazol 500 mg 3 veces al da / 8 das
Tipo de enfermedad Antibitico Posologa
Periodontitis juvenil
localizado
Metronidazol + Amoxicilina 250 mg + 375 mg cada 8h/
7 das
Periodontitis refractaria del
adulto
Amoxicilina + Ac.
Clavulanico
Metronidazol + Amoxixilina
Metronidazol +
Ciprofloxacina

250 mg cada 8 h / 7 das

500 mg + 500 mg 8h/ 8
das
Ventajas Desventajas
Se alcanza concentraciones
10-100 veces superiores
Son mas lentos en su accin
Menor riesgo de provocar
reacciones adversas
Se debe utilizar por largo
tiempo
Menor resistencia bacteriana Dan mas trabajo en su
colocacin
Agente antimicrobiano Forma de dosificacin Posologa
Microesferas de
minociclina a 2%
Polvo biodegradable en
jeringa
1 ves cada 2 semanas /
4 aplicaciones
Gel de doxiciclina al 2% Mezcla biodegradable en
jeringa
1 ves cada 7 das / 9
meses
Gel de metronidazol al
25%
Mezcla biodegradable en
jeringa

2 aplicaciones / semana