Quistes regin oral

CMF JAML




QUISTES ODONTOGENOS
Quiste es una cavidad anormal revestida con
material lquido o semislido.

Quistes odontgenos

Se originan de las siguientes estructuras anatmicas:

Restos de malassez son pequeos islotes en la
periferia del ligamento periodontal que persisten en la
formacin de la raz.

Epitelio del esmalte reducido rodea la corona

Restos de la lmina dental- Restos de Serres

Islotes y tiras de epitelio que permanecen en el esmalte
despus de la formacin del diente.

QUISTES DERIVADOS DE LOS
RESTOS DE MALASSEZ

Quiste inflamatorio odontogno de origen crnico que es precedido de un granuloma
periapical y estimulacin de los restos de malassez en la membrana periodontal.

Clx en vrtices de la raz o periapicalmente.

Rx una radiotransparencia bien redondeada y circuncsrita en el vrtice de la raz en un
diente desvitalizado.

Dx diferencial lesiones odontognas y no odontogenas, quiste globulomaxilar,
queratoquiste odontogeno, granuloma periapical, quiste periodontal lateral, granuloma de
clulas gigantes, tumor odontogno adenomatoide, quiste odontogno calcificante,
mixoma odontogeno, ameloblastoma.

Tx Enucleacin tras la extraccin o del tx del diente responsable.

Quiste residual si solo se efecta la exodoncia y se deja.


QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO
REDUCIDO DEL ESMALTE


EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE

QUISTE DENTGERO
Quiste odontogeno que rodela la corona de un
diente se debe a la acumulacin de un lquido
entre el epitelio del esmalte reducido del
esmalte y el esmalte producindose un quiste
en cuya luz esta situada la corona mientras la
raz o races esta fuera.

Quiste de erupcin
Rodea la corona de un diente que a echo erupcin a
del hueso pero no del tejido blando y se presenta como
una masa grande fluctuante en el sobre la cresta alveolar.
Tx enucleacin del quiste y se puede dejar que el
rgano dentario haga erupcin.

Quistes derivados de la lmina dental
Lamina dental filamento del epitelio embrionario que
transporta el rgano dental a su destino en el interior de
los huesos maxilares durante su desarrollo.
Restos de Serres Son residuos de la lmina dental

Serres

Queratoquiste odontogno (QQO) Quiste derivado de
los restos de residuos de la lmina dental. Comportamiento
similar al de una neoplasia benigna, revestimiento de una
capa basal de clulas en empalizadacon una superficie de
keratina arrugada.

2/3 es mandibular cuerpo y rama.

Posee un notable potencial de
crecimiento y puede producir
destruccin sea masiva.

RX Lesin unilocular del parte anterior
de la mandbula y lesin multilobular.
Carcionoma nevoide de clulas
basales

Multiples queratoquistes Incidencia en la 2 y 3 dcadas de
vida.

Sndrome de Gorlin Golz mltiples QQO en costillas
bfidas y carcinoma basocelular, son la calcificacin de la hoz
del cerebro, quistes epidermoides pequeos multiples
abombamiento frontal, metacarpiano acortados y
meduloblastoma.

RX lesin multilobulada y solitaria bien definida con una
cortical delgada radiotransparencia multilobular poliquistica

Tx enucleacin quirrgica pero tiene recidiva en los 5 aos
posterior de la variante ortoqueratinizante de un 5 %.

QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO

Pequeo quiste odontogno de origen embrionario situado en e l
tejido blando gingival derivado de los restos de la lmina dental, que
contiene revestimento de clulas cuboidales y espesamientos
focales caractersticos similares al quiste periodontal.

Clnica

Tumefaccin lquida situada en la encia facial de la mandibula o del
maxilar superior en la regin de los premolares caninos incicivos.

Rx no aparecen

Tx enucleacin quirurgica conservadora y no es recurrente

Quiste de la lmina dental del recin
nacido

Ndulos poco frecuentes en los surcos alveolares
son restos residuos de la lmina dental, de
queratina no requieren de tx.



Quiste odontogno glandular

Quiste odontgeno grande solitario o
multilocular, derivados de los restos epiteliales
de la lmina dental, constituido por epitelio
constituido por celulares epiteliares de moco.

RX en mandbula. Radiotransparencias bien
definidas uniloculares o multilobulares.

Tx enucleacin quirrgica y legrado con
recidiva en lesiones grandes y poliquisticas.
QUISTES ODONTOGENOS SIN
CLASIFICAR

QUISTE PARADENTAL quiste de origen incierto
que se encuentra principalmente sobre la cara distal
o facial de un tercer molar mandibular vital,
constituido intensamente inflamado y un
revestimiento epitelial.

Rx un quiste bien circunscrito en la cara distal de
un tercer molar.

Tx enucleacin quirrgica con el curso del
procedimiento.

Quiste del conducto nasopalatino. Quiste intraseo
embrionario situado a la lnea media de la parte anterior del
paladar derivado de los islotes de epitelio remanentes
despus de cierre del conducto nasopalatino embrionario.

Quiste la papila incisiva es en tejidos blandos en el canal
incisivo.

Rx radiotransparecia bien circunscrita, oval en forma
localizada en la lnea media de la parte anterior del max supe
entre los incisivos centrales.

Tx enucleacin quirrgica empleando un abordaje palatino es
rara la recidiva.



QUISTES EMBRIONARIOS DE LA REGIONES ORALES (QUISTES FISURALES)
Resultan del epitelio secuestrado a lo largo de la lneas embrionarias de
suturas fisuras).


Quiste globulomaxilar y Quiste mandibular no son
de origen fisural,

Quiste nasopalatino (quiste del canal incisivo)


Quiste nasolabial (quiste de klestadt)
quiste embrionario del tejido
blando del pliegue mucobucal
anterior situado debajo del
ala de la nariz muy probablemente
derivados de la porcin inferior del conducto
nasolagrimal

Quiste nasolabial (quiste nasoalveolar) quiste embrionario
del tejido blando del pliegue mucobucal anterior situado debajo del
ala de la nariz, probablemnte derivado del conducto nasolagrimal.

Cx tumefaccin indolora unilateral, y a veces bilateral del tej
blando que produce un aplanamiento del surco nasolabial en la
piel situada debajo del ala de la nariz. Tumefaccin localizada en lo
profundo del vestbulo del max sup.

5-6 dcada de vida predileccin x la mujeres 3:1

rx solo con medio de contraste o cuando ah reabsorcin sea.

TX Enucleacin quirrgica teniendo especial cuidado sin perforar
y evitar el colapso.

QUISTE LINFOEPITELIAL ORAL


Quiste linfoepitelial quiste con una luz revestida por epitelio estratificado
queratinizante y una capsula que contiene mltiples folculos linfoepiteliales normales y
un denso acumulo de linfocitos normales.
Raros varios regiones de regiones de cabeza y cuello con mayor frecuencia en el suelo de la
oca y cara lateral del cuello.

Quiste linfoepitelial oral (quiste linfoepitelial benigno) comnmente localizado
en el interior de la boca, en la parte posterolateral de la lengua, y en la parte anterior del
suelo de la boca.
Donde existe tejido linfoide extraamigdalino (amgdala oral) parece desarrollar apartir de
invaginaciones epiteliales que resultan desprendidas dela mucosa superficial y
englobadas en el tejido linfoide de la formacin del quiste.

Cl En la parte anterior del suelo de la boca, bordes posterolaterales de la lengua, superficie
ventral paladar blando, pilares amigdalinos y orofarnge.
Es una masa submucosa superficial asintomtica, de color amarillento o marrn menos de
1 cm de dimetro.

Tx extirpacin quirrgica rara vez recurre.

QUISTE LINFOEPITELIAL CERVICAL.
(Quiste de la hendidura branquial o ganglio
linftico qustico benigno) .

Quiste linfoepitelial extraordinariamente
grande localizado en la cara lateral del cuello.
Por delante del musculo esternocleidomastoideo.

Cl se hace perceptible al final de la niez o al
inicio de la edad adulta como una tumefaccin
indolora de la cara lateral del cuello

QUISTE DEL TRAYECTO VESTIGIAL

Quiste del conducto tirogloso: quiste localizado por encima de la glndula tiroides y
por debajo de la base de la lengua, con una luz revestida por una mezcla de clulas de
tipo epitelial derivadas de restos del conducto tirogloso embrionario y cuya capsula
contiene a menudo tejido tiroideo.

Lesin rara derivada de restos embrionarios del conducto tirogloso. Este conducto se
extiende desde el agujero ciego situado en la porcin medial del dorso de la lengua hasta la
glndula tiroides.

CL en nios principalmente adultos y jvenes tumefaccin mvil asntomatica que
aumenta de tamao lentamente afectando a la lnea media dela parte anterior del cuello
por encima de la glandula tiroides. Puede provocar Disfagia pequeo % se va a la lengua.

Si se infectan o se inflaman aparecer a veces una fistula supurativa que establece
comunicacin suprayacente.

Tx extirpacin quirugica completa la recidiva es clara, extirpacin de la porcin central
del hioides y los residuos del conducto tirogloso.


QUISTE EMBRIONARIO DE ORIGEN
CUTANEO

Quiste dermoide quiste de la lnea media de la parte superior del cuello o de la parte
anterior del suelo de la boca, que aparece e pacientes jvenes y deriva de los restos
epiteliales de piel embrionaria constituido por una luz revestida por epitelio plano
queratinizado y que contiene uno o ms apndices cutneos, como pelos glndulas
sudorparas o sebceas.

Presenta la forma simple de un teratoma qustico, principalmente en cabeza y cuello en la
piel que rodea los ojos y parte anterior y superior del cuello extendindose al suelo de la
boca.

Cl adolescentes no hay predileccin x sexo. Los quistes de la parte anterosuperior de
cuello se presentan como tumefacciones indoloras que tienen consistencia pastosa a la
palpacin.

Se desarrolla por encima del musculo milohiodeo se presenta como una tumefaccin
localizada en la lnea media del rea sublingual, (suelo de la boca) en el rea
submandibular y submentoniana tamao 2 cm o menos.

Tx enucleacin y extirpacin es rara recidiva
QUISTE EPIDERMOIDE

Quiste cutneo con una luz revestida por
epitelio plano estratificado queratinizado lleno
de queratina y sin anexos cutneos en la pared
de la capsula.
TX Enucleacin o extirpacin quirrgica,
recidiva rara.

QUISTE DE EPITELIO MUCOSO
Quiste quirrgico ciliado del maxilar
superior



quiste intraseo localizado cerca del suelo del seno del maxilar esta revestido
por epitelio cilndrico ciliado estratificado, causado por la implantacin del
epitelio sinusal normal secretor de moco durante ciruga previa.

Quiste iatrognico generalmente una operacin de Caldwell-Luc. Se
desarrolla partir del revestimiento del seno del maxilar, que resulta
implantado en el seno del maxilar en el punto de acceso quirrgico

Cl adultos de la edad madura y mayores, dolor e hipersensibilidad en el
maxilar superior, historia del paciente intervencin previa.

RX radiotransparencia bien circunscrita en estrecha proximidad con el
seno del maxila pero no separada del mismo.

Tx enucleacin quirrgica y no tiene recidiva.
Quiste gastrointestinal heterotpico
En la cavidad oral es una rara entidad de
origen embrionario que se encuentra con
mayor frecuencia en la lengua o en el suelo de
la boca en lactantes o en nios pequeos-

Secuestro indiferenciado durante la cuarta o
quinta semana de desarrollo embrionario ,
seguido de diferenciacin gastrointestinal.

Tx extirpacin quirrgica. Recidiva es rara